何婷婷

冬季氣候寒冷，空氣干燥，咽部不適的人也越來越多。這是為什么呢？

咽可分為鼻咽、口咽和喉咽三個部分。咽部是人體抵抗細菌病毒，預防呼吸道疾病的第一道屏障，其黏膜內(nèi)含有腺體，對空氣有加溫、加濕的作用。喉咽部下接氣管、肺，所以咽部的炎癥可能會造成咳嗽、胸悶、氣喘等，嚴重的會影響肺部正常呼吸。

咽炎誘發(fā)原因諸多，主要原因包括環(huán)境、天氣、飲食等。在我國北方，冬季氣候寒冷、干燥多風，空氣質(zhì)量欠佳；而在我國南方，冬季陰冷潮濕，室內(nèi)外通風情況不好，容易滋生病菌。在種種因素的影響下，冬季人們的呼吸道黏膜容易受損，導致抵抗病菌的能力下降，容易引發(fā)咽炎。此外，春節(jié)尋親訪友，應(yīng)酬增多，一方面因勞累過度導致身體抵抗力下降，另一方面吸煙喝酒的頻率猛升，對呼吸道是一種強烈的刺激；加之國人講究“年年有余”，準備的食物份量多，又多以油炸、脂肪含量高的重油重鹽食物為主，一旦食用過多，極易引發(fā)上火，從而造成咽炎。

咽炎主要分為急性咽炎和慢性咽炎。其中，急性咽炎主要是由于病毒感染（以柯薩奇病毒、腺病毒、副流感病毒多見）所致，多通過飛沫和/或親密接觸傳染，也可能由于粉塵、刺激性氣體等原因引發(fā)。急性咽炎一般起病比較急，開始時會感覺到咽部的發(fā)干、發(fā)熱、發(fā)脹，有微微疼痛感；而后，咽部疼痛的癥狀逐漸加重，吞咽時有明顯疼痛的表現(xiàn)。通過多休息、多飲水，以及不吃生冷、辛辣的食物，盡量吃容易消化的食物，一般1周左右癥狀能夠得到緩解。當咽部局部癥狀比較重，比如劇烈咽痛、發(fā)熱，伴隨頸部淋巴結(jié)腫大等，在有比較明確的細菌感染證據(jù)時，需要使用抗生素治療。當出現(xiàn)明顯的吞咽困難，尤其是聲音嘶啞、氣促、呼吸不暢，甚至呼吸困難時，建議盡快到醫(yī)院耳鼻喉科就診，排除扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫、急性喉炎、急性會厭炎，并進行相關(guān)的處理。

慢性咽炎在臨床中很常見，病程較長，癥狀反復?？赡芘c環(huán)境、飲食習慣、職業(yè)（銷售員、老師、歌唱家等）、上呼吸道慢性炎癥（慢性鼻竇炎、慢性鼻咽炎）、胃食道反流疾病等有關(guān)系。慢性咽炎以局部癥狀為主，比如咽干、咽異物感、咽癢、咳嗽、刷牙時惡心干嘔等。以上癥狀存在較大的個體差異，輕重程度不一，一般會在用嗓較多、疲勞、受涼、進食辛辣刺激食物時加重。慢性咽炎的治療包括針對病因治療，比如改善工作和生活環(huán)境，在花粉致敏的季節(jié)或?qū)游锲っ^敏時，應(yīng)積極避免接觸過敏原；積極治療上呼吸道慢性炎癥和胃食道反流疾病。總之，要在醫(yī)生的指導下，積極尋找引起慢性咽炎的病因，并選擇適合自己的最有效治療方式。

對于咽炎，最重要的還是日常預防。

阻斷病因

日常生活中少煙少酒，盡量戒除煙酒；注意避免接觸不良環(huán)境（若必須接觸，要做好相應(yīng)的防護工作）；積極治療本身患有的呼吸道疾病，如鼻和鼻咽部慢性炎癥、胃食道反流、過敏性疾病等，以提升健康程度，使身體可以更好地對抗外界變化，這對于咽炎的防治甚為重要。此外，養(yǎng)成早晚刷牙、三餐后溫水漱口的習慣，以保持口腔衛(wèi)生清潔，避免因口腔病癥誘發(fā)或加重咽炎。

飲食防護

在預感到咽喉部有發(fā)炎征兆時（如咽喉輕微腫痛、吞咽異物感等），可用溫淡鹽水漱口，和/或飲用兌水的低濃度金銀花露清熱解毒，緩解咽喉不適。平時飲食以清淡為主，盡量少吃葷腥、煎炸、油膩、辛辣等刺激性的食物；每日要盡量多補充水分，多吃新鮮的蔬菜水果，比如綠葉菜、梨、蘋果、西紅柿、芹菜等。

日常居住環(huán)境防護

盡量保持生活環(huán)境中的空氣濕度和溫度都在適宜范圍內(nèi)，不至于太高滋生病菌，也不至于太低引發(fā)咽喉干燥不適。冬季有時溫度較低，一些家庭有使用取暖爐的需求。而安全、正確使用取暖爐非常重要，要保證室內(nèi)空氣流通，避免吸入過多有毒氣體導致中毒。另外，可以在取暖室內(nèi)放置一盆清水或加濕器來改善空氣濕度，避免取暖時過分干燥。南方陰雨潮濕天氣時，室內(nèi)可適當使用除濕機，以降低室內(nèi)濕度。

工作防護

注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累，適當控制用嗓。若身體過度疲累，出現(xiàn)咽喉不適時，要注意休息；若癥狀明顯則需要臥床休息。如果在日常工作中不可避免地要接觸大量的刺激性氣體和粉塵等，工作時應(yīng)該配備面罩等裝置，對呼吸道進行保護。

運動防護

通過鍛煉增強體質(zhì)，提升機體免疫力，減少患上呼吸道感染的概率。建議每周運動3～5次，持續(xù)半小時以上。

維持健康心理狀態(tài)

平時保持良好的心態(tài)對身心健康非常重要。可以多和他人交流，保持積極向上的態(tài)度；在情緒低落時能自我調(diào)整，當無法自行調(diào)節(jié)時，可尋求他人的幫助。

冬季氣溫寒冷，當人體抵抗力降低時，細菌、病毒等微生物就會趁機侵入，誘發(fā)急性咽炎。為了防治咽炎，需要建立防護網(wǎng)，包括飲食、居住環(huán)境、運動、心理、藥物等各個方面。平時要養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習慣，堅持體育鍛煉，避免過于勞累，因為維持良好的身體狀況是預防咽炎的第一關(guān)。如果出現(xiàn)了咽炎的相關(guān)癥狀，也不要過于緊張，及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行藥物治療，配合改善生活方式，就能取得不錯的治療效果。