吳瓊

摘要：目的：研究腦梗塞的頭顱CT影像變化其治療通過(guò)逐瘀祛痰中西醫(yī)療法起到的效果。方法：研究對(duì)象為我院心腦血管科室的50例腦梗塞患者，資料統(tǒng)計(jì)及分析時(shí)間為2021年6月-2021年12月，按照隨機(jī)數(shù)字分為試驗(yàn)組、對(duì)照組，分別25例，對(duì)照組實(shí)施西藥治療，試驗(yàn)組則通過(guò)逐瘀祛痰中西醫(yī)療法，觀察CT影像變化及療效性。結(jié)果：對(duì)照組的療效性，顯效、有效計(jì)17例總有效率計(jì)算到68.00%，試驗(yàn)組計(jì)算到顯效、有效例數(shù)為24例，總有俠侶計(jì)算到96.00%，有意義，p<0.05;在神經(jīng)功能缺損評(píng)分和血液流變學(xué)指標(biāo)情況對(duì)照組的改善效果沒有試驗(yàn)組的改善好，P<0.05。結(jié)論：在逐瘀祛痰中西醫(yī)療法治療腦梗塞患者的頭顱CT影像變化后，其療效性顯著，患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分和血液流變學(xué)指標(biāo)改善明顯，應(yīng)用性好，可推廣。

關(guān)鍵詞：腦梗塞;逐瘀祛痰中西醫(yī);CT影像;療效性

在社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平上升的趨勢(shì)下，人們的生活水平變得越來(lái)越好，生活質(zhì)量變好，飲食上不夠健康，油膩性食物給心腦血管造成影響，進(jìn)而發(fā)生各種疾病，其中腦梗塞是一種既嚴(yán)重病發(fā)速度快。根據(jù)研究表示，腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)性高于常規(guī)的病癥，所以治療上要特別謹(jǐn)慎，單一的藥物對(duì)于病癥的改善性并不高，需要做到中西醫(yī)結(jié)合，要保證神經(jīng)細(xì)胞的死亡率。對(duì)于腦梗塞患者而言，CT影像的變化對(duì)于掌握病癥進(jìn)展起到關(guān)鍵作用，做好監(jiān)測(cè)，然后針對(duì)性地處理。

1對(duì)象和方法

1.1研究對(duì)象

研究對(duì)象為我院心腦血管科室的50例腦梗塞患者，資料統(tǒng)計(jì)及分析時(shí)間為2021年6月-2021年12月，按照隨機(jī)數(shù)字分為試驗(yàn)組、對(duì)照組，分別25例，對(duì)照組實(shí)施西藥治療，試驗(yàn)組則通過(guò)逐瘀祛痰中西醫(yī)療法。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）納入無(wú)其他臟器功能受損者。（2）納入能夠正常交流者。（3）對(duì)診斷后符合腦梗塞并進(jìn)行手術(shù)治療無(wú)危險(xiǎn)者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除合并其他嚴(yán)重性疾病者。（2）排除神經(jīng)意識(shí)不正常，交流有問(wèn)題者。（3）對(duì)不愿參與者排除。

1.2研究方法

對(duì)照組采用醫(yī)藥治療，服用阿司匹林與奧扎格雷鈉，劑量為80mg，每天I次，治療15天后觀察情況。

試驗(yàn)組通過(guò)逐瘀祛痰中西醫(yī)，在西藥基礎(chǔ)上進(jìn)行逐瘀祛痰法，中藥藥材選3g三七粉、、5g大黃、6g水蛭、當(dāng)歸、桃仁各8g、川芎、赤芍、三七總皂苷各10g、5g丹參、35g黃芪加水煎熬，分早晚口服。

CT檢查的儀器選用OptimaCT660，設(shè)置0ML為基線，電壓為120kV，電流為150mA，512×512的矩陣，10mm的厚度;在檢查特殊區(qū)域時(shí)參值設(shè)置為5mm和2mm，增強(qiáng)掃描則需要結(jié)合患者自身展開?；颊哐雠P躺床上掃描，位置是頭部，以頂葉皮層到延髓部位。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)療效性，分成顯效、有效、無(wú)效，計(jì)算出顯效、有效的總有效率。觀察治療的指標(biāo)，統(tǒng)計(jì)神經(jīng)功能缺損評(píng)分和血液流變學(xué)指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用的軟件為SPSS19.0系統(tǒng)，數(shù)據(jù)中（±s）主要用于計(jì)量資料表示，百分比主要用于計(jì)數(shù)資料計(jì)算，檢驗(yàn)數(shù)據(jù)值為t值和卡方，數(shù)據(jù)的差異性有P<0.05表示。

2結(jié)果

2.1療效性情況

對(duì)照組的療效性，顯效、有效計(jì)17例總有效率計(jì)算到68.00%，試驗(yàn)組計(jì)算到顯效、有效例數(shù)為24例，總有俠侶計(jì)算到96.00%，有意義，p<0.05，表1。

2.2神經(jīng)功能缺損評(píng)分和血液流變學(xué)指標(biāo)情況

在神經(jīng)功能缺損評(píng)分和血液流變學(xué)指標(biāo)情況對(duì)照組的改善效果沒有試驗(yàn)組的改善好，P<0.05，見表2。

3討論

在分析腦梗塞的病理機(jī)制后得到，腦血栓是主要病因，由于腦部的供血受到阻塞，形成血栓，進(jìn)而造成腦組織及神經(jīng)組織功能受到影響，進(jìn)一步影響到腦部組織的代謝功能。逐瘀祛痰中西醫(yī)療法加上CT影像變化的診斷，能夠有效的針對(duì)病癥治療，逐瘀祛痰的功效是起到活血化瘀、祛痰理氣之效，能將滯血瘀排除，恢復(fù)腦組織的代謝及神經(jīng)組織的功能運(yùn)行。腦梗塞是由于血栓問(wèn)題造成阻塞，阻礙氣血運(yùn)行，進(jìn)而影響肌肉萎縮。西藥能夠調(diào)節(jié)血流狀態(tài)，使得大腦供氧充足，確保腦代謝正常，可以修復(fù)腦細(xì)胞受損部位，在中藥的結(jié)合下能夠快速改善腦血管功能，可疏通患者的經(jīng)絡(luò)，改善患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分和血液流變學(xué)指標(biāo)。

綜上，在逐瘀祛痰中西醫(yī)療法治療腦梗塞患者的頭顱CT影像變化后，其療效性顯著，患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分和血液流變學(xué)指標(biāo)改善明顯，應(yīng)用性好，可推廣。

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