吳 丹

(齊齊哈爾市第二醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000)

尖銳濕疣(CA)是一種較為常見的性傳播疾病，致病原因?yàn)槿祟惾轭^瘤病毒(HPV)感染[1]。近幾年，該病的發(fā)病率呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢。CA的亞臨床感染種類較多，應(yīng)引起重視[2]。治療尖銳濕疣的方法諸多，但既往方式均存在易復(fù)發(fā)的弊端，由此可見，選擇一種有效的方案對治療尖銳濕疣意義重大。為了全面分析二氧化碳激光聯(lián)合干擾素治療尖銳濕疣的效果，本研究對此進(jìn)行了科學(xué)細(xì)致的分析。

1 資料與方法

1.1 基線資料

選擇2019年11月1日—2020年11月1日我院收治的180例尖銳濕疣患者為研究樣本，按照治療方法不同將其分為對照組及觀察組，每組各90例。對照組，男54例，女36例，平均年齡(35.72±1.36)歲，平均病程(31.78±3.62)d。觀察組，男52例，女38例，平均年齡(35.79±1.77)歲，平均病程(30.29±3.62)d。患者經(jīng)診斷均確定為尖銳濕疣，且近期沒有使用過抗病毒藥物、未接受過其他系統(tǒng)性治療。排除對象：肝腎功能嚴(yán)重不全者、哺乳期女性、艾滋病患者、法定傳染病患者、其他器官器質(zhì)性病變者、治療依從性差者、拒絕參加實(shí)驗(yàn)調(diào)查者。兩組受試者基線資料經(jīng)對比差別不顯著(P>0.05)，可進(jìn)行組間比較。

1.2 方法

對照組使用二氧化碳激光治療。治療前，應(yīng)用濃度為5%的冰醋酸敷在患者的發(fā)病位置，5 min后把外觀變白的皮膚黏膜以及尖銳濕疣體劃定為治療范圍，常規(guī)開展消毒。應(yīng)用濃度為2%的利多卡因進(jìn)行局麻，使用 KX-400-10型激光治療設(shè)備對患處實(shí)施治療。依照患處的皮損位置調(diào)節(jié)設(shè)備參數(shù)，治療深度為真皮乳頭層。當(dāng)全面清除疣體之后，減少輸出功率，開展碳化止血治療，時(shí)間為3個(gè)月[3]。

觀察組以此為基準(zhǔn)，應(yīng)用干擾素實(shí)施局部封閉治療，具體方案為：將劑量為100萬U的α-2b注射液實(shí)施皮下注射，每隔3天治療一次，連續(xù)治療3個(gè)月，之后觀察臨床治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

(1)分析兩組干預(yù)后的血清學(xué)指標(biāo)對比情況。詳細(xì)指標(biāo)包括IL-10、IL-4以及IL-2[4]。

(2)分析兩組治療效果對比情況。本實(shí)驗(yàn)參照國家衛(wèi)健委頒布的關(guān)于尖銳濕疣治療標(biāo)準(zhǔn)，評價(jià)患者的療效。評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為顯效、有效、無效，以分析治療有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)后，兩組血清學(xué)指標(biāo)對比

干預(yù)后，觀察組的各項(xiàng)血清學(xué)指標(biāo)顯著低于對照組(P<0.05)，見表1。

表1 干預(yù)后，兩組血清學(xué)指標(biāo)對比

2.2 兩組治療有效率比較

觀察組治療有效率為95.56%，顯著高于對照組的77.78%(P<0.05)，見表2。

表2 兩組治療有效率比較

3 討論

尖銳濕疣也被稱之為“性病疣”[5]，為臨床上常見的性傳播疾病。HPV病毒為導(dǎo)致此病發(fā)生以及發(fā)展的重要原因，其傳播途徑為間接接觸、性接觸以及母嬰傳播。感染高發(fā)群體為中青年人群，患者發(fā)病之后會(huì)表現(xiàn)出肛門位置菜花樣增生或乳頭瘤樣增生。針對尖銳濕疣患者，選擇一種有效的治療方法意義重大。二氧化碳激光療法主要指的是通過激光高溫效用、氣化以及破壞疣體組織的治療方式[6]，它有無疤痕、治愈率高、傷口愈合速度快等特點(diǎn)。另外，這種治療方法能夠在很大程度上避免感染擴(kuò)散，全面強(qiáng)化人體T細(xì)胞免疫應(yīng)答。

干擾素α-2b為一類基因重組干擾素，能夠發(fā)揮出免疫調(diào)節(jié)以及抗廣譜病毒的效果，通過誘導(dǎo)多類抗病毒蛋白效用，達(dá)到抑制病毒與細(xì)胞內(nèi)復(fù)制的目的，同時(shí)取得殺傷細(xì)胞活性和免疫調(diào)節(jié)的作用。應(yīng)用干擾素治療尖銳濕疣，有著廣泛性、間接性、快速性以及種屬特異性等優(yōu)勢[7]。應(yīng)用二氧化碳激光和干擾素治療尖銳濕疣，能夠全面提升患者的機(jī)體抗病毒能力，達(dá)到治療尖銳濕疣的目的[8]。

本組實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明，干預(yù)后，觀察組的各項(xiàng)血清炎性指標(biāo)顯著低于對照組(P<0.05)；觀察組的治療有效率顯著高于對照組(P<0.05)。

采用二氧化碳激光聯(lián)合干擾素治療尖銳濕疣能取得滿意療效，并可減少患者血清內(nèi)炎性因子水平。