孫皎君，陳 懿，薛海虹，孫 錕

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒內(nèi)科（中國(guó)上海 200092）

新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）疫情自2019年底暴發(fā)以來(lái)，在全球范圍內(nèi)迅速蔓延，已成為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件［1-2］。隨著COVID-19病毒變異株的出現(xiàn)和快速傳播，對(duì)各方面產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。COVID-19疫情肆虐，中國(guó)積極實(shí)行群防群控的政策，疫情防控成績(jī)顯著。疫情在今后一段時(shí)間內(nèi)可能還會(huì)波動(dòng)和持續(xù)，常態(tài)化疫情防控不能松懈［3］。

COVID-19對(duì)兒科醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷提出了新的問(wèn)題和考驗(yàn)，良好的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)是疫情下醫(yī)療工作的重要保障。在兒科急診，面對(duì)急需救治的患兒及焦急的家長(zhǎng)，重視心理支持和人文關(guān)懷，弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)人文精神，開(kāi)展有效的醫(yī)患溝通不容忽視。本文作者通過(guò)分析兒科急診疾病特征和患兒心理特點(diǎn)，對(duì)常態(tài)化疫情防控大背景下的兒科醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷進(jìn)行深入思考，旨在為兒科醫(yī)學(xué)人文教育提供參考和建議。

1 兒科急診疾病特征和患兒心理特點(diǎn)

1.1 兒科急診疾病特征

小兒并非成人的縮影，兒科疾病譜與成人不同。兒科疾病具有起病急、變化快、病情險(xiǎn)、病死率高的特點(diǎn)［4］。不少危重患兒經(jīng)及時(shí)診治后迅速轉(zhuǎn)危為安，直至痊愈；也有患兒由于病原體毒力較強(qiáng)、自身抵抗力較弱等原因，病情驟然加重，甚至突然死亡。

兒科急診分診疾病去向涉及兒內(nèi)科、兒骨科、兒外科、兒神經(jīng)外科、耳鼻喉科、皮膚科、眼科和婦科等。2020年8月1日—2021年7月31日，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒科急診共收治患兒194 212人次，其中兒內(nèi)科137 333人次（70.71%），兒骨科23 250人次（11.97%），兒外科20 456人次（10.53%），兒神經(jīng)外科10 216人次（5.26%），耳鼻喉科1 222人次（0.63%），皮膚科1 096人次（0.57%），眼科605人次（0.31%），婦科34人次（0.02%）。

1.2 患兒的身心特點(diǎn)

1.2.1 表達(dá)能力弱 新生兒不會(huì)用語(yǔ)言交流，常用啼哭表現(xiàn)身心變化和需求。嬰幼兒稍有不適和疼痛，就會(huì)表現(xiàn)出煩躁和哭鬧不安。有的年長(zhǎng)兒也不能完整、準(zhǔn)確地自我表達(dá)病情，?？考议L(zhǎng)代述病史。

1.2.2 情感控制能力低 小兒患病后會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦慮、抑郁、愛(ài)發(fā)脾氣、失望、失眠等不良情緒改變，對(duì)家長(zhǎng)的依戀及依賴(lài)性增強(qiáng)。有些幼兒患者出現(xiàn)退縮行為，曾經(jīng)獲得的行走、控制排便、自己進(jìn)餐等技能可暫時(shí)喪失。另外，患兒的心理活動(dòng)大多會(huì)隨診療情景而迅速變化。尤其是3歲以下兒童，害怕壓舌板，害怕打針吃藥。一進(jìn)入醫(yī)院，一看見(jiàn)穿白大褂的醫(yī)生，往往哭鬧不安。兒童注意力相對(duì)不集中、轉(zhuǎn)移較快，容易被外界事物所吸引。在做體格檢查、治療時(shí)部分患兒會(huì)表現(xiàn)出不易配合不合作。學(xué)齡期患兒，患病后可引起內(nèi)心情緒波動(dòng)，產(chǎn)生抑郁、焦慮、恐懼、悲觀、自責(zé)等心理，出現(xiàn)對(duì)抗、挑剔、任性、不遵醫(yī)囑和攻擊行為，易與家長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員發(fā)生摩擦。

1.3 患兒家長(zhǎng)的身心特點(diǎn)

COVID-19疫情下，家長(zhǎng)對(duì)可能感染新型冠狀病毒的恐懼或焦慮，對(duì)可能發(fā)生院內(nèi)交叉感染的恐懼，對(duì)疫情期間孩子患病感到自責(zé)與后悔，對(duì)疫情期間能否就醫(yī)或隨訪(fǎng)感到焦慮［5］。當(dāng)孩子發(fā)熱時(shí)，有的家長(zhǎng)隱瞞病史；有的家長(zhǎng)對(duì)做核酸檢測(cè)有疑問(wèn)，擔(dān)心交叉感染，擔(dān)心做鼻拭子或咽拭子時(shí)孩子疼不配合；有的家長(zhǎng)覺(jué)得自己和孩子14 d內(nèi)無(wú)境外旅游史,無(wú)境外回國(guó)人員、高風(fēng)險(xiǎn)疫情地區(qū)接觸史，認(rèn)為沒(méi)有必要做檢查，拒絕做核酸檢測(cè)。

孩子突然生病，全家緊張擔(dān)憂(yōu)，出現(xiàn)焦慮、擔(dān)憂(yōu)、無(wú)助等不良情緒，希望孩子得到醫(yī)護(hù)人員最好的治療和護(hù)理，往往喜歡挑年紀(jì)大、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，對(duì)年資高的醫(yī)生信任度高、依從性好，而對(duì)年輕醫(yī)務(wù)人員會(huì)產(chǎn)生懷疑、挑剔、輕視、不尊重和不信任。

孩子小，病情變化快，一旦病情加重，發(fā)生孩子病危甚至死亡時(shí)，有的家長(zhǎng)認(rèn)為醫(yī)生誤診。由環(huán)境的陌生感而產(chǎn)生緊張和焦慮，對(duì)于醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)水平、侵襲性檢查、藥物不良反應(yīng)以及醫(yī)療費(fèi)等擔(dān)憂(yōu)也會(huì)接踵而來(lái)。對(duì)疾病的發(fā)展過(guò)程不了解，對(duì)正常的診療過(guò)程不理解、不配合，過(guò)多干涉甚至拒絕配合治療。

由于醫(yī)療信息不對(duì)稱(chēng)，缺乏相應(yīng)的疾病知識(shí)，部分患兒家長(zhǎng)不理解醫(yī)學(xué)的高風(fēng)險(xiǎn)性，不理解疾病的變化發(fā)展過(guò)程。有些家長(zhǎng)認(rèn)為醫(yī)生應(yīng)該“包治百病”，希望“藥到病除”；而對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)達(dá)不到的地方，有的家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為是醫(yī)生的醫(yī)術(shù)不高，“花錢(qián)未治好病”的怨憤直泄醫(yī)方，從而與醫(yī)生產(chǎn)生分歧，影響醫(yī)患溝通［6］。

2 兒科急診醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷

2.1 常態(tài)化疫情防控下兒科急診醫(yī)患溝通

2.1.1 兒科綠色通道醫(yī)患溝通 面對(duì)孩子突發(fā)疾病，家長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦慮、擔(dān)憂(yōu)，甚至崩潰的心理。在開(kāi)展搶救治療同時(shí)，預(yù)檢護(hù)士對(duì)陪護(hù)家長(zhǎng)核查隨申碼和行程碼，告知家長(zhǎng)完成承諾書(shū)信息登記，請(qǐng)患兒和陪護(hù)家長(zhǎng)全程佩戴口罩，配合完成測(cè)溫及流調(diào)，做核酸檢測(cè)［7］。對(duì)綠色通道留觀患兒，告知家長(zhǎng)實(shí)施“一人一陪，一陪到底”，陪護(hù)人員間保持1 m距離，預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生。醫(yī)護(hù)人員及時(shí)與患兒家長(zhǎng)溝通，告知病情、開(kāi)展的搶救措施、需要使用的藥物和檢查。若有急救等特殊情況，請(qǐng)陪護(hù)家長(zhǎng)聽(tīng)從護(hù)士安排，暫離搶救室。

2.1.2 兒科急診醫(yī)患溝通 急診醫(yī)護(hù)人員在接診患兒時(shí)，告知“1人1診室”，盡量維持候診人員間隔1 m距離。有的孩子不愿意戴口罩，要耐心做好宣教。急診醫(yī)生接診患兒后,需進(jìn)一步確認(rèn)可疑不適癥狀及流行病學(xué)史，按照指南防護(hù)，由護(hù)士陪護(hù)轉(zhuǎn)至發(fā)熱門(mén)診［8］。根據(jù)患兒的病情對(duì)疾病做出初步診斷，并進(jìn)行檢查治療，向患兒家長(zhǎng)解釋疾病的診斷和治療情況，解釋相關(guān)檢查目的及結(jié)果，自費(fèi)藥物告知，讓家長(zhǎng)知情同意。

2.1.3 院前醫(yī)患溝通 對(duì)需要急診收治入院的患兒，醫(yī)師應(yīng)及時(shí)與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行入院前溝通，讓家長(zhǎng)知悉病情的危重程度，在入院前患兒完成核酸檢測(cè)，告知病房實(shí)施“一人一陪，一陪到底，不能探視”［9］,請(qǐng)家長(zhǎng)配合。必要時(shí)應(yīng)將溝通內(nèi)容記錄在病歷上，征求患兒家長(zhǎng)的意見(jiàn)，爭(zhēng)取患兒家長(zhǎng)的配合和理解。

2.2 對(duì)患兒的醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷

2.2.1 根據(jù)不同年齡段患兒的心理特點(diǎn)進(jìn)行心理支持治療 兒童在不同的年齡階段心理發(fā)育不一，在患病時(shí)的反應(yīng)也不一樣：如新生兒用哭聲來(lái)表達(dá)需求；嬰幼兒需要愛(ài)撫；學(xué)齡前期孩子對(duì)環(huán)境變化敏感，看到白大衣和隔離服會(huì)害怕和抗拒；學(xué)齡期孩子患病后內(nèi)心情緒波動(dòng)大，有時(shí)不能控制自己的情緒；青春期孩子自尊心強(qiáng)，生病后會(huì)出現(xiàn)煩躁、憂(yōu)慮、抑郁情緒。醫(yī)務(wù)人員要有童心，培養(yǎng)愛(ài)患意識(shí)，依據(jù)各年齡段的特點(diǎn)，通過(guò)不同的方式進(jìn)行心理支持治療，用撫觸和語(yǔ)言給予呵護(hù)，注意滿(mǎn)足孩子“皮膚饑餓”的需要，如摟抱嬰幼兒、撫摸患兒的頭部、輕拍他們的上肢和背部，使之獲得親切、友好的滿(mǎn)足，消除患兒的陌生感，給予孩子關(guān)愛(ài)和尊重，獲得患兒的信任［10］。

2.2.2 解讀患兒的體態(tài)語(yǔ)言 兒科歷來(lái)被稱(chēng)為“啞”科，嬰幼兒患病時(shí)不能訴說(shuō)感受，通過(guò)面部表情、聲音、身體傳達(dá)疾病信息，患病后對(duì)父母的依賴(lài)性增強(qiáng)，有些孩子會(huì)特別留意醫(yī)務(wù)人員的非語(yǔ)言性行為?；純旱捏w態(tài)語(yǔ)言能否被醫(yī)務(wù)人員正確解讀，是實(shí)現(xiàn)良好的醫(yī)患溝通的基本保證。醫(yī)務(wù)人員以看和聽(tīng)的方式為主，解讀患兒的體態(tài)語(yǔ)言，從其面部表情、動(dòng)作、態(tài)度中進(jìn)行細(xì)致的臨床觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化和病癥所在。

2.2.3 克服患兒的恐懼心理 兒童在就醫(yī)時(shí)會(huì)產(chǎn)生恐懼。例如，家長(zhǎng)帶2歲高熱寶寶來(lái)醫(yī)院就診，患兒面對(duì)兒科急診室陌生的環(huán)境，會(huì)恐懼害怕啼哭，需多加愛(ài)撫，面帶微笑，聲音柔和、親切地稱(chēng)呼孩子的名字或乳名，增強(qiáng)患兒的信任感和安全感，主動(dòng)配合對(duì)疾病的治療。在查體時(shí)一些患兒不能主動(dòng)配合，耐心有限，醫(yī)生需要盡量縮短查體時(shí)間，并可通過(guò)觀察患兒的表情來(lái)判斷其感受，查體時(shí)要注意細(xì)節(jié)，如查體前搓暖雙手，查體結(jié)束后為患兒蓋好衣服，注意隱私保護(hù)，消除患兒的緊張恐懼心理。

2.3 對(duì)患兒家長(zhǎng)的醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷

2.3.1 針對(duì)患方的醫(yī)學(xué)與健康教育 醫(yī)務(wù)人員溝通時(shí)應(yīng)充分體諒患兒父母及親屬的心情，多傾聽(tīng)、多解釋、多溝通，觀察家長(zhǎng)的反應(yīng)，幫助家長(zhǎng)重復(fù)表達(dá)說(shuō)過(guò)的事實(shí)，確保表述問(wèn)題的準(zhǔn)確性，提高有效溝通率?；純翰∏椴煌?，其家長(zhǎng)文化素養(yǎng)和家庭背景也千差萬(wàn)別，在整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中要充分考慮患方的愿望和實(shí)際情況，找到切實(shí)有效的切入點(diǎn)，針對(duì)患方的特點(diǎn)積極開(kāi)展醫(yī)學(xué)知識(shí)教育和健康教育，詳細(xì)解釋病情，引導(dǎo)患方正確對(duì)待疾病。例如，對(duì)反復(fù)高熱患兒，醫(yī)生應(yīng)耐心向家屬解釋分析病情，使患兒家長(zhǎng)理解病情，配合治療。

2.3.2 適度告知患方治療中的風(fēng)險(xiǎn) 告知患兒家長(zhǎng)孩子疾病治療的效果或風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)本著實(shí)事求是的原則，真實(shí)、準(zhǔn)確地進(jìn)行表述。對(duì)學(xué)齡期和青春期患兒，醫(yī)務(wù)人員與家長(zhǎng)之間的談話(huà)應(yīng)避免讓患兒聽(tīng)到，避免在患兒面前流露出消極情緒。若醫(yī)生過(guò)于“善心”，交代病情時(shí)只是和顏悅色、輕描淡寫(xiě)地說(shuō)上幾句，會(huì)使家長(zhǎng)誤認(rèn)為病情很輕微，可能會(huì)引起不必要的糾紛。如對(duì)白血病的患兒，醫(yī)生應(yīng)明確向家長(zhǎng)交代病情，實(shí)事求是地講清疾病的嚴(yán)重性，可能的診療方案，解除家長(zhǎng)的疑慮和僥幸心理，使其積極配合治療。

2.3.3 給予患方治療方案知情選擇 尊重患方的知情同意權(quán)，醫(yī)生向患兒家長(zhǎng)作通俗易懂的解釋和說(shuō)明，告知治療方案，檢查或治療經(jīng)患兒家長(zhǎng)同意，完善各種知情同意書(shū)，嚴(yán)格執(zhí)行談話(huà)簽字制度，充分尊重患方的權(quán)利。如對(duì)驚厥患兒，醫(yī)生要向家長(zhǎng)詳細(xì)解釋病情，予止痙藥的必要性，告知做腦電圖和頭顱CT的重要性，病情可能的變化，告知預(yù)后等。

2.3.4 適時(shí)引導(dǎo)患兒家屬配合治療 學(xué)會(huì)換位思考，把握醫(yī)患溝通時(shí)間，重視患兒和家屬的心理變化及身體健康狀況，防止他們心理負(fù)擔(dān)過(guò)重。宣傳疾病有關(guān)知識(shí)，讓家長(zhǎng)配合疾病治療過(guò)程。對(duì)留觀綠色通道患兒，應(yīng)重視患兒家長(zhǎng)的心理變化和身體健康狀況，及時(shí)溝通病情，充分理解家長(zhǎng)的擔(dān)憂(yōu)，引導(dǎo)患兒家屬配合治療［11］。

3 常態(tài)化疫情防控下對(duì)兒科醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的建議

3.1 對(duì)家長(zhǎng)和患兒的疫情宣教和防控

開(kāi)展多種形式的疫情防護(hù)宣教，大力開(kāi)展公民應(yīng)急知識(shí)普及和公民意識(shí)教育, 倡導(dǎo)生態(tài)文明理念。大力開(kāi)展群眾性的科普知識(shí)宣傳和傳播, 通過(guò)多種方式提升公眾危機(jī)意識(shí)和自我保護(hù)能力［12］。宣教COVID-19相關(guān)知識(shí)，培訓(xùn)家長(zhǎng)和患兒如何做好自我防護(hù)，加大疫情防控宣教和監(jiān)督力度。有些孩子不喜歡戴口罩，戴了口罩呼吸不暢、口罩大小不合適、口罩帶子勒耳朵等因素會(huì)引起孩子不舒服。根據(jù)不同年齡孩子的特點(diǎn)，通過(guò)做游戲、講故事、講道理的方法和家長(zhǎng)一起對(duì)孩子做宣教，教會(huì)孩子正確佩戴口罩的方法，指導(dǎo)家長(zhǎng)為孩子選擇適宜的口罩，在孩子愿意戴口罩的時(shí)候多予以表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)。有的家長(zhǎng)不喜歡戴口罩，教育家長(zhǎng)以身作則把口罩戴好。教育孩子勤洗手，注意手衛(wèi)生，在咳嗽或打噴嚏時(shí)，用肘部或紙巾遮住口鼻，不要用手捂鼻，用過(guò)的紙巾要及時(shí)扔掉。

3.2 疫情常態(tài)化防控管理下體現(xiàn)人性化關(guān)懷

疫情的發(fā)生給公眾造成了困惑、焦慮，乃至恐懼，人性化關(guān)懷非常必要。例如對(duì)綠色通道患兒，只允許一人一陪，一陪到底。運(yùn)用溝通技巧，多溝通、多關(guān)心，主動(dòng)給予患兒溫暖和關(guān)懷，減輕患兒和家長(zhǎng)的焦慮情緒，給予患兒家長(zhǎng)心理支持和安慰，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒家長(zhǎng)的不良情緒，避免引發(fā)不必要的醫(yī)療糾紛。對(duì)做COVID-19核酸篩查，有的家長(zhǎng)覺(jué)得沒(méi)有去過(guò)高中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，沒(méi)有接觸過(guò)COVID-19患者，沒(méi)有必要做檢查；有的家長(zhǎng)擔(dān)心鼻咽拭子檢查會(huì)引起孩子不適，擔(dān)心孩子不配合檢查。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)態(tài)度溫和耐心做解釋工作，宣教篩查的重要性和必要性，告知大家的目的是完全一致的，對(duì)有利于防控疫情的工作齊心協(xié)力做好，取得患方配合完成COVID-19篩查。在疫情常態(tài)化防控管理下，醫(yī)者應(yīng)把患者的健康和生命放在一切的首位，患者則要理解醫(yī)學(xué)和生命的有限性，尊重和信賴(lài)醫(yī)者，構(gòu)建和諧醫(yī)患命運(yùn)共同體關(guān)系［13］。

3.3 防護(hù)服下的醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷

醫(yī)護(hù)人員穿防護(hù)服是預(yù)防感染傳播的保障，然而，穿著防護(hù)服出現(xiàn)在患兒和家屬面前，有的孩子會(huì)害怕哭鬧，有的家長(zhǎng)會(huì)緊張焦慮。戴著口罩微笑看不見(jiàn)，戴著護(hù)目鏡影響眼神交流，穿著防護(hù)服會(huì)影響手勢(shì)和肢體語(yǔ)言的表達(dá)［14］。疫情下需要醫(yī)學(xué)人文的彰顯。例如：在防護(hù)服上畫(huà)可愛(ài)的卡通形象，通過(guò)熟悉的的卡通人物減少患兒的恐懼；把自己的名字手寫(xiě)在防護(hù)服上，護(hù)目鏡下親切的眼神，貼在患兒耳邊輕聲細(xì)語(yǔ)給與鼓勵(lì)，和家長(zhǎng)、患兒互動(dòng)加油，做比心的手勢(shì)，讓患兒及家長(zhǎng)感受到關(guān)愛(ài)的力量，對(duì)患方的心理產(chǎn)生積極的影響。

3.4 通過(guò)信息化系統(tǒng)提高疫情期間的溝通效率

隨著互聯(lián)網(wǎng)的迅猛發(fā)展，醫(yī)院的信息化管理日趨成熟。在COVID-19疫情期間，應(yīng)通過(guò)信息化系統(tǒng)管理，提高醫(yī)患溝通的效率。利用微信公眾平臺(tái)對(duì)患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行COVID-19疫情防控知識(shí)科普教育。在醫(yī)院公共區(qū)域和診室制作COVID-19相關(guān)防護(hù)知識(shí)海報(bào)，例如“和寶寶一起正確戴口罩”“寶寶如何養(yǎng)成良好手衛(wèi)生習(xí)慣”等，在候診區(qū)域通過(guò)電子屏和海報(bào)做溫馨提示，引導(dǎo)患兒快速及時(shí)就診，防止人員聚集，避免交叉感染。對(duì)診后患兒，利用“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療信息手段，建立互聯(lián)網(wǎng)登錄的醫(yī)患互動(dòng)平臺(tái)，使患兒家長(zhǎng)能夠便捷地與醫(yī)護(hù)人員交流互動(dòng)；通過(guò)信息化系統(tǒng)管理，醫(yī)護(hù)人員便于了解患兒疾病情況，對(duì)后續(xù)診療和醫(yī)患溝通提供信息，同時(shí)有助于患兒家長(zhǎng)及時(shí)了解診療情況和病情進(jìn)展，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)上的醫(yī)療及醫(yī)患溝通。

3.5 重視一線(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的心理健康

面對(duì)這場(chǎng)突然降臨的新型疫情,醫(yī)者與患者在醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷中同等重要，醫(yī)護(hù)人員的心理健康需要受到重視［15］。疫情下，在一線(xiàn)工作的醫(yī)護(hù)人員面臨巨大的壓力，面臨被感染的風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)施嚴(yán)格的感控措施，身著笨重的防護(hù)服，醫(yī)療工作強(qiáng)度增大，對(duì)大量涌入的患者感到壓力和無(wú)助,對(duì)自己或家人患病的擔(dān)憂(yōu)和恐懼,對(duì)疫情何時(shí)結(jié)束的不確定感,對(duì)與家人分開(kāi)的不舍與愧疚，種種因素導(dǎo)致身心疲憊和情緒壓抑，產(chǎn)生焦慮、抑郁、睡眠障礙、職業(yè)倦怠［16］。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)高度重視一線(xiàn)醫(yī)務(wù)工作者的心理健康和身體健康，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)主動(dòng)給予醫(yī)護(hù)人員心理支持和關(guān)懷。實(shí)行人性化管理，營(yíng)造和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系，注重勞逸結(jié)合，建立醫(yī)護(hù)人員心理減壓室，重視其心理疏導(dǎo)，提升其工作滿(mǎn)意度和工作積極性，面對(duì)疫情的壓力不懼不畏，以更好的心理狀態(tài)投入疫情下的醫(yī)療工作。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已由傳統(tǒng)的生物模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。在常態(tài)化疫情防控大背景下，根據(jù)不同年齡段患兒心理特點(diǎn)及其病情開(kāi)展醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷，對(duì)患兒及其家長(zhǎng)進(jìn)行心理支持治療，開(kāi)展疫情防控宣教，體現(xiàn)人性化關(guān)懷，開(kāi)展有效的醫(yī)患溝通，重視自身醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)，有助于提高醫(yī)患溝通效率,豐富醫(yī)學(xué)人文的內(nèi)涵,是常態(tài)化疫情防控下兒科急診醫(yī)療工作的重要保障。