肖 雪，周曉瑩*

（1.廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科，廣西 南寧 530021；2.廣西醫(yī)科大學(xué)生命科學(xué)研究院，廣西 南寧 530021）

2020年9月，教育部頒布《關(guān)于加快新時(shí)代研究生教育改革發(fā)展的意見(jiàn)》[1]，提出落實(shí)全國(guó)研究生教育會(huì)議精神，加快高層次人才培養(yǎng)的十大專項(xiàng)行動(dòng)。作為學(xué)歷教育中的最高層次，研究生教育已發(fā)展成為獨(dú)立的高等教育層次。醫(yī)學(xué)是與時(shí)俱進(jìn)的、嚴(yán)謹(jǐn)與創(chuàng)新并存的科學(xué)。醫(yī)學(xué)研究生教育是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的重要階段，而學(xué)術(shù)型研究生作為我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)研究或臨床基礎(chǔ)研究最重要的后備力量，需要更好的科學(xué)素養(yǎng)和科研能力。然而，大多數(shù)醫(yī)學(xué)研究生在本科階段是以背誦和記憶為主的學(xué)習(xí)。當(dāng)他們進(jìn)入學(xué)術(shù)型研究生的角色時(shí)，如果繼續(xù)本科的學(xué)習(xí)方式，或是按照傳統(tǒng)研究生培養(yǎng)模式在導(dǎo)師的指導(dǎo)下“做實(shí)驗(yàn)”，完成一個(gè)小課題后發(fā)表論文畢業(yè)，那么這樣教育出來(lái)的學(xué)生是缺乏獨(dú)立思考和主動(dòng)思考能力的[2]。

在科技飛速發(fā)展和高速信息化的現(xiàn)代，如何培養(yǎng)具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲兴季S、活躍的創(chuàng)新能力及扎實(shí)的實(shí)踐能力的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)型研究生，需要導(dǎo)師、研究生學(xué)院、科研機(jī)構(gòu)和學(xué)校乃至社會(huì)多方面合作，多層面進(jìn)行積極地引導(dǎo)和培養(yǎng)。中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)的《中國(guó)教育現(xiàn)代化2035》[3]提出，到2035年，我國(guó)的高等教育競(jìng)爭(zhēng)力應(yīng)明顯提升。要完成這一目標(biāo)，應(yīng)利用現(xiàn)代技術(shù)加快推動(dòng)人才培養(yǎng)模式改革，提升一流人才培養(yǎng)和創(chuàng)新能力?，F(xiàn)對(duì)如何培養(yǎng)現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)型研究生的科研能力進(jìn)行淺談。

1 鍛煉醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)型研究生獨(dú)立思考的能力

培養(yǎng)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)型研究生，應(yīng)當(dāng)始終把獨(dú)立思考能力的培養(yǎng)放在首位。獨(dú)立思考是一種自主的思考，更是一種判斷性的思維，包括思維過(guò)程中的洞察、分析和評(píng)估的過(guò)程。

在培養(yǎng)學(xué)術(shù)型研究生獨(dú)立思考能力的過(guò)程中，首先要引導(dǎo)學(xué)生掌握獨(dú)立進(jìn)行科研探索的基本思路。初入科研階段，面對(duì)未知領(lǐng)域和知識(shí)的深入，研究生容易感到困惑和迷茫。例如，來(lái)自本科臨床專業(yè)的研究生對(duì)分子生物學(xué)和細(xì)胞生物學(xué)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)相對(duì)陌生，他們不熟悉各種實(shí)驗(yàn)技術(shù)原理，不明白可以通過(guò)什么樣的技術(shù)獲得什么樣的結(jié)果，從而闡明什么樣的科學(xué)問(wèn)題。導(dǎo)師在指導(dǎo)研究生時(shí)，不能完全放手任其發(fā)展，需要在本專業(yè)研究領(lǐng)域內(nèi)授之以漁。例如，可先用“拋磚引玉”的方式傳授一種實(shí)驗(yàn)技術(shù)及解決相應(yīng)問(wèn)題的方法，然后引導(dǎo)學(xué)生對(duì)類似科研問(wèn)題的提出和解決進(jìn)行思考，從而使學(xué)生掌握開(kāi)展獨(dú)立科研探索的基本思路和方法。

其次，要鍛煉學(xué)術(shù)型研究生獨(dú)立閱讀和分析文獻(xiàn)的能力。一方面，科學(xué)研究具有很強(qiáng)的專業(yè)性，要求學(xué)生對(duì)特定的專業(yè)領(lǐng)域有非常充分的了解；另一方面，醫(yī)學(xué)研究涉及的專業(yè)領(lǐng)域很廣闊，在研究課題和研究方向上往往跨度很大，很多課題屬于多學(xué)科交叉，這就要求學(xué)術(shù)型研究生進(jìn)行更深入且廣泛的閱讀，在進(jìn)入課題研究前充分了解自己的課題及相關(guān)研究領(lǐng)域的最新進(jìn)展。而且，在課題研究的過(guò)程中，需要跟蹤研究方向的最新進(jìn)展，及時(shí)根據(jù)需要對(duì)科研內(nèi)容作出合適的調(diào)整。導(dǎo)師可以引導(dǎo)學(xué)生選擇閱讀的文獻(xiàn)和閱讀的方式，例如選擇年代較近和影響因子較高的文章進(jìn)行精讀，掌握近年來(lái)該研究領(lǐng)域的最前沿；又如，根據(jù)閱讀目的，掌握不同的文獻(xiàn)閱讀方式，包括快速部分閱讀的選擇和分析。本課題組的研究生每周都會(huì)進(jìn)行讀書(shū)報(bào)告，將一篇精細(xì)閱讀的文獻(xiàn)以幻燈片的形式進(jìn)行匯報(bào)。

再者，要培養(yǎng)學(xué)術(shù)型研究生主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。在完成初步科研探索和獨(dú)立文獻(xiàn)閱讀的基礎(chǔ)上，要培養(yǎng)研究生對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行凝練和提取，聯(lián)系自己的研究課題提出想法，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出問(wèn)題，再通過(guò)閱讀和獨(dú)立思考，自主提出解決方案。通過(guò)這種方式，可以使學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立思考、及時(shí)閱讀和總結(jié)歸納的良好習(xí)慣，也可以促進(jìn)學(xué)生通過(guò)洞察、分析和評(píng)估，獲得啟發(fā)，激發(fā)學(xué)生對(duì)科研的興趣。

2 培養(yǎng)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)型研究生的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?/h2>

2.1 加強(qiáng)學(xué)術(shù)型研究生對(duì)實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)

要提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?，首先要提高相關(guān)的理論知識(shí)水平。醫(yī)學(xué)研究生由于在本科階段學(xué)習(xí)的專業(yè)課程內(nèi)容不同，知識(shí)結(jié)構(gòu)有較大差異，部分來(lái)自本科臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)生對(duì)分子生物學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)掌握較弱。因此，加強(qiáng)學(xué)習(xí)和掌握必要的分子生物學(xué)、基因工程等理論知識(shí)，是提高相關(guān)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ那疤釛l件。在此基礎(chǔ)上，學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)操作的相關(guān)書(shū)籍，如《分子克隆實(shí)驗(yàn)指南》等經(jīng)典著作，能幫助學(xué)生理解實(shí)驗(yàn)原理和操作的注意事項(xiàng)。

2.2 提高學(xué)術(shù)型研究生的實(shí)驗(yàn)基本操作能力

研究生階段的課題研究，要求學(xué)生不僅具備豐富的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論功底，還需要具備扎實(shí)的生物學(xué)實(shí)驗(yàn)操作基礎(chǔ)。由于缺乏對(duì)科研嚴(yán)謹(jǐn)性的認(rèn)識(shí)，一部分學(xué)生在實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中容易出現(xiàn)錯(cuò)誤，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)失敗及實(shí)驗(yàn)材料、時(shí)間的損失和浪費(fèi)，對(duì)科研工作造成不必要的延誤，甚至由于操作失誤影響人身安全。因此，在研究生培養(yǎng)階段，第一，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)學(xué)生的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)操作能力，通過(guò)指導(dǎo)其閱讀工具書(shū)和高質(zhì)量學(xué)術(shù)論文，掌握實(shí)驗(yàn)步驟及相關(guān)原理，使其基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)操作能力與理論水平相匹配；第二，對(duì)初進(jìn)實(shí)驗(yàn)室的低年級(jí)研究生提供帶教，包括基本實(shí)驗(yàn)的規(guī)范化操作、基本儀器的規(guī)范化使用以及課題相關(guān)實(shí)驗(yàn)細(xì)節(jié)開(kāi)展的指導(dǎo)，必要時(shí)進(jìn)行反復(fù)練習(xí)和實(shí)驗(yàn)操作考核；第三，以學(xué)生小組為單位，以“工作坊”等各種形式開(kāi)展實(shí)驗(yàn)操作教學(xué)，以學(xué)促教，以教促學(xué)；第四，虛擬仿真作為快速發(fā)展的教學(xué)手段，也應(yīng)盡快真正引入醫(yī)學(xué)科研教育中，讓學(xué)生在虛擬狀態(tài)下模擬實(shí)驗(yàn)加樣、試劑配制和儀器基本操作等，考核通過(guò)后才能進(jìn)入真正實(shí)驗(yàn)操作狀態(tài)，可以減少實(shí)驗(yàn)材料消耗，增加操作重復(fù)性。

2.3 培養(yǎng)學(xué)術(shù)型研究生對(duì)大型儀器操作的能力

隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，我們不應(yīng)滿足于細(xì)胞培養(yǎng)、細(xì)胞體外功能實(shí)驗(yàn)、動(dòng)物模型體內(nèi)實(shí)驗(yàn)等傳統(tǒng)的研究路線。流式細(xì)胞儀、激光共聚焦顯微鏡、質(zhì)譜儀等大型檢測(cè)儀器越來(lái)越多地用于生命醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)和應(yīng)用研究。對(duì)于低年級(jí)的研究生來(lái)說(shuō)，少有機(jī)會(huì)接觸這些大型儀器設(shè)備，因此積極參加大型儀器使用的講座和相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)，將有利于增強(qiáng)學(xué)生對(duì)大型儀器的規(guī)范使用和操作的體會(huì)。新技術(shù)的應(yīng)用在醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中也起著十分重要的作用。研究生在科研中應(yīng)關(guān)注新技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用。適當(dāng)?shù)貐⒓涌蒲行录夹g(shù)和新產(chǎn)品的推廣講座，將有助于學(xué)生掌握前沿的實(shí)驗(yàn)技術(shù)，并及時(shí)有效地用于課題研究中。

2.4 培養(yǎng)學(xué)術(shù)型研究生的科研工具運(yùn)用能力

除了各種大小型實(shí)驗(yàn)儀器，科研工具還包括了常用的計(jì)算機(jī)軟件，例如SPSS、PhotoShop、Endnote、Sigmaplot等制圖軟件和統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。在當(dāng)今信息化爆炸和大數(shù)據(jù)的時(shí)代，生物信息學(xué)已經(jīng)是生命科學(xué)研究領(lǐng)域中不可缺少的重要研究手段，其也被定義為一門工具性學(xué)科。學(xué)校及學(xué)院應(yīng)當(dāng)開(kāi)辟相關(guān)課程，導(dǎo)師積極引導(dǎo)研究生通過(guò)各種渠道學(xué)習(xí)并掌握各平臺(tái)各組學(xué)的生物信息學(xué)分析方法，挖掘各類數(shù)據(jù)庫(kù)，開(kāi)展大規(guī)模數(shù)據(jù)整合和可視化，解析基因表達(dá)譜和蛋白質(zhì)表達(dá)譜，分析蛋白網(wǎng)絡(luò)互作等，以緊跟研究前沿，挖掘更多的有用信息。

3 培養(yǎng)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)型研究生的科研表達(dá)能力

實(shí)驗(yàn)室周會(huì)是來(lái)源于西方發(fā)達(dá)國(guó)家實(shí)驗(yàn)室的一種管理方法，目前已廣泛用于我國(guó)的科研單位，并取得良好的效果。課題組每周舉行一次的實(shí)驗(yàn)室會(huì)議，由研究生匯報(bào)課題實(shí)驗(yàn)的階段性進(jìn)展，同時(shí)提出實(shí)驗(yàn)中遇到的問(wèn)題和工作計(jì)劃。此外還可以納入讀書(shū)報(bào)告等形式。在會(huì)議中，導(dǎo)師根據(jù)自己的理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能進(jìn)行指導(dǎo)，其他學(xué)生提出合理的建議和意見(jiàn)，通過(guò)集體討論可以更好地解決實(shí)驗(yàn)中的困難，更合理地設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，促進(jìn)學(xué)生的科研思維和增強(qiáng)科研能力。同時(shí)，學(xué)生的匯報(bào)也可以使導(dǎo)師及時(shí)督導(dǎo)實(shí)驗(yàn)進(jìn)展，有助于提高科研實(shí)驗(yàn)效率。綜上，合理的實(shí)驗(yàn)室周會(huì)制度可以提高學(xué)生的歸納和口頭表達(dá)能力、Power-Point制作能力、問(wèn)題分析能力及科研辯證思考能力，全面提高學(xué)生的科研素質(zhì)。

研究生在課題開(kāi)展前，通常需要大量的文獻(xiàn)閱讀和分析。可以此為契機(jī)，引導(dǎo)學(xué)生整理出相關(guān)研究領(lǐng)域的現(xiàn)狀和進(jìn)展，從而撰寫(xiě)綜述。在撰寫(xiě)綜述的過(guò)程中，導(dǎo)師又可以通過(guò)指導(dǎo)學(xué)生制定大綱、分節(jié)編寫(xiě)及通篇修改，由點(diǎn)到面，由面到點(diǎn)，從而教會(huì)學(xué)生科研寫(xiě)作的技能，提高科研文字表達(dá)能力。

此外，鼓勵(lì)研究生積極參加國(guó)內(nèi)外高水平的線上或線下學(xué)術(shù)會(huì)議，支持以口頭講演和壁報(bào)等各種形式進(jìn)行的成果發(fā)表，在學(xué)校、學(xué)院和導(dǎo)師各層面給予經(jīng)費(fèi)支持、學(xué)術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)，并與研究生獎(jiǎng)學(xué)金、評(píng)優(yōu)等環(huán)節(jié)掛鉤，由此可開(kāi)闊研究生視野，跟進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域的研究前沿和發(fā)展動(dòng)態(tài)，還能激發(fā)學(xué)生的科研熱情。

4 開(kāi)展多元化的科研教學(xué)模式，培養(yǎng)創(chuàng)新型研究人才

活躍的科研教學(xué)是學(xué)術(shù)型研究生培養(yǎng)的重要氛圍。傳統(tǒng)的研究生教學(xué)以課堂理論授課或?qū)熤笇?dǎo)為主，但這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)代科研的需要。我們需要開(kāi)展多元化的科研教學(xué)，通過(guò)“慕課”“微課”“雨課堂”等現(xiàn)代化教學(xué)平臺(tái)，幫助學(xué)生在完成課題實(shí)驗(yàn)的同時(shí)，靈活地安排自身理論學(xué)習(xí)的時(shí)間和內(nèi)容；借助精品課程、專題系列講座、第二課堂等教學(xué)模式，活躍科研教學(xué)的氛圍，提高科研教學(xué)的層次；用“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去”的模式，推動(dòng)國(guó)內(nèi)外高校及科研機(jī)構(gòu)之間的教學(xué)成果共享，有條件的導(dǎo)師可開(kāi)展聯(lián)合培養(yǎng)模式，以實(shí)現(xiàn)研究生培養(yǎng)條件利用的最大化。在特殊時(shí)期，人們可能出行受影響，一些研究生可能不能進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作。因此發(fā)展多元化的科研教學(xué)模式，充分運(yùn)用“釘釘”“騰訊會(huì)議”和“Zoom”等網(wǎng)絡(luò)會(huì)議平臺(tái)，可保證科研工作不中斷。

創(chuàng)新是發(fā)展的核心和第一動(dòng)力，培養(yǎng)創(chuàng)新型的學(xué)術(shù)型研究生是實(shí)現(xiàn)我國(guó)醫(yī)學(xué)科研進(jìn)步的直接驅(qū)動(dòng)力。我們可以通過(guò)活躍的科研教學(xué)，碰撞出創(chuàng)新的火花，建立研究生創(chuàng)新基地或產(chǎn)學(xué)研三位一體的聯(lián)合培養(yǎng)基地，推動(dòng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展，大力倡導(dǎo)理論創(chuàng)新和技術(shù)創(chuàng)新，培養(yǎng)我國(guó)醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域的創(chuàng)新型人才。

5 鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)型研究生提高臨床實(shí)踐能力

由于課題研究需要，醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)型研究生參加臨床學(xué)習(xí)和實(shí)踐的時(shí)間短，這也成為學(xué)術(shù)型研究生的短板。然而醫(yī)學(xué)科研問(wèn)題來(lái)源于臨床，醫(yī)學(xué)科研最終應(yīng)用于臨床，且并非所有的學(xué)術(shù)型研究生畢業(yè)后都繼續(xù)研究工作，大部分學(xué)生終究回到臨床工作。因此，在加強(qiáng)科研能力培養(yǎng)的同時(shí)，我們鼓勵(lì)學(xué)術(shù)型研究生參加門診陪診、病房交班、手術(shù)配合、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)和臨床數(shù)據(jù)的采集分析整理，保持與臨床醫(yī)學(xué)的聯(lián)系性。這一舉措受到學(xué)術(shù)型研究生的一致歡迎和認(rèn)可。在臨床學(xué)習(xí)中，他們工作積極，并且將嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲芯窦拔墨I(xiàn)閱讀能力帶入臨床，在另一方面帶動(dòng)了專業(yè)型研究生的科研學(xué)習(xí)。

6 樹(shù)立醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)型研究生正確的科研意識(shí)形態(tài)

當(dāng)前的教育大背景下，思政是全社會(huì)多主體密切配合、多層面發(fā)力的課程。由學(xué)校、學(xué)院、導(dǎo)師甚至社會(huì)聯(lián)合關(guān)注，做好學(xué)術(shù)型研究生的思政課教育教學(xué)，是醫(yī)學(xué)教育的重要部分。在科研中，實(shí)事求是、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)是最寶貴的品格。制定完善的科研誠(chéng)信體系、保存并核對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、嚴(yán)禁學(xué)術(shù)造假和抄襲，是營(yíng)造良好科研氛圍、樹(shù)立正確科研意識(shí)形態(tài)的可靠手段。

由于培養(yǎng)方案不同和就業(yè)限制，許多學(xué)術(shù)型研究生在碩士畢業(yè)后不能直接入職臨床工作，只能進(jìn)入臨床參加規(guī)范化培訓(xùn)或繼續(xù)攻讀博士學(xué)位[4]，加上科研并非一帆風(fēng)順，當(dāng)科研產(chǎn)出不佳時(shí)，會(huì)在某種程度上影響學(xué)生的信心和積極性[5]。因此導(dǎo)師、學(xué)院及學(xué)校應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)研究生的心理疏導(dǎo)，必要時(shí)借助時(shí)事，如引用科研在疫情防范中發(fā)揮的重要作用，幫助學(xué)生樹(shù)立科研自信，強(qiáng)化價(jià)值認(rèn)同。

7 結(jié)語(yǔ)與展望

我們必須清醒地認(rèn)識(shí)，原有傳統(tǒng)的教學(xué)模式在某種程度上是低效的、缺乏競(jìng)爭(zhēng)力的。我們必須注重醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)型研究生的培養(yǎng)，立足現(xiàn)代化的教學(xué)理念，靈活運(yùn)用多元化的教學(xué)方式，從理論、實(shí)踐和道德等多方面著手，培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的后備軍，以提高我國(guó)醫(yī)學(xué)高等院校和科研機(jī)構(gòu)的綜合創(chuàng)新力和影響力。