明新月，陳安英，尹凱，田順亮，朱肖，范曉明，呂運成*

（1.桂林醫(yī)學院 基礎醫(yī)學院，廣西 桂林；2.桂林醫(yī)學院 大外部，廣西 桂林；3.桂林醫(yī)學院 全科醫(yī)學院，廣西 桂林）

一 引言

人體解剖學的人文思政教育是一種新型的教育理念，強調(diào)以課程為載體、以立德樹人為目標，將人文素養(yǎng)及思想政治教育全方位地滲透人體解剖課程教學實踐各環(huán)節(jié)[1]。其基本內(nèi)容包括兩個方面：一方面，所學解剖課程在傳授知識和技能養(yǎng)成的同時，均應該承擔起對全科醫(yī)學生進行人文思政教育的責任，引領(lǐng)全科醫(yī)學生形成正確的人生觀和價值觀；另一方面，任課教師在解剖教學過程中要充分發(fā)揮該課程的德育功能，充分發(fā)掘?qū)I(yè)人體解剖課程中蘊含的人文思政元素，在傳授專業(yè)知識的同時，對全科醫(yī)學生進行人文思政教育?？v觀全科醫(yī)學人體解剖學教學現(xiàn)狀，解剖日常教學往往過于強調(diào)專業(yè)知識的傳授，忽視解剖課程蘊含的人文思政素質(zhì)教育元素，導致人文思政教育的滲透與融入存在障礙，難以真正落到實處。因此，本文基于“一體一線”進行人體解剖課程教學改革，“一線”指以人文思政教育為主線，“一體”指建立具有中國特色的、適應衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展需要的全科醫(yī)學教育體系，由此融入人文思政教育改變單一片面的全科醫(yī)學人體解剖學授課模式。

二 全科醫(yī)學人體解剖課程教學的人文思政教育現(xiàn)狀

（一） 授課過程忽視人文思政教育

目前全科醫(yī)學人體解剖課程教學實踐中，部分教師過分注重專業(yè)知識的傳授，過于強調(diào)器官、系統(tǒng)形態(tài)結(jié)構(gòu)與生理功能的講解，有意無意地忽略了理論指導實踐的延伸式培養(yǎng)，主客觀上忽視了全科醫(yī)學生的人文思政教育，導致了專業(yè)教育與人文思政教育的分離甚至對立，使學生潛意識中養(yǎng)成了崇尚醫(yī)學，輕視人文思政知識素養(yǎng)。在社會多元化發(fā)展、價值觀隨時滲透的大背景下，單純依賴思想政治課程對全科醫(yī)學生進行價值觀的引導是遠遠不夠的，而且醫(yī)學專業(yè)課與思想政治理論課的教育教學傾向存在不一致的現(xiàn)象，“全面育人”的教育理念沒有被充分體現(xiàn)[2]，這就需要教師在專業(yè)課程上加入人文思政教育元素，促進全科醫(yī)學生全面發(fā)展。

（二） 授課內(nèi)容傳統(tǒng)滯后

在全科醫(yī)學人體解剖學授課時，部分老師曾嘗試結(jié)合人文思政教育，但往往效果不佳，究其根本，是因為任課教師沒有充分挖掘解剖課程根本內(nèi)涵，解剖學研究對象主要是人，而醫(yī)學是一門富有人文關(guān)懷和人性溫暖的學科，良好醫(yī)患關(guān)系之上的信任是有效展開醫(yī)療服務的基本要求，隨著現(xiàn)代醫(yī)學的迅猛發(fā)展，解剖學課程需要更多關(guān)注新模式下全科醫(yī)生的專業(yè)知識與人文素養(yǎng)的結(jié)合，現(xiàn)狀條件下更考驗全科醫(yī)務工作者的人文關(guān)懷能力，從而避免一些醫(yī)療態(tài)度惡劣、過度醫(yī)療、職業(yè)道德喪失等惡性事件的發(fā)生。而現(xiàn)階段的人體解剖授課模式?jīng)]有與時俱進，內(nèi)容也比較傳統(tǒng)，導致人文思政教育建設滯后，不能滿足全科醫(yī)學教育教學的需求。

（三） 授課方法單一呆板

全科醫(yī)學人體解剖學授課過程中，大多拘泥于面授講解為主，學生接受知識主要來自于任課教師的傳授和解剖教材，導致人文思政教育知識來源被動單一、思考片面淺顯。《人體解剖學》不僅僅旨在教授全科醫(yī)學生掌握人體各器官系統(tǒng)之間的正常形態(tài)結(jié)構(gòu)、位置、毗鄰、正常發(fā)育規(guī)律及其生物學功能，全科醫(yī)學生在學習專業(yè)基礎知識的同時與入人文思政教育元素相融合加以理解掌握，就會將靜態(tài)固化的知識變得形象生動、有血有肉、溫暖通俗并活學活用，這就要求在人體解剖學授課過程中不能單一地進行專業(yè)知識講解。隨著現(xiàn)代傳媒技術(shù)的發(fā)展及“互聯(lián)網(wǎng)+”教學模式的推行，應將線上線下結(jié)合，開展多種形式的教育活動，拓展人文思政教育的廣度和深度。

三 全科醫(yī)學人體解剖課程教學融入人文思政教育的必要性

全科醫(yī)學是一門主要面向社區(qū)與家庭，整合各個子學科的綜合性醫(yī)學專業(yè)，其主旨強調(diào)以人為中心，這要求將人文思政教育理應貫穿于全科醫(yī)學教育全過程。而人體解剖學是全科醫(yī)學生學習的第一門極其重要的基礎醫(yī)學課程，是學習其他醫(yī)學課程的專業(yè)基礎，是全科醫(yī)學職業(yè)學習的開端，對全科醫(yī)學生的職業(yè)道德具有啟蒙意義，而且人體解剖學的研究對象是人，研究目的是全面、準確地認識人體結(jié)構(gòu)，并用解剖理論知識指導診療實踐活動，自身與人文思政教育具有融合性，承擔著培德育人的教育教學功能。在人體解剖課程教學過程中蘊含豐富的人文思政教育元素，比如以人為本、尊重生命、學會感恩、專業(yè)啟蒙、吃苦耐勞、團結(jié)協(xié)作等[3]。任課教師通過挖掘人體解剖課程的人文思政內(nèi)涵，從而幫助全科醫(yī)學生建立正確的人生觀、世界觀與職業(yè)觀，實現(xiàn)全員全面全過程全科醫(yī)學人才培養(yǎng)模式。

四 全科醫(yī)學人體解剖課程教學融入人文思政教育的實施途徑

（一） 將人文思政教育融入人體解剖課程緒論教學

抓住第一節(jié)緒論課的教學良機，先入為主地引入人文思政教育，如在緒論章節(jié)引入《日內(nèi)瓦宣言》，讓全科醫(yī)學生效仿宣讀，建立全科醫(yī)學生的職業(yè)素養(yǎng)，堅定全科醫(yī)學生救死扶傷的職業(yè)操守，使全科醫(yī)學生明白患者不分貧窮富貴，予以生命最大尊重的人文情懷；著重講述人體解剖發(fā)展史，特別強調(diào)兩個部分，第一部分是西方解剖發(fā)展史，講述希波克拉底和亞里士多德沖破宗教統(tǒng)治的枷鎖，追求真理和科學，用人體解剖知識推動了醫(yī)學的巨大發(fā)展。第二部分是東方解剖發(fā)展史，介紹東漢的華佗研發(fā)了麻沸散和五禽戲，清代王清任繪制《親見改正臟腑圖》等，在培養(yǎng)全科醫(yī)學生的民族自豪感的同時，讓全科醫(yī)學生明白正是前人堅持不懈的努力和精益求精的探索精神，才有現(xiàn)代醫(yī)學的成就，培養(yǎng)全科醫(yī)學生的感恩之心；人體解剖學教學過程中用到的大體標本主要來源于社會捐獻，是死者與其家屬的無私奉獻，通過開課儀式組織集體默哀，引領(lǐng)全科醫(yī)學生樹立“責任、義務、風險和擔當”的精神信念，讓學生在學習之初就即體會到在醫(yī)學發(fā)展過程中離不開無私奉獻的精神，讓全科醫(yī)學生做到尊重“無言良師”，珍惜學習機會，珍惜寶貴的教學資源，引導全科醫(yī)學生在獲得解剖知識的同時認識到生命的寶貴[4]，寓感恩及生命教育于人體解剖教學過程之中。

（二） 充分挖掘人體解剖課程內(nèi)涵，尋找解剖教學與人文思政教育的融合點

人文思政教育的根本目的是提高全科醫(yī)學生的綜合素質(zhì)，在人體解剖教學過程中應充分挖掘人文思政教育的切入點，在教學過程中做到自然融入人文思政元素。第一，解剖教師需要加強自身的人文修養(yǎng)與思想道德建設，不僅需要掌握廣博的解剖學專業(yè)知識，與時俱進，及時更新自己的知識結(jié)構(gòu)，還需要具備飽滿的愛國情懷、追求進取永不言敗的精神品質(zhì)及勇攀高峰的科研態(tài)度等，由此才能教育和引導全科醫(yī)學生全面發(fā)展，促進全科醫(yī)學生養(yǎng)成醫(yī)學職業(yè)道德和職業(yè)精神；第二，解剖教師應認真研究《人體解剖學》教材，開展專業(yè)及相關(guān)領(lǐng)域的廣泛閱讀，除了專業(yè)知識外，還應進行哲學、法學、藝術(shù)、文學等方面的閱讀，充分挖掘與課堂內(nèi)容密切聯(lián)系的人文思政元素，使人文思政元素自然融會貫通于人體解剖教學過程。第三，學校應定期組織以人文思政教育為主題的教學實踐討論交流會，邀請校內(nèi)外專家做主題講座或公開課展示，介紹人文思政教育的發(fā)展、現(xiàn)狀、思路及先進的經(jīng)驗，各個不同學科的教師在交流觀摩中取長補短，碰觸出思想及實踐的火花；第四，解剖教師應該在強化人文思政教育的同時，將身邊的社會熱點、日常實例、臨床案例與解剖教學內(nèi)容有機結(jié)合[5]，將人文思政元素生活化、生動化、通俗化地融入人體解剖學授課實踐。

（三） 理論聯(lián)系實際，人體解剖教學實踐融入人文思政元素

人體解剖課程教學中加入人文思政元素，不僅需要任課教師加強自身的人文思政修養(yǎng)，還需要教師引導全科醫(yī)學生將所學的人文思政及全科醫(yī)學知識轉(zhuǎn)化為自身的能力和素質(zhì)，使學生具有認識世界、改造世界的基本能力和方法，實現(xiàn)從“思政課程”到“課程思政”育人方式的拓展[6]。任課教師要做到在解剖教學內(nèi)容中適時加入人文思政素質(zhì)教育，使醫(yī)學專業(yè)知識與人文思政元素相融合。比如講授血液循環(huán)、器官等章節(jié)時，可以進行無償獻血、器官捐獻宣傳，讓全科醫(yī)學生明白人體解剖學的發(fā)展不僅是他人對醫(yī)學的貢獻，更是自身的一種責任與義務，培養(yǎng)學生服務社會、奉獻社會的職業(yè)精神；在呼吸系統(tǒng)教學過程中，引入新型冠狀病毒性肺炎疫情，著重介紹在抗擊新冠疫情中，勇敢逆流而上的白衣戰(zhàn)士，他們無私無畏、救死扶傷、至生死于度外，通過介紹這些真實的先進事例，增強全科醫(yī)學生的職業(yè)認同感和使命感，進而激發(fā)學生的社會責任感；講到人體結(jié)構(gòu)的正常、變異與畸形時，聯(lián)系馬克思主義哲學的觀點告訴學生一定要實事求是，即一切從實際出發(fā)，理論聯(lián)系實際，善于觀察，善于思考，臨床上會遇到不常見的或者是不斷發(fā)展變化的問題，要做到隨機應變，用全面和發(fā)展的觀點看問題，冷靜處理；講到器官結(jié)構(gòu)的毗鄰關(guān)系時，向全科醫(yī)學生闡述對器官實施手術(shù)時，且勿損傷鄰近器官和結(jié)構(gòu)，造成原本不該出現(xiàn)的醫(yī)療事故，只有扎實掌握了人體解剖基礎知識，才能獲得預防、治療和控制疾病的本領(lǐng)，更好地為人類服務；加入真實臨床案例，在臨床工作中注意生活和工作的細節(jié)，特別叮囑在臨床上要仔細觀察病人的情況，可能一個細微的現(xiàn)象，就能挽救一個患者的生命或者遏制重大疫情的發(fā)生[7]，使全科學生在學到人體解剖知識的同時，加深對臨床疾病的了解和對生命、死亡等現(xiàn)實問題的感悟。

（四） 結(jié)合多種形式，開展豐富多彩的人體解剖人文思政教育

人文思政教育不應拘泥于人體解剖學專業(yè)知識的課堂傳授，隨著現(xiàn)代傳媒技術(shù)的發(fā)展，解剖課程資源日益豐富，教師要利用好這些線上線下資源。首先，開展豐富的課外活動，比如開展人體解剖繪圖比賽、人體解剖的標本制作等實踐性教育教學活動，注重學生在學習中的主體地位，把學習的主動權(quán)交到學生手上，鼓勵全科醫(yī)學生親自進行解剖操作，激發(fā)全科醫(yī)學生學習人體解剖課程的主體意識和學習熱情，提高全科醫(yī)學生對解剖學知識的掌握和思想道德修養(yǎng)。其次，利用互聯(lián)網(wǎng)+大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽項目，指導全科醫(yī)學生進行科研選題、文獻的查閱、研究實驗、數(shù)據(jù)處理、論文寫作等，使學生受到良好的科研訓練，培養(yǎng)學生精益求精、實事求是的科研態(tài)度和探索精神。再者，組織課外學習活動帶領(lǐng)全科醫(yī)學生走進生命科學館，學校生命科學館是教學場地也是宣揚人文精神的場所，生命科學館中展示的標本包括系統(tǒng)解剖、局部解剖、斷層解剖、病理解剖、胚胎解剖、塑化標本及鑄型標本等，標本展示效果直觀、形象生動，在參觀過程中，讓全科醫(yī)學生身臨其境體會生命的奧妙，感受生命的珍貴，理解全科醫(yī)學在維護人類健康中發(fā)揮的重要作用，對生命的價值和意義有了更多的感觸、思考和追問，從而在今后的醫(yī)療實踐中尊重生命、珍愛健康。除此之外，應將線上+線下相結(jié)合，比如推廣優(yōu)質(zhì)人體解剖網(wǎng)課資源，利用QQ群、微信群等平臺，推送與人文思政相關(guān)資源、新聞報道、與人體解剖學相關(guān)的前沿進展和先進技術(shù)理念，加深全科醫(yī)學生對人文思政教育的接受與理解。

五 結(jié)語

綜上所述，全科醫(yī)學人體解剖課程教學融入人文思政教育是一個長期的過程，需要任課教師以塑造全科醫(yī)學生價值為引領(lǐng)，以傳授解剖知識為基礎[8]，基于“一體一線”進行人體解剖課程思政教育改革。在人體解剖課程教學與人文思政教育結(jié)合的過程中，需要將教學目標、教學內(nèi)容、教學形式等方面形成一套完整的人體解剖思政教育教學體系，而作為人體解剖學課程任課教師，要以身作則率先垂范，從提高專業(yè)知識和人文思政素養(yǎng)做起，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教育觀念和教學模式，改革創(chuàng)新人體解剖課程思政教學實踐體系，樹立創(chuàng)新先進的教育教學理念，將人文思政教育內(nèi)化于心、外化于行，潤物細無聲地提高全科醫(yī)學生人文思政素質(zhì)，將人文思政教育落到實處，真正實現(xiàn)全方位育人、全過程育人。