韋紅梅

(河北省安國市醫(yī)院，河北 安國 071200)

慢性支氣管炎是臨床常見的一種慢性疾病，是由于患者氣管受到外界感染或侵襲出現(xiàn)的一種沒有顯著特征的炎癥，主要臨床表現(xiàn)為咳嗽，每年的病發(fā)時(shí)間可能持續(xù)三個(gè)月或更長時(shí)間，通常持續(xù)兩年以上，且排除引起咳嗽、咳痰的其他呼吸系統(tǒng)疾病。春季是肺系疾病的高發(fā)季節(jié)，由于氣溫降低，時(shí)有寒流，容易刺激到氣管黏膜，使局部循環(huán)變差，加之空氣污染比較嚴(yán)重，使慢性支氣管炎成為早春極易復(fù)發(fā)的肺部疾病。傳統(tǒng)治療慢支的抗炎止咳藥物對(duì)患者的治療效果不顯著，臨床上需找到一種更有效治療慢性支氣管炎的藥物。本研究采用鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎，分析患者的癥狀消失時(shí)間及肺功能改善情況，為科學(xué)治療慢性支氣管炎提供臨床上的有效藥物。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016-2020年安國市醫(yī)院收治的102例慢性支氣管炎患者為研究對(duì)象，將其分為研究組和參照組，每組各51例。研究組平均年齡(70.16±1.09)歲，參照組平均年齡(70.14±1.42)歲，對(duì)比兩組患者的臨床癥狀消失時(shí)間及肺功能改善情況。所有患者的基本資料經(jīng)對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，可進(jìn)行組間比較。

1.2 方法

參照組采用常規(guī)治療，包括抗感染治療、止咳干預(yù)、祛痰治療、營養(yǎng)干預(yù)等，連續(xù)治療7 d。

研究組采用鹽酸氨溴索治療，在參照組的治療基礎(chǔ)上將30 mg鹽酸氨溴索與100 ml濃度為0.9%的生理鹽水混合后靜脈輸液，每天2次，連續(xù)治療7 d。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的臨床癥狀消失時(shí)間與肺功能改善情況，并比較兩組的相關(guān)數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者經(jīng)過干預(yù)后的肺功能改善情況對(duì)比

干預(yù)后，研究組患者的肺功能改善情況顯著優(yōu)于參照組(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者經(jīng)過干預(yù)后的肺功能改善情況對(duì)比

2.2 兩組患者干預(yù)后的癥狀消失時(shí)間對(duì)比

干預(yù)后，研究組患者的癥狀消失時(shí)間顯著短于參照組(P<0.05)，見表2。

表2 兩組患者干預(yù)后的癥狀消失時(shí)間對(duì)比

3 討論

慢性支氣管炎病發(fā)后會(huì)出現(xiàn)劇烈咳嗽、咯痰等特征，患者每年可能有3個(gè)月以上的病發(fā)時(shí)間，若病發(fā)時(shí)間連續(xù)超過2年，患者就應(yīng)及時(shí)就診，排除患有其他疾病的可能，如肺結(jié)核等疾病。慢性支氣管炎病發(fā)后進(jìn)展緩慢，病程時(shí)間跨度大，患者病發(fā)期間可能出現(xiàn)急性反復(fù)發(fā)作，主要臨床特征為咳嗽，伴有不同程度的喘息。患者在急性加重期內(nèi)的咳嗽和喘息癥狀會(huì)加重，主要原因是受外界細(xì)菌的侵襲，這種侵襲可能是由于外界病毒、細(xì)菌等造成的[1]。慢性支氣管炎的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，引發(fā)慢性支氣管炎的原因大致可以分為外因和內(nèi)因兩大類。外因是外界的病菌、環(huán)境污染等因素[2]，比如部分慢性支氣管炎患者在戒煙之后癥狀得到很大緩解，但是空氣中灰塵較多時(shí)會(huì)加重慢性支氣管炎的癥狀，這是由于過敏導(dǎo)致的癥狀加重。內(nèi)因主要指慢性支氣管炎患者的免疫功能下降。臨床研究表明[3]，大部分慢性支氣管炎的癥狀加重原因都不單一，因此在對(duì)慢性支氣管炎患者的治療中要結(jié)合患者的個(gè)體情況進(jìn)行對(duì)癥治療[4-6]。日常對(duì)慢性支氣管炎的治療主要以預(yù)防為主，治療為輔，患者需要接受祛痰、止咳治療，若患者喘息癥狀嚴(yán)重，就要輔以平喘藥物治療。

本次研究中，研究組患者采用鹽酸氨溴索治療干預(yù)，參照組患者采用常規(guī)治療干預(yù)，結(jié)果顯示，干預(yù)后，研究組患者在癥狀消失時(shí)間方面，如肺部濕啰音消失時(shí)間、胸悶消失時(shí)間、氣促消失時(shí)間、咯痰消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間顯著短于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組患者在肺功能改善方面，用力肺活量、1 s用力呼氣量、用力呼氣量占用力肺活量比值顯著優(yōu)于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

慢性支氣管炎患者采用鹽酸氨溴索治療干預(yù)后，顯著縮短了患者的癥狀消失時(shí)間，患者的肺功能得到了顯著改善。