霍雨佳

（安徽衛(wèi)生健康職業(yè)學院，安徽 池州 247099）

梔子，別名黃梔子、山梔、白蟾，始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》［1］，列為中品，曰：“厄子，味苦、寒，主五內(nèi)邪氣、胃中熱氣，面赤、酒皰齇鼻、白癩、赤癩、瘡瘍?！睘楣麑嶎悅鹘y(tǒng)中藥，也屬衛(wèi)生部頒布的第一批藥食兩用資源。2015 版《中華人民共和國藥典》中規(guī)定梔子來源于茜草科梔子屬植物梔子（Gardenia jasminoidesEllis）的干燥成熟果實［2］。據(jù)《本草分經(jīng)》［3］記載，梔子歸心、肺、三焦經(jīng)，曰：“梔子，苦，寒，入心，瀉心肺之邪熱，使之下行，由小便出。瀉三焦郁火，最清胃熱之血，內(nèi)熱用仁，表熱用皮”，具有護肝、利膽、降壓、止血、清熱等作用。梔子經(jīng)炮制后可緩和其苦寒之性，以免傷脾胃，并增強其涼血、止血的功效。本研究通過查閱歷代古籍本草資料和古今文獻對梔子炮制的有關記載，對梔子的不同炮制方法及其原始意圖進行考證，并結(jié)合梔子近現(xiàn)代的研究近況為現(xiàn)代梔子飲片不同炮制品的質(zhì)量評價提供本草學借鑒。

1 歷史研究

據(jù)古籍本草記載，梔子可按不同藥用部位和不同炮制方法來達到不同的臨床療效。

1.1 古籍本草對梔子不同用藥部位的描述

梔子包括梔子皮和梔子仁2 個部分，可以梔皮、梔仁單用治病，也可以梔皮和梔仁合用。歷代中醫(yī)藥古籍中對梔子的不同藥用部位用藥記載如表1 所示。

表1 中醫(yī)藥古籍中梔子的不同藥用部位用藥記載

宋代以前的本草古籍對梔子的用藥部位記載均為去皮用，但尚未對梔子去皮用的原因進行解釋，元代《湯液本草》［4］最先敘述了用皮和用仁的不同，曰：“用仁去心胃中熱，用皮去肌表熱”，此后歷代古籍文獻中均對其有相似記載，并增加了皮仁同用的方法描述?，F(xiàn)代研究也表明，梔子仁中梔子苷和西紅花苷Ⅰ的含量明顯高于梔子皮中的含量［5］，梔子苷具有抗炎［6］、保肝利膽［7］等作用。西紅花苷Ⅰ具有抗炎、抗腫瘤［8］等作用。由此可見，古人根據(jù)不同的病癥來選擇不同的藥用部位具有合理性。

1.2 古籍本草對梔子不同炮制方法的描述

據(jù)古籍本草資料記載，梔子的炮制方法較為多樣化。漢代張仲景編撰的《注解傷寒論》［9］始載為：“擘”。擘指藥物在煎煮前應先用手指擘破，使其容易煎出藥味。后續(xù)歷代炮制文獻除記載有簡單的凈制、切制、炮制方法外，還在此基礎上增添了炒制和加輔料制。其中，炒制包括炒、微炒、炒黃和炒焦；加輔料制包括酒制、甘草水制、姜制、鹽制、蜜制和童便制等。

1.2.1 切制 梔子的切制包括擘破、剉、切碎、搗細、研碎、打碎、碾細末等方法。其中，沿用較多的方法為“擘”，此后的《肘后急備方》［10］《本草經(jīng)集注》［11］《備急千金要方校釋》［12］均有記載。此外，《重修政和經(jīng)史證類備用本草》中記載［13］：“生搗為末”?！稖罕静荨分杏涊d［4］：“杵細用”?！妒幧駮罚?4］中記載：“燒灰存性，研極細末，用紙包，碗蓋于地上一夕，出火毒”，此法一直沿用到明清代?！镀諠健分杏涊d［15］：“凡湯用完物皆擘破，干棗，梔子之類是也”，此處也可證實打碎入湯劑更宜。這些均表明古人可能在很早就意識到擘、剉、切、搗、研、碾等方法有利于藥效成分的溶出。

1.2.2 炒制 梔子的炒制包括炒、微炒、炒黃、炒焦和炒黑5 種。唐代的《銀海精微》［16］中最早記載了梔子“炒”的炮制方法。至宋代的《太平圣惠方》中［17］記載為“炙酥拌微炒”，“微炒”首次對梔子的炒制程度提出了要求，至元代開始又進一步細分，出現(xiàn)炒黃、炒焦、炒黑的炮制方法。元代的《丹溪心法》中記載［18］：“炒黑；炒；燒灰；炒黃色，炒焦；炒成灰”，《瘡傷經(jīng)驗全書》中記載為［19］：“炒黑”。明代的《外科正宗》中記載［20］：“炒焦”，以上古籍均未對梔子炒制不同程度的原因和臨床應用作出解釋。直至明代的《本草綱目》［21］中記載：“治上焦中焦連殼用，下焦去殼，洗去黃漿，炒用，治血病，炒黑用”，首次指出了梔子炒黑用治血病的功效。后續(xù)清代的《本草述鉤元》中記載［22］：“大率治上中焦病、連皮、或升或炒用下焦病，去皮、洗去黃漿炒用。治血病及開郁止疼、并炒黑用”。清代的《得配本草》中描述到［23］：“微炒去皮，上焦中焦連殼，下焦去殼，洗去黃漿炒用。瀉火生用。止血炒黑”?！侗静萸笳妗分杏涊d為［24］：“治上宜生，治下宜炒宜黑；生用強火，炒黑止血”。據(jù)文獻報道，生用或焦梔子均有相當?shù)囊志饔?，其中以生梔子作用較強，但對痢疾桿菌則焦梔子較生梔子強。梔子炒黑后不僅加強了止血作用，而且對血痢的作用也有效［25］?？梢姉d子炒后可緩和苦寒之性，以免損傷脾胃。炒梔子多用于清熱解郁。焦梔子可涼血、止血，多用于血熱吐衄、尿血崩漏等病癥。梔子炒黑后，性澀，偏于收斂止血。

1.2.3 加輔料制

1）酒制。唐代的《銀海精微》［16］中除記載了“炒”的炮制方法外，還首次采用輔料酒進行炒制。后續(xù)各朝代均有所沿用，如：元代的《丹溪心法》［18］和《瘡傷經(jīng)驗全書》［19］中記載：“酒炒”；明代的《審視瑤函》中記載［26］：“酒洗，微炒”；清代的《本草述》［27］中記載：“酒炒”。清代的《本草述鉤元》中記載［22］：“去心肝血熱，酒炒黑用、功效，不用皮”，首次指出酒炒具有去心肝血熱的功效。

2）甘草水制。南北朝的《雷公炮炙論》［28］中記載：“以甘草水浸一宿，漉出，焙干，搗篩為赤金末用”；后續(xù)在宋代的《博濟方》［29］中記載：“去皮，以甘草水浸一宿，焙用，治肺臟奎塞，咳嗽，咽不利?！敝该髁似湓颉！短交菝窈蛣┚址健贰侗静莩搜虐胭省分幸灿邢嗨朴涊d［30，31］。

3）姜制。姜制始載于宋代的《產(chǎn)寶雜錄》［32］，其中記載為：“姜汁炒焦黃”。《瘡傷經(jīng)驗全書》［19］中記載：“去殼，姜汁拌炒”，明代的《壽世保元》中記載［33］：“去殼，姜汁炒黑”，到清代的《本草備要》中記載為［34］：“姜汁炒止煩嘔，內(nèi)熱用仁，表熱用皮”，首次表明梔子姜制可以起到止嘔煩的功效。后續(xù)清代的《本草從新》中記載為［35］：“姜汁炒止嘔煩，燒灰吹鼻止衄”，《得配本草》中記載為［23］：“劫心胃火痛姜汁炒”，《本草求真》［24］也記載為：“姜汁炒止煩嘔，內(nèi)熱用仁，表熱用皮”，均沿用了這一說法。

4）鹽制。明代《宋氏女科秘書》［36］中記載了“鹽水炒黑”的炮制方法，《萬病回春》中記載為［37］：“鹽炒，瀉胃火而解本經(jīng)血分之熱，治陽明經(jīng)血熱，牙床紅爛”，可見鹽咸走血，協(xié)理血熱，梔子經(jīng)鹽水炒黑，有去虛火的功效。

5）蜜制。明代的《壽世保元》中記載［33］：“二兩去皮，入蜜半兩拌和，炒令微焦；”用于治療溫病熱煩的病癥，但現(xiàn)代已無用者。

6）童便制。明代的《醫(yī)學入門》［38］首次在原有炮制方法的基礎上，引入了“童便制”，曰：“虛火童便炒七次至黑色”，但未敘述采用該方法的緣由。清代的《得配本草》中［23］提出“淋癥童便炒?！薄度f病回春》中記載［37］：“童便降火滋陰，以襄藥效”，表明童便具有下行而補虛的特性。

2 近現(xiàn)代研究

近代以來，一些中藥學文獻也記載了梔子的不同炮制方法。如：《中藥大辭典》［39］中對梔子葉、梔子花根、梔子花和梔子進行了分別記載，梔子炮制項下記載生梔子篩去灰屑，揀去雜質(zhì)，碾碎過篩即可；炒梔子需置鍋內(nèi)用文火炒至金黃色，取出，放涼；焦梔子用武火炒至焦糊色，取出，放涼；而梔子炭則需用武火炒至黑褐色，但須存性，取出，放涼?！吨腥A本草》［40］中對梔子也有類似的描述，均沿用了歷代古籍本草中梔子去皮取仁、剖開，炒黃、炒焦、炒炭的炮制方法。《中藥炮制經(jīng)驗集成》［41］中對切制、炒黃（炒至微黃色或老黃色）、炒焦（炒至焦黃色或全焦）、炒炭（炒至外黑內(nèi)深褐色）、鹽制5 種炮制方法進行了詳細記載，其鹽制通過考證可以發(fā)現(xiàn)是為了達到去虛火的功效。

《現(xiàn)代中藥炮制手冊》［42］中除記載了炒黃（用文火炒至黃褐色）、炒焦（用武火炒至表面焦黑色）、炒炭（用武火炒至黑褐色）和姜制（用武火炒至黑褐色，取姜汁噴灑均勻）方法外，還引入了酒制（將研碎的梔子與黃酒拌勻，悶潤至酒盡時，置鍋內(nèi)用文火炒至金黃色為度）和烤制的炮制方法，對炮制工藝參數(shù)做了明確規(guī)定?？梢姉d子近現(xiàn)代炮制方法主要有炒黃、炒焦、炒炭、姜制、酒制、烤制等，其中以炒黃、炒焦、炒炭方法應用居多。

近現(xiàn)代對梔子炮制的研究與古代本草基本一脈相承。從漢代至清代，古代本草中主要記載了切制、炒制（炒、微炒、炒黃、炒焦和炒炭）、加輔料制（酒制、甘草水制、姜制、鹽制、蜜制和童便制）等加工炮制方法，闡明了生用瀉火、炒制可緩和其苦寒之性，炒焦涼血止血，炒黑收斂止血，姜汁炒止煩嘔，酒制去心肝血熱，姜制止嘔煩，鹽制去虛火，童便制降火滋陰的功效?，F(xiàn)代研究在此基礎上對各種炮制方法進行了詳細的炮制參數(shù)說明，尤其重點強調(diào)炒黃、炒焦、炒黑、酒制和姜制等炮制方法的炮制程度?，F(xiàn)有大量資料數(shù)據(jù)表明，梔子炮制方法直接影響其主要成分含量和功效的發(fā)揮，可見對梔子炮制方法及其工藝參數(shù)的研究尤為重要。

3 討論

3.1 內(nèi)熱用仁，表熱用皮

梔子的凈制和切制方法在清代之前的本草大都有相應的記載，最早在南齊時期《劉涓子鬼遺方》［43］上即有記載：“去皮”使用。至元朝《湯液本草》［4］開始記載取梔子的不同部位入藥功效也有所不同，曰：“用仁去心胃中熱，用皮去肌表熱”。在中醫(yī)理論探討中認為高血壓、冠心病等心腦血管疾病多與“內(nèi)熱”導致的血熱、心煩有關，而環(huán)烯醚萜苷類的代表性成分京尼平苷酸、京尼平龍膽二糖苷、梔子苷和二萜色素類的代表性成分西紅花苷Ⅰ、西紅花苷Ⅱ主要富集于梔仁中，這與古人“用仁，去心胸之熱”的論述相一致。有機酸類和黃酮類的代表性成分為綠原酸和蘆丁，主要分布在梔皮中，具有促進胃液分泌及止血作用，可初步闡釋古人認為的“胃熱病在上者帶皮用”的論述［44，45］。

3.2 炒制應用居多，尤其注重炒焦新應用

古籍本草中梔子的炮制方法結(jié)合現(xiàn)代研究表明，炒制應用居多，沿用本草中微炒的觀點，按炒制程度進行進一步細分，尤其注重炒焦新應用。2015版《中華人民共和國藥典》首次將焦梔子單獨列出，在其炮制方法項下記載為：“焦梔子，取梔子，或碾碎，照清炒法（通則0213）用中火炒至表面焦褐色或焦黑色，果皮內(nèi)表面和種子表面為黃棕色或棕褐色，取出，放涼?！闭f明梔子炒焦已逐漸廣泛應用于市場，且與生梔子、炒梔子各方面有所區(qū)別，具有其科學性。據(jù)報道，梔子生品及炮制品的指紋圖譜［46］表明，主要化學成分為梔子苷、綠原酸和西紅花苷-Ⅰ，各成分含量均有明顯差異［47］，梔子炮制后其止血、凝血效果增強［48］，證實了古籍本草中梔子“炒黑止血”的觀點。查閱相關文獻，不同地區(qū)或不同合法醫(yī)藥企業(yè)對炒梔子、焦梔子、梔子炭等的炮制工藝差異明顯，含量差異顯著。因此，為了更好地控制梔子不同炮制品的質(zhì)量，應充分利用梔子不同炮制品的色澤和現(xiàn)代科學技術(shù)手段，統(tǒng)一梔子的炮制工藝，制定炮制品質(zhì)量標準。

3.3 梔子炭

古籍本草《丹溪心法》中記載［18］：“炒黑；炒；燒灰；炒黃色，炒焦；炒成灰”，最早引入炒黑和炒焦2種不同程度炮制方法，近現(xiàn)代文獻進一步研究發(fā)現(xiàn)梔子炒黑和炒焦后，其顏色、主要化學成分含量有明顯差異［49］，但現(xiàn)有《中華人民共和國藥典》并未對梔子炭作出明確規(guī)定，導致市場上焦梔子和梔子炭應用發(fā)生混亂，有待對其進一步深入研究。

3.4 姜梔子

姜制始載于宋代的《產(chǎn)寶雜錄》［32］：“姜汁炒焦黃”。到清代的《本草備要》中記載［34］：“姜汁炒止煩嘔，內(nèi)熱用仁，表熱用皮”，首次表明梔子姜制可以起到止嘔煩的功效。目前，在全國及數(shù)個省市的炮制規(guī)范中均有收載，但對其炮制工藝、化學成分和藥理作用的現(xiàn)代研究較少。李麗等［50］按照《全國中藥炮制規(guī)范》和《北京市中藥飲片炮制規(guī)范》收載的方法分別炮制姜梔子，以HPLC 法對2 種姜梔子進行3 個二萜色素苷及1 個二萜色素苷元含量的比較發(fā)現(xiàn)，2種姜炙法對梔子二萜色素苷類成分均有較大影響，而且輔料姜汁的加入方式對該類成分的變化也有不同程度的影響，可見有待統(tǒng)一姜梔子的炮制工藝，確定姜梔子的質(zhì)量評價方法。