勞家鵬

（柳城縣人民醫(yī)院，廣西 柳州 545200）

隨著社會經(jīng)濟與醫(yī)療水平的發(fā)展進步，我國醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)和衛(wèi)生服務(wù)水平也在不斷地提高。大部分醫(yī)院會根據(jù)自身的發(fā)展情況，引進不同先進的醫(yī)療電子設(shè)備，以便有效增強醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量。以此大量地引進先進的電子醫(yī)療設(shè)備也會帶來一些問題，如醫(yī)療設(shè)備的故障與維修問題。我國大部分的醫(yī)療電子設(shè)備生產(chǎn)銷售廠家沒有提供相關(guān)設(shè)備使用維修培訓服務(wù)，只有使用手冊和上門服務(wù)指導使用的形式，還沒有提供相應(yīng)的維修指導。因此，導致我國大部分醫(yī)院的醫(yī)療電子設(shè)備一旦出現(xiàn)故障只能求助于生產(chǎn)廠家，并支付高額的維修費用，對于生產(chǎn)廠家的依賴太重，這樣嚴重影響了醫(yī)療電子設(shè)備的使用。醫(yī)療電子設(shè)備一旦出現(xiàn)故障與其他設(shè)備相比具有一定的特殊性，醫(yī)療電子設(shè)備的故障不但會給醫(yī)院造成一定程度的經(jīng)濟損失，還可能會給患者的病情帶來不良影響，從而耽誤患者病情，并嚴重威脅到患者的生命健康安全，影響醫(yī)院的正常運行[1]。因此，醫(yī)院需要加強對維修團隊的建設(shè)，學習醫(yī)療電子設(shè)備的故障診斷和維修，避免因發(fā)生設(shè)備故障而影響醫(yī)院的正常運行。

1 醫(yī)療電子設(shè)備維護保養(yǎng)的重要性

醫(yī)療電子設(shè)備在我國各大醫(yī)療機構(gòu)投入使用，有利于我國醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，同時也對人們的身體健康起到了積極的幫助作用。為了確保醫(yī)院能夠正常、穩(wěn)定地運行，這其中醫(yī)療電子設(shè)備的正常使用至關(guān)重要，對患者臨床診斷起著關(guān)鍵作用[2]。由于醫(yī)療電子設(shè)備在長期投入使用中難免會出現(xiàn)一些故障。因此，為了能夠保障醫(yī)療電子設(shè)備的正常使用，各大醫(yī)院應(yīng)加強對相關(guān)人員的維修知識和技巧的培訓，以便能夠?qū)ζ潆娮釉O(shè)備及時進行維修、維護和保養(yǎng)工作，確保設(shè)備正常運行。結(jié)合醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展來看，有效實施對醫(yī)療電子設(shè)備進行維護，不但可以確保臨床工作順利開展，還可以有效地對醫(yī)院的電子設(shè)備進行維修養(yǎng)護，減少本醫(yī)療設(shè)備的資金投入，降低醫(yī)療成本，從而推動醫(yī)療事業(yè)穩(wěn)定、長久的發(fā)展。

2 造成醫(yī)療電子設(shè)備故障的原因

2.1 缺乏對維修管理的重視

我國大部分醫(yī)院，其管理人員缺乏相應(yīng)的管理知識，尚未意識到醫(yī)療電子設(shè)備維修養(yǎng)護的重要性。因此，導致醫(yī)療設(shè)備儀器的管理不恰當，數(shù)量及使用情況都沒有明確的記錄，給醫(yī)院開展醫(yī)療工作造成了一定的影響。與此同時，相應(yīng)的設(shè)備管理制度也沒有進行完善，傳統(tǒng)的管理制度已經(jīng)不再符合現(xiàn)代化管理的要求。此外，由于約束較少，使得負責維修的工作人員工作積極性不高，工作散漫。一些先進的醫(yī)療設(shè)備儀器其零件需要從國外進口回來，所以一旦管理不當將導致儀器零件缺失，就會造成維修時間長，維修難度大的狀況，嚴重影響了對設(shè)備儀器的正常使用[3]。

2.2 缺乏專業(yè)性的維修人才

由于我國醫(yī)療技術(shù)發(fā)展比較緩慢，所以醫(yī)療器材的維修目前還處于初步階段，相關(guān)的醫(yī)療電子設(shè)備維修技術(shù)人員也比較缺乏，出現(xiàn)維修技術(shù)人才嚴重斷層的現(xiàn)象。其一，大部分醫(yī)院側(cè)重于對患者的治療和護理工作，對維修管理技術(shù)人員的培養(yǎng)不夠重視，導致醫(yī)療維修技術(shù)人員其技術(shù)水平參差不齊，專業(yè)程度不夠；其二，在薪資水平方面，由于醫(yī)院對維修人員不重視，導致維修人員的福利和待遇都比較低，這樣嚴重造成了技術(shù)人才流失的現(xiàn)象；其三，相關(guān)人員沒有掌握先進的設(shè)備維修技術(shù)，現(xiàn)代化的醫(yī)療電子設(shè)備，其設(shè)備的技術(shù)含量比較高，維修難度大，沒有經(jīng)過專業(yè)的培訓，難以完成維修工作，難以保障醫(yī)療電子設(shè)備的正常使用[4]。

2.3 維修管理制度不健全

目前，各大醫(yī)院的內(nèi)部管理制度正在不斷地完善優(yōu)化，但是仍然有一些醫(yī)療電子設(shè)備的維修管理成了醫(yī)院整體管理的盲區(qū)。大部分醫(yī)院的醫(yī)療電子設(shè)備維修工作，尚未建立周密的維修養(yǎng)護計劃以及管理制度，不利于醫(yī)院有效開展醫(yī)療維修工作。一小部分的醫(yī)院雖然建立了相應(yīng)的維修管理制度，但是并沒有真正落到實處，沒有明確維修人員的具體責任與義務(wù)，對制度的實施內(nèi)容缺乏及時的優(yōu)化以及調(diào)整，難以與現(xiàn)代化醫(yī)療電子設(shè)備的維修管理的要求和需求相符合。其主要原因是醫(yī)院在對管理制度進行規(guī)劃制定時，沒有與醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略方針相匹配，尚未對醫(yī)療設(shè)備維修管理制度建設(shè)統(tǒng)一的管理標準，這樣不利于維修工作的開展和實施。

2.4 醫(yī)院只重視了醫(yī)療電子設(shè)備的使用，忽略了其維修與保養(yǎng)

在醫(yī)院的運行發(fā)展中，大多數(shù)醫(yī)院只重視其對醫(yī)療電子設(shè)備的功能性使用，忽視了對醫(yī)療電子設(shè)備的日常維護與管理。然而在醫(yī)療電子設(shè)備的維修和養(yǎng)護中存在著一系列的問題和不足，需要得到解決和重視。一部分醫(yī)院規(guī)模較大，其使用的設(shè)備數(shù)量和種類也比較龐大，導致其涉及的醫(yī)療電子設(shè)備維修人員需要掌握多種維修技能，并對多種醫(yī)療設(shè)備的功能和特點性能進行充分的了解，這就使電子設(shè)備的維修診斷工作變得比較復雜，給維修人員開展維修養(yǎng)護工作帶來了一定的難度和挑戰(zhàn)。還有一部分醫(yī)院在關(guān)注電子設(shè)備的使用時，只重視其各個使用步驟操作方式和注意事項，對維修診斷問題通常都有所忽視，這種情況也容易導致醫(yī)療電子設(shè)備在投入使用時出現(xiàn)一系列問題。還有一些特殊的電子設(shè)備需要特別注意其使用方式和維修養(yǎng)護的技巧。因此，更加需要特別重視其維修診斷的管理，在設(shè)備出現(xiàn)問題時，不能一味地對其進行維修處理，使設(shè)備恢復使用，而降低了設(shè)備的精準度和時效性，減少其使用的壽命，導致更嚴重的隱患和故障發(fā)生。

3 醫(yī)療電子設(shè)備故障的快速診斷方法

做好醫(yī)療電子設(shè)備故障的診斷工作，可以有效幫助維修技術(shù)人員開展維修工作，只有徹底地掌握了故障發(fā)生的原因，才可以快速地進行精準維修，有效提高維修質(zhì)量和效率，下面是快速診斷的方法。

3.1 檢查電路

首先需要對電路進行檢查，查看是不是因為插件松落造成的接觸不良問題，所有設(shè)備的連接線是否完好無損，電線及插排是否有出現(xiàn)燒焦的情況。對上述幾個問題進行排查后，再檢查電子設(shè)備的內(nèi)部零件是否完整，其零件是否有損壞，一旦發(fā)現(xiàn)零件問題，要及時進行更換，然后再重新啟動設(shè)備看是否可以正常使用。如果還是不能夠正常使用，再對設(shè)備進行各個部分小范圍的檢查。

3.2 全面掌握設(shè)備現(xiàn)狀

維修技術(shù)人員需要對電子設(shè)備的應(yīng)用現(xiàn)狀有一個清晰的認識，維修診斷人員可向設(shè)備管理人員咨詢設(shè)備的相關(guān)使用情況，了解到電子設(shè)備出現(xiàn)故障時所出現(xiàn)的反應(yīng)，從中找出故障發(fā)生的根本原因。進一步加強對設(shè)備的使用年限和維修過程的情況進行了解，查看設(shè)備是否因為使用過度或者是因為操作失誤而造成的損耗。只有充分地對醫(yī)療電子設(shè)備進行了解掌握，才能快速地對設(shè)備故障進行診斷[5]。

3.3 通過豐富的經(jīng)驗進行診斷

一部分維修人員受過專業(yè)的維修技術(shù)培訓，對醫(yī)療儀器的維修經(jīng)驗也比較充足。因此，可以通過自身豐富的維修經(jīng)驗來對設(shè)備儀器出現(xiàn)的故障進行準確的判斷。首先，檢查各種儀表的功能顯示是否處于正常的狀態(tài)；其次，傾聽儀器在工作狀態(tài)下是否有異常的聲音出現(xiàn)，用嗅覺檢查儀器設(shè)備中是否有出現(xiàn)異味；再次，將儀器運行一段時間后再將其電源關(guān)閉，借助以往的經(jīng)驗觸碰各種元件，檢查并感受其儀器的溫度看是否出現(xiàn)過熱現(xiàn)象。也可以直接利用以往經(jīng)驗對出現(xiàn)故障的位置進行排查，并根據(jù)維修的準則和步驟逐一檢查，有效處理[6]。

3.4 對醫(yī)療電子設(shè)備進行靜態(tài)檢測

通過對儀器開展檢查，對其儀器的靜態(tài)數(shù)據(jù)就可以進行檢測，將儀器的實際數(shù)據(jù)與設(shè)備圖紙的標準數(shù)據(jù)進行對比，如果其數(shù)據(jù)過大或者過小，都可以確定其元件的故障點。在沒有圖紙的情況下，可以通過比較的方法，將正常的元件數(shù)據(jù)與故障的元件數(shù)據(jù)進行比較，從而診斷出設(shè)備故障的位置。

3.5 對故障點進行最終定位

大部分醫(yī)療電子設(shè)備具有一定的先進性、現(xiàn)代化，設(shè)備儀器開機可以進行自行檢查，維修人員只需要結(jié)合電子屏幕上的指示內(nèi)容進行相關(guān)維修操作，這樣就可以快速地幫助維修人員找出其故障點。如果通過設(shè)備儀器自動檢查的功能還是沒有將故障點找出來，就只有根據(jù)診斷出故障點的最小范圍來進行從全面到局部的診斷，結(jié)合先后順序分類進行檢查，確定最終的故障位置。

3.6 利用觀察測溫的方法進行診斷

采用觀察測溫的方法可以對故障的隱性問題進行檢查，這個方法需要將設(shè)備儀器運行一段時間后再關(guān)機，通過溫度儀器以及手感來對設(shè)備儀器進行測量溫度。如果溫度與正常元件運行溫度相比較偏高，那么可以確定其為故障點。維修技術(shù)人員就可以通過使用乙醇藥棉團來對其進行降溫，溫度下降后，一旦故障消失就可以確定其設(shè)備的元件出現(xiàn)不良問題，需要進行更換。

4 醫(yī)院醫(yī)療電子設(shè)備故障的維修處理措施

4.1 建立完善的醫(yī)療電子設(shè)備維修保養(yǎng)制度

醫(yī)院需要建立完善的醫(yī)療電子設(shè)備維修和保養(yǎng)的制度，明確規(guī)定各種設(shè)備的使用方式和注意事項，并讓各個科室的工作人員嚴格執(zhí)行，確保設(shè)備能夠長久、穩(wěn)定地運行，以便有效落實其設(shè)備的維修保養(yǎng)制度。與此同時，醫(yī)院還需要建立相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備巡查制度，有效加強設(shè)備的日常保養(yǎng)管理工作，并將具體責任落在實處，以便維修巡查人員能夠及時發(fā)現(xiàn)設(shè)備隱患和故障，避免影響醫(yī)療電子設(shè)備的正常穩(wěn)定運行。因此，加強對醫(yī)療電子設(shè)備的維修和保養(yǎng)機制的完善，可以有效提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng)管理水平和效率[7]。

4.2 加強對醫(yī)療電子設(shè)備進行信息化的管理

隨著信息技術(shù)的革新與發(fā)展，將信息技術(shù)有效滲透到醫(yī)療電子設(shè)備的維修和保養(yǎng)中，能夠及時診斷出設(shè)備的故障和隱患問題，提高維修的工作效率和水平。首先，可以搭建信息化設(shè)備的管理監(jiān)督平臺，及時將各個設(shè)備的使用具體信息和維修情況錄入到設(shè)備管理系統(tǒng)中，從而實現(xiàn)對醫(yī)院的各個電子設(shè)備進行實時監(jiān)控，以便一旦出現(xiàn)異常問題，能夠及時對設(shè)備進行有效處理，暫停使用，避免造成巨大的經(jīng)濟損失和影響患者病情。其次，醫(yī)療設(shè)備的使用也需要對設(shè)備的運行、維修情況在系統(tǒng)中及時進行更新記錄，促進維修人員對設(shè)備維修的情況有一個基本的了解，在進行下一次維修時，可以對以往的問題進行綜合分析評估，以提高維修效率和設(shè)備的使用壽命[8]。將信息化技術(shù)運用到醫(yī)院醫(yī)療電子設(shè)備的維修診斷中，是醫(yī)院發(fā)展的需求，也是提高設(shè)備維修效率的重要手段。

4.3 提升維修技術(shù)人員的維修水平

通常來說，設(shè)備維修技術(shù)人員的維修水平對醫(yī)院醫(yī)療電子設(shè)備的正常穩(wěn)定運行具有直接的影響。因此，需要加強對醫(yī)院設(shè)備維修技術(shù)人員的專業(yè)知識和技巧的培訓，從而提高其維修水平和效率。由于時代的發(fā)展，技術(shù)設(shè)備的更新?lián)Q代，使醫(yī)院所使用的醫(yī)療設(shè)備數(shù)量和種類不斷地增加，這就需要維修技術(shù)人員不斷學習新興的維修知識和技能，并對先進的電子設(shè)備的性能、專業(yè)知識、操作流程等有一個系統(tǒng)的認識，以便能夠正常開展維修保養(yǎng)工作。在學習中，不僅要掌握維修和保養(yǎng)的技能，還要對醫(yī)療知識、醫(yī)療軟件有一個基本的了解。其次，在設(shè)備投入初期，還需要維修人員積極參與各項設(shè)備的調(diào)試工作，便于對設(shè)備的工程原理有詳細的了解，并能夠了解到最新的醫(yī)療設(shè)備運行理念，從而不斷地提高自身的專業(yè)技術(shù)和操作水平。

5 結(jié)語

總而言之，隨著我國醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)療電子設(shè)備的使用也在逐漸普及推廣。醫(yī)療電子設(shè)備不斷更新升級，設(shè)備維修和維護管理在醫(yī)院的經(jīng)營管理中占據(jù)著越來越重要的位置。醫(yī)院可以通過對電子設(shè)備的利用，提高其醫(yī)療的效率和水平。在醫(yī)院對醫(yī)療電子設(shè)備的大量使用下，加強對醫(yī)療電子設(shè)備維修技術(shù)人員的培養(yǎng)迫在眉睫，建設(shè)一支高效、專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備維修隊伍，掌握醫(yī)療設(shè)備故障的快速診斷方法，可以幫助維修人員及時找出問題所在，提高維修效率，促進醫(yī)院正常、穩(wěn)定地運行。