陳廣峰

（東莞市人民醫(yī)院，廣東東莞 523059）

1 彩超設備結(jié)構(gòu)原理

1.1 工作原理

彩超是通過發(fā)射器探頭發(fā)射超聲波信號，再接收超聲波的反射信號，通過轉(zhuǎn)換器解碼后，結(jié)合多普勒效應在顯示器中繪制出彩色的B 超圖像，從而確定體內(nèi)器官狀態(tài)、大小，幫助醫(yī)生檢查患者器官是否存在病變，進而做出判斷。可見，彩色多普勒超聲在具備二維、三維結(jié)構(gòu)圖像功能的同時，還能提供患者血液流動的信息，從而被廣泛應用到各醫(yī)療機構(gòu)的內(nèi)科、泌尿科、婦產(chǎn)科等科室，并在臨床上中發(fā)揮著重要作用。

1.2 組成結(jié)構(gòu)

多普勒彩色超聲診斷儀的結(jié)構(gòu)主要由探頭（相控陣、線陣、凸陣、機械扇掃、三維探頭、內(nèi)窺鏡探頭等）、超聲波發(fā)射/接收電路、信號處理、圖像顯示、操作部分、主機和電源等部分組成（圖1）。前端探頭部分主要用于采集多普勒超聲波信號，再將采集到的信號通過主機內(nèi)部的信號放大器、轉(zhuǎn)換器，轉(zhuǎn)換成可視的圖像在顯示部位顯示出相應的圖像，期間可以通過操作部分進行方向、角度調(diào)整，然后進行測量等操作，最終以圖片的形式輸出檢測報告（圖2），為醫(yī)生提供直觀的診斷依據(jù)。主機主要對前端探頭收集的信號進行放大處理。電源在儀器運行過程中為儀器提供可用的交流或直流電，以確保儀器正常運作。

圖1 彩超結(jié)構(gòu)組成

圖2 彩超設備基本功能結(jié)構(gòu)

2 彩超故障實例分析與檢修

2.1 故障案例1

故障現(xiàn)象：開機可以正常進入系統(tǒng)，但是觸摸屏黑屏，監(jiān)視器顯示故障碼為031。

故障分析：經(jīng)檢查，系統(tǒng)能夠正常進入，監(jiān)視器工作正常，大部分部件都正常工作，維修人員由此可以根據(jù)故障現(xiàn)象判斷出彩超診斷儀的系統(tǒng)沒有問題；而觸摸屏黑屏則說明故障出現(xiàn)在觸摸屏相關(guān)部件，主要是電路板出現(xiàn)故障，顯卡故障，供電不穩(wěn)等原因；而監(jiān)視器上顯示故障代碼為031，通過設備使用說明書可以了解到031 為顯卡故障。UMB 主板主要部件分布見圖3。

圖3 UMB 主板主要部件分布

故障維修：根據(jù)上述故障現(xiàn)象和分析，設備維修人員根據(jù)設備配備了兩塊相同的顯卡，可以將兩塊顯卡取下清理觸點后對換位置，再重新開機，觸摸屏顯示正常，監(jiān)視器出現(xiàn)花屏、閃屏，不能正常顯示則說明故障在顯卡。這時需要對顯卡進行檢修，具體情況需要看顯卡本身是供電、濾波電容引起還是顯卡芯片故障，具體以維修或更換同型號顯卡后開機測試為準，開機正常顯示正常說明故障解除。

2.2 故障案例2

故障現(xiàn)象：開機時進度條走到1/2 時停止，然后出現(xiàn)黑屏白字顯示Diagnostic Code：511，斷電重啟后依舊無法正常進入系統(tǒng)。

故障分析：從設備使用說明書中了解到故障代碼511 為數(shù)據(jù)儲存管理器初始化失敗。彩超設備主要有兩個硬盤，分別為硬盤0、硬盤1。其中硬盤0 用來安裝Windows 操作系統(tǒng)和彩超操作軟件，一般為了提高運行速度而使用固態(tài)硬盤；硬盤1 為患者數(shù)據(jù)盤。兩個硬盤中任何一個硬盤出現(xiàn)問題都有可能引起數(shù)據(jù)儲存管理器初始化失敗而無法正常進入系統(tǒng)，設備維修人員由此便可判斷是硬盤出現(xiàn)錯誤引起的故障。

故障維修：由于硬盤損壞的可能性很小，而硬盤的序列號與系統(tǒng)綁定，所以不能更換硬盤，加上彩超設備出廠時廠家都設置了多重密碼，且不對醫(yī)院技術(shù)人員開放，所以為了降低對設備廠家的依賴，醫(yī)院在新裝設備的時候都會對設備的系統(tǒng)進行全面的備份，為此，設備維修人員可以將患者數(shù)據(jù)硬盤內(nèi)容進行備份后進行系統(tǒng)恢復，重做系統(tǒng)引導盤后將數(shù)據(jù)恢復，由此故障被輕松排除。

2.3 故障案例3

故障現(xiàn)象：彩超圖像出現(xiàn)干擾，彩超圖像不時出現(xiàn)抖動，出現(xiàn)水波紋似的干擾。

故障分析：引起圖像干擾的原因比較多，為此，設備維修人員要想準確判斷干擾的來源，最有效的辦法就是運用排除法；采取從外到內(nèi)，從簡單到繁瑣的原則，迅速判斷引起圖像干擾的主要原因。而引起圖像干擾的來源主要有3 個：①來自儀器周邊環(huán)境的電磁干擾；②來自探頭的干擾；③儀器自身產(chǎn)生的干擾。

故障維修：根據(jù)故障現(xiàn)象分析，設備維修人員首先要檢查彩超設備周邊的電子設備，并依次關(guān)閉彩超設備周邊的電子設備，穩(wěn)壓器，UPS 電源，臺燈，打印機等設備，逐個觀察彩超設備圖像干擾的變化，如果在關(guān)閉打印機時干擾消失，則說明打印機的電子元件出現(xiàn)問題產(chǎn)生了強磁場，導致了電磁干擾。因此，設備維修人員對打印機進行更換后干擾消失，彩超設備恢復正常工作。

3 彩超設備的保養(yǎng)維護技巧

彩超設備是現(xiàn)代醫(yī)療診斷中最常用的設備之一，因此，使用頻率比較高，幾乎是每天不間斷的使用。假如彩超設備一旦發(fā)生故障，便會影響到醫(yī)生診斷的準確性，耽誤患者就醫(yī)時間。基于此，為了減少醫(yī)療設備的故障頻率，一定要對醫(yī)療設備進行定期檢查、維護和保養(yǎng)，以確保設備在工作時間能夠處于正常的工作狀態(tài)，從而為醫(yī)生提供可靠的診斷依據(jù)信息。醫(yī)用彩超設備的保養(yǎng)維護主要針對探頭、操作區(qū)、顯示器、電源和周邊輔助設備的檢查和維護，具體包含以下5 個方面：

（1）由于彩超設備的使用頻率極很高，長時間的工作要注意散熱問題，注意保持設備周邊的空氣流通，以及保持儀器良好的衛(wèi)生狀態(tài)，及時清理通風口的灰塵，定期檢查風扇等散熱裝置，避免散熱功能影響設備使用效果。

（2）保持設備的整體清潔，避免灰塵影響設備的操作。

（3）電源和電源線的定期檢查和維護，以免電線損壞影響設備使用。

（4）定期對設備的數(shù)據(jù)進行備份，盡可能的減少硬盤損壞導致數(shù)據(jù)丟失產(chǎn)生的損失。

（5）定期檢查周邊設備的電磁干擾，一旦發(fā)現(xiàn)及時更換解決，以免影響彩超設備使用。

總之，為了有效延長彩超設備的使用壽命，確保彩超設備的準確性與安全性，設備維護人員需要定期對彩超設備進行保養(yǎng)和維護，以降低設備故障率，提高設備使用效率。

4 結(jié)論

由于彩超設備在醫(yī)院中的使用頻率很高，故障率也隨之增加。為此，設備維修人員在對故障進行檢查維修時，需認真細致檢查，以縮短設備故障范圍，以進一步提高故障排除效率。同時，設備維修人員還需定期做好彩超設備的保養(yǎng)維護工作，降低彩超設備的故障率，提高彩超設備的使用效率。通過分析常見的3例彩超故障案例，并根據(jù)故障現(xiàn)象提出相應的故障維修方法，希望能為醫(yī)療機構(gòu)設備維修人員提供故障排除參考依據(jù)，提高維修效率，節(jié)約維修時間。