晏麗杰 劉洪喜

【摘 要】目的：對(duì)頭孢羥氨芐膠囊聯(lián)合抗婦炎膠囊治療慢性盆腔炎的藥效進(jìn)行觀察和評(píng)價(jià)。方法：共收集52例患者，分設(shè)兩組，同期實(shí)施不同藥物治療方案：26例單用頭孢羥氨芐膠囊治療者設(shè)為對(duì)照組，26例以頭孢羥氨芐+抗婦炎膠囊治療者設(shè)為觀察組。對(duì)兩組療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果：和對(duì)照組比較，觀察組總有效率得到進(jìn)一步提高（P<0.05），兩組均未見藥物相關(guān)不良反應(yīng)。結(jié)論：頭孢羥氨芐膠囊聯(lián)合抗婦炎膠囊對(duì)慢性盆腔炎的治療效果確切。

【關(guān)鍵詞】抗婦炎膠囊；頭孢羥氨芐膠囊；慢性盆腔炎

Clinical effect observation of Cefadroxil capsules combined with Kangfuyan capsules in the treatment of chronic pelvic inflammatory disease

YAN Lijie， LIU Hongxi

Chinese Medicine Hospital of Guye District， Tangshan City， Tangshan， Hebei 063100， China

【Abstract】Objective： To explore the clinical effect of cefadroxil capsule combined with Kangfuyan Capsule in adjuvant treatment of chronic pelvic inflammatory disease. Methods： A total of 52 patients were collected， divided into two groups， and different drug treatment programs were implemented at the same time： 26 patients treated with cefadroxil capsules alone were set as the control group， and 26 patients treated with cefadroxil + Kangfuyan capsules were set as the observation group .Comparing the efficacy of the two groups. Results： Compared with the control group， the total effective rate of the observation group was further improved （P<0.05）， and there were no drug-related adverse reactions occurred in both groups.Conclusion：Cefadroxil capsules combined with Kangfuyan capsules are effective in treating chronic pelvic inflammatory disease.

【Key？Words】Kangfuyan Capsules； Cefadroxil Capsules； Chronic Pelvic Inflammation

慢性盆腔炎是發(fā)生在女性內(nèi)生殖器與其周圍組織的慢性炎癥，臨床發(fā)病率高，嚴(yán)重影響女性生殖健康。本病多為急性盆腔炎治療不完全、不徹底，加上患者機(jī)體免疫力下降，病程遷延并反復(fù)發(fā)作，從而轉(zhuǎn)化為慢性的盆腔炎性疾病[1]；但并非所有慢性盆腔炎患者都有急性盆腔疾病史，如感染沙眼衣原體導(dǎo)致的輸卵管炎癥就表現(xiàn)為慢性遷延的盆腔炎[2]。本病的治療以藥物為主，單用抗菌藥物收效有限，本研究將抗婦炎膠囊聯(lián)合頭孢羥氨芐膠囊應(yīng)用于慢性盆腔炎患者的臨床治療中，收效較好，見如下報(bào)道。

1.1 一般資料

研究時(shí)間：2019年3月至2021年2月。研究對(duì)象：52例慢性盆腔炎患者?；颊叻纸M情況和組間資料對(duì)比情況，見表1。

1.2 方法

對(duì)照組給予頭孢羥氨芐膠囊（華北制藥河北華民藥業(yè)，批號(hào)H13020521）口服治療，1g/次，2次/d。觀察組在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用抗婦炎膠囊（貴州遠(yuǎn)程制藥，批號(hào)Z20025698）口服治療3粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2周，用藥期間，以高錳酸鉀溶液對(duì)外陰進(jìn)行清洗，囑咐患者每日更換內(nèi)褲，禁盆浴及性生活，注意清淡飲食。治療期間不使用其他抗盆腔炎藥物，避免影響療效評(píng)價(jià)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)方法，見表2。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 臨床療效

觀察組總有效率高于對(duì)照組（P<0.05），見表3。

2.2 不良反應(yīng)

治療期間兩組均無明顯不良反應(yīng)發(fā)生。

慢性盆腔炎在中醫(yī)古典醫(yī)籍中無專論，其最早見于《素問·骨空論》“任脈為病，……女子帶下瘕聚”，癥狀散見于：少腹痛、帶下病、腰痛、痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、無子、癥瘕等中醫(yī)疾病的記載中[6-8]。古籍中對(duì)帶下病的論述頗似本病，認(rèn)為與六淫、飲食、七情、房勞等相關(guān)?？箣D炎膠囊為中成藥，主要成分包括艾葉、烏草、益母草、苦參等，功效包括活血化瘀、清熱燥濕等，主治濕熱下注型盆腔炎、慢性宮頸炎等癥[9-12]。其中艾葉為溫經(jīng)止血、散寒調(diào)經(jīng)的重要藥物，現(xiàn)代藥理學(xué)證實(shí)艾葉中艾葉油對(duì)球菌各多數(shù)革蘭陰性菌有抑制作用；烏草溫經(jīng)止痛、祛風(fēng)除濕；當(dāng)歸既善補(bǔ)血，又可活血，具有散寒止痛、調(diào)經(jīng)的功效。黃柏能清熱瀉火、解毒燥濕，對(duì)于濕熱下注引發(fā)的帶下黃濁臭穢、小便短赤熱痛有較好的治療效果?，F(xiàn)代藥理學(xué)證實(shí)，體外實(shí)驗(yàn)觀察到黃柏水煎劑對(duì)金葡菌、白葡菌、綠膿桿菌、溶血性鏈球菌等常見的盆腔炎致病菌都有抗菌活性，而對(duì)于多種致病性皮膚真菌、陰道滴蟲等也有不同程度的抑制或者殺滅功效。益母草具有利尿消腫、活血調(diào)經(jīng)、清熱解毒等作用，苦參具有祛風(fēng)止癢、清熱燥濕、殺蟲利尿等功效，對(duì)于宮頸柱狀上皮異位、赤白帶下等疾病有良好的治療效果，現(xiàn)代藥理研究認(rèn)為苦參中含有多種生物堿，具有抗病原微生物、利尿等作用[13]。氧化苦參堿與苦參堿大體相同，相關(guān)研究報(bào)道指出苦參的醇浸膏在體外有強(qiáng)效的抗滴蟲功效，對(duì)于滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎及慢性宮頸炎等疾病均有較理想的治療效果。

頭孢羥氨芐是第一代頭孢菌素，抗格蘭陽性菌作用確切，同時(shí)對(duì)革蘭陰性菌和部分厭氧菌亦有一定抗菌活性，本次研究將兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用于盆腔炎的治療中。從研究結(jié)果中可以看出，頭孢羥氨芐膠囊聯(lián)合抗婦炎膠囊治療慢性盆腔炎療效確切，與對(duì)照組相比，觀察組臨床療效得到進(jìn)一步提高。

綜上所述，抗婦炎膠囊聯(lián)合頭孢羥氨芐治療慢性盆腔炎療效確切，較之于單用頭孢羥氨芐治療可進(jìn)一步提升療效，減輕患者臨床癥狀，且不良反應(yīng)少，用藥安全性高。

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