黃嘉揚，黃雨欣，賴思燃，彭俊勝，陳梓怡，簡心悅

（廣州中醫(yī)藥大學(xué)，廣東廣州，510400）

0 引言

過敏性鼻炎（AR）也稱變應(yīng)性鼻炎，是一種鼻腔黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病，由于特應(yīng)性個體接觸致敏原后，由ICE介導(dǎo)產(chǎn)生鼻黏膜慢性炎癥反應(yīng)性疾病。是五官科最常見的慢性難治性疾病，在中醫(yī)看來屬于：“鼻鼽”“鼽嚏”“鼽鼻”“鼻淵”“鼽水”的范疇[1]。在治療方面西醫(yī)主要以糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥、抗白三烯藥、抗膽堿藥等西藥為主，易復(fù)發(fā)且有較多的副作用和不良反應(yīng)[2]。而中醫(yī)藥治療AR以中藥、熏蒸及針灸為主，其中有多項研究表明刺激迎香穴取得較好的臨床療效[3-5]。

本治療儀依托遠紅外發(fā)射、低頻脈沖電流發(fā)射、自動旋轉(zhuǎn)按摩和智能穴位定位四大系統(tǒng)模擬人工按摩、針灸、艾灸刺激迎香穴，達到疏通氣血、緩解AR癥狀的療效；操作簡單，設(shè)計人性化，整體設(shè)計類似耳機，輕巧便攜。

1 治療儀使用方法

用戶首先將儀器放置鼻翼兩側(cè)，長按電源鍵，此時按摩頭受到壓力啟動電路進行工作，并智能對準按摩迎香穴，同時有黏貼裝置起固定作用。

治療儀有USB、安卓和蘋果手機三種接頭，可不妨礙使用者活動，實現(xiàn)隨時隨地使用手機進行自我治療，亦可廣泛用于臨床，節(jié)省勞動力；工藝精良，選材精進，配備成熟的硬件、軟件設(shè)計，采用熱塑性彈性體(TPE)、硅橡膠、MC尼龍三種材料，帶來安全、舒適的體驗。

2 整體外觀設(shè)計

（1）整體外觀設(shè)計類似耳機，簡約美觀，輕巧便攜。主要由治療主機、黏貼裝置、電線和控制主體組成，其中黏貼裝置起固定作用，可讓使用者釋放雙手、隨時隨地使用。

圖1 實物整體效果圖

（2）在裝置主體的表面印有“Healthy & Free”的藝術(shù)字，表達此治療儀的設(shè)計理念，寄托了對使用者健康舒心的美好祝愿。

圖2 整體外觀效果圖

圖3 裝置主體表面的藝術(shù)字設(shè)計細節(jié)圖

（3）控制部分中央為電源鍵，上下按鍵可調(diào)節(jié)按摩頭垂直距離，左右按鍵可調(diào)節(jié)刺激頻率。背面為磁性充電口。

圖4 裝置背面示意圖

2 內(nèi)部結(jié)構(gòu)設(shè)計

裝置內(nèi)部結(jié)構(gòu)主要在主體部分，其內(nèi)有遠紅外發(fā)射系統(tǒng)、低頻脈沖電流發(fā)射系統(tǒng)、電源和電動馬達。其中電動馬達用于支持按摩頭系統(tǒng)。

2.1 遠紅外發(fā)射系統(tǒng)

本治療儀采用遠紅外理療技術(shù)，經(jīng)觸控裝置或無線數(shù)據(jù)傳感技術(shù)調(diào)節(jié)發(fā)熱強度，以適應(yīng)不同人群的需求。與普通艾灸相比無煙無味無污染，而且更安全，有極高便利性。

本治療儀選用波長為760 nm到1.5μm的紅外線，具有穿透能力強的特點，可以較深地透入人體組織，穿透深度可達10mm以上，而且有明顯的光化學(xué)作用和光電作用。遠紅外線能增強分子和分子中的原子旋轉(zhuǎn)或震動，并使分子動能產(chǎn)生變化，激活蛋白質(zhì)等生物大分子，使生物體細胞處于最高振動能級，可以改善患者內(nèi)皮細胞的功能、促進毛細血管擴張，從而加快血液循環(huán)，增強各組織之間的新陳代謝，改善局部黏膜充血水腫，炎性物質(zhì)堆積等引起的鼻塞、鼻敏感、流鼻涕等癥狀，并有減輕疼痛、消除局部腫脹和硬結(jié)等并發(fā)癥的作用[6]。

圖5 內(nèi)部結(jié)構(gòu)示意圖

2.2 低頻脈沖電流發(fā)射系統(tǒng)

低頻脈沖穴位治療是應(yīng)用現(xiàn)代電子技術(shù)與祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)經(jīng)絡(luò)學(xué)、針灸學(xué)相結(jié)合研制成功的一種無創(chuàng)治療，其主要原理是模擬“針灸療法”，具有緩解疼痛、促進血液循環(huán)等療效[7]。

本治療儀的低頻脈沖發(fā)射器產(chǎn)生的波形為特定方波脈沖，頻率為1-8Hz，能通過設(shè)定不同頻率波形來模擬“提插”、“捻轉(zhuǎn)”、“飛法”、“震顫”、“彈法”等針灸療法。選用外部的電刺激脈沖替代為體內(nèi)的生物電而影響組織器官，實現(xiàn)模擬針灸的效果。本裝置選用頻率低于1000 Hz以下的低頻電流，能較強地刺激感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)，可以有效改善局部血液循環(huán)，使氣血通暢，起到宣通鼻竅的作用。

2.3 旋轉(zhuǎn)按摩系統(tǒng)

本治療儀于支撐板內(nèi)設(shè)置電路，按摩頭受到壓力后，電路接通，電源放電，按摩頭被電動馬達帶動旋轉(zhuǎn)，起到自動旋轉(zhuǎn)按摩的作用，并可通過調(diào)節(jié)按摩頭與迎香穴垂直距離遠近來調(diào)控旋轉(zhuǎn)按摩的力度。旋轉(zhuǎn)式的按摩頭做半徑為3mm的圓周運動可準確按摩穴位。

2.4 智能穴位定位系統(tǒng)

良導(dǎo)絡(luò)理論是日本中古義雄教授發(fā)現(xiàn)的一種檢測人體穴位的理論，他測量了人體體表的低電阻點，并且將這些低電阻點聯(lián)接成線，發(fā)現(xiàn)低電阻點的位置與經(jīng)絡(luò)穴位基本一致，且循行路線與十二經(jīng)相似。這些具有低電阻、高導(dǎo)電特性的皮膚通電良導(dǎo)點，被命名為皮膚通電良導(dǎo)點，簡稱為良導(dǎo)點(Ryodoten)，將良導(dǎo)點聯(lián)結(jié)起來的線狀脈絡(luò)，取名為“皮膚通電良導(dǎo)絡(luò)”，簡稱良導(dǎo)絡(luò)(Ryodoraku)[8]。

患者將儀器佩戴到相應(yīng)位置后，裝置基于良導(dǎo)絡(luò)理論，使用電測量法尋找低電阻點進行定位，便可進行迎香穴的刺激治療。

圖6 智能按摩頭示意圖

3 配套APP的基本設(shè)計

本產(chǎn)品支持人工智能配套模式，連接配套的移動終端APP可設(shè)定理療模式、選擇刺激強度和時間等，用戶可通過藍牙將理療儀與手機等移動設(shè)備相連，APP會保存使用記錄，并展示不同月、周、日等時間段檢測記錄到的健康數(shù)據(jù)，方便用戶全面即時地掌握自身的健康情況。在APP的右上角有分享功能的快捷鍵，用戶可以將自己當前或一段時間的健康狀況數(shù)據(jù)分享給醫(yī)生或家人。在健康狀況隱私的考慮上，該APP支持設(shè)備鎖，用戶在開啟設(shè)備鎖后需通過密碼或指紋登錄，以保護自己的個人隱私。還設(shè)置有醫(yī)生線上問診，對患者進行辨證論治以指導(dǎo)其日常飲食。同時APP擁有體質(zhì)自測問卷與醫(yī)學(xué)知識小講堂等功能供廣大患者選擇，盡可能滿足患者的需求。

圖7 “鼻康平”APP功能簡介圖

圖8 “鼻康平”APP模型示意圖