馬 龍，李知新，李 莉，王玉梅，尹 才，楊佳冰，周海寧，王曉亮

（寧夏回族自治區(qū)動(dòng)物疾病預(yù)防控制中心，寧夏銀川 750001）

牛結(jié)節(jié)性皮膚病（lumpy skin disease，LSD）又稱牛結(jié)節(jié)疹、牛結(jié)節(jié)性皮炎或牛疙瘩皮膚病，是由痘病毒科（Poxviridae）山羊痘病毒屬（Capripoxvirus）的牛結(jié)節(jié)性皮膚病病毒（lumpy skin disease virus，LSDV）引起牛的一種重要傳染病[1]。該病臨床表現(xiàn)為患牛發(fā)熱，皮膚、黏膜、器官表面廣泛性結(jié)節(jié)，以淋巴結(jié)腫大，皮膚水腫形成丘疹或潰瘍?yōu)橹饕卣鱗2]。該病常通過(guò)與病牛直接接觸或與被病牛污染的環(huán)境以及污染物、媒介生物等間接接觸傳播。我國(guó)于2019 年8 月首次在新疆維吾爾自治區(qū)伊犁州確診發(fā)生該病[3]。

2020 年10 月13—16 日，寧夏回族自治區(qū)3家公司從連云港海關(guān)隔離場(chǎng)調(diào)入1 037 頭純種荷斯坦育成奶牛；10 月31 日，寧夏回族自治區(qū)接到中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心通報(bào)，稱內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟調(diào)入的奶牛10 月28 日確診發(fā)生LSD疫情，而寧夏回族自治區(qū)這3 家公司調(diào)入的牛與該批牛系同一批次。因疫情涉及寧夏回族自治區(qū)鹽池縣、利通區(qū)、平羅縣，潛在影響巨大，寧夏回族自治區(qū)黨委、政府高度重視，農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳畜牧獸醫(yī)局立即組織成立3 個(gè)督導(dǎo)組分別趕往各疫點(diǎn)，對(duì)此起疫情進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，追查此次LSD 疫情的來(lái)源，評(píng)估擴(kuò)散傳播風(fēng)險(xiǎn)。

1 材料與方法

1.1 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查

現(xiàn)場(chǎng)觀察發(fā)病牛臨床表現(xiàn)、牛群整體狀況、圈舍環(huán)境、疫點(diǎn)周圍受威脅養(yǎng)殖場(chǎng)情況，了解疫點(diǎn)養(yǎng)殖場(chǎng)的飼養(yǎng)管理、衛(wèi)生管理等情況，并采集相關(guān)樣品送實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)；綜合所獲得的相關(guān)信息，初步分析疫情暴發(fā)原因。

1.2 溯源

調(diào)查最近1 個(gè)月內(nèi)疫點(diǎn)養(yǎng)殖場(chǎng)牛只及其產(chǎn)品的調(diào)入和生物安全狀況，并結(jié)合采樣檢測(cè)結(jié)果，綜合分析疫情來(lái)源。

1.3 追蹤

調(diào)查最近1 個(gè)月內(nèi)疫點(diǎn)養(yǎng)殖場(chǎng)牛只及其相關(guān)產(chǎn)品的調(diào)出和無(wú)害化處理情況，并結(jié)合采樣檢測(cè)結(jié)果，綜合分析疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。

1.4 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

1.4.1 樣品采集 采集3 個(gè)疫點(diǎn)共1 544 份?？诒鞘米雍? 份破潰結(jié)痂組織樣品，在疫點(diǎn)周圍受威脅養(yǎng)殖場(chǎng)共采集457 份?？诒鞘米雍涂鼓獦悠罚ū?）。

表1 樣品名稱、來(lái)源、數(shù)量

1.4.2 檢測(cè)試劑 LSDV 熒光PCR 檢測(cè)試劑盒（批號(hào)040392008），購(gòu)自青島立見(jiàn)生物科技有限公司；磁珠法病毒核酸提取試劑盒（批號(hào)20082510T014），購(gòu)自西安天隆科技有限公司。

1.4.3 檢測(cè)方法 嚴(yán)格按照農(nóng)業(yè)農(nóng)村部《牛結(jié)節(jié)性皮膚病防治技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行樣品處理和LSDV核酸檢測(cè)，嚴(yán)格按照試劑盒說(shuō)明書(shū)提取病毒核酸。

2 結(jié)果

2.1 發(fā)病情況

2.1.1 A 公司 全場(chǎng)存欄奶牛4 650 頭。10 月16日，新引入奶牛420 頭。該疫點(diǎn)相關(guān)人員稱，其在隔離場(chǎng)選牛時(shí)已觀察到個(gè)別牛體表有凸起結(jié)節(jié)，但未引起足夠重視，隨后陸續(xù)有較多牛只表現(xiàn)臨床癥狀，其中1 頭牛因外傷嚴(yán)重死亡。10 月31 日，疫點(diǎn)養(yǎng)殖場(chǎng)按照山羊5 倍劑量對(duì)場(chǎng)內(nèi)所有牛只免疫山羊痘活疫苗。截至調(diào)查時(shí)，約20%引進(jìn)奶牛出現(xiàn)皮膚丘疹結(jié)節(jié)。

2.1.2 B 公司 全場(chǎng)存欄奶牛1 146 頭。10 月16日，新引進(jìn)牛420 頭。該疫點(diǎn)負(fù)責(zé)人稱，該批牛入場(chǎng)時(shí)，即有少數(shù)牛皮膚有疙瘩，但未進(jìn)一步探究原因。10 月27 日，該養(yǎng)殖場(chǎng)對(duì)場(chǎng)內(nèi)所有牛只按山羊5 倍劑量免疫山羊痘活疫苗。

2.1.3 C 公司 全場(chǎng)存欄奶牛1 427 頭。10 月13日，新引進(jìn)種牛200 頭，其中運(yùn)輸途中死亡3 頭，死因不明。該疫點(diǎn)相關(guān)技術(shù)人員稱，該批引進(jìn)牛到達(dá)場(chǎng)區(qū)隔離圈舍后即有個(gè)別牛胸腹部皮膚出現(xiàn)可疑丘疹結(jié)節(jié)。10 月27 日，該養(yǎng)殖場(chǎng)對(duì)場(chǎng)內(nèi)所有牛只按山羊5 倍劑量免疫山羊痘活疫苗。

2.2 溯源情況

2020 年8 月28 日，北京市某公司從智利引入4 857 頭純種荷斯坦育成奶牛，由連云港海關(guān)入境，按要求隔離45 d 后進(jìn)行入境檢疫，經(jīng)檢疫合格取得合格單證。2020 年10 月13 日、16 日，寧夏回族自治區(qū)這3 家公司共引進(jìn)育成奶牛1 037 頭。除此之外，這3 家公司均未引進(jìn)其他牛只，無(wú)牛奶、牛皮、牛肉制品等調(diào)入情況。

2.3 追蹤情況

3 家公司均將引進(jìn)的牛在場(chǎng)區(qū)隔離圈舍養(yǎng)殖，無(wú)牛只及相關(guān)產(chǎn)品調(diào)出情況，僅疫點(diǎn)養(yǎng)殖場(chǎng)相關(guān)樣品檢測(cè)出LSDV 核酸陽(yáng)性。疫點(diǎn)養(yǎng)殖場(chǎng)已被全面封鎖，所有LSDV 核酸檢測(cè)陽(yáng)性牛只全部被撲殺，并同牛糞等污染物一同進(jìn)行了無(wú)害化處理；圈舍已進(jìn)行了嚴(yán)格消毒，對(duì)周邊吸血昆蟲(chóng)、蚊蠅采取了滅殺措施；對(duì)隔離病原學(xué)陰性牛以及周邊受威脅區(qū)養(yǎng)殖場(chǎng)牛只，一同按山羊的5 倍劑量緊急免疫山羊痘活疫苗。

通過(guò)以上情況綜合判斷，該起疫情的擴(kuò)散傳播風(fēng)險(xiǎn)較低。

2.4 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

檢測(cè)的1 547 份各類樣品中，來(lái)自疫點(diǎn)養(yǎng)殖場(chǎng)的3 份破潰結(jié)痂和704 份引進(jìn)牛的口鼻拭子為L(zhǎng)SDV 核酸陽(yáng)性（表2）。

表2 樣品來(lái)源、名稱、檢測(cè)數(shù)量、檢測(cè)結(jié)果單位：份

3 分析與討論

LSD 具有潛在的快速傳播特性，能感染所有的牛類，可導(dǎo)致泌乳牛乳房炎、泌乳量下降、孕牛流產(chǎn)、公牛病后不育、肉牛生產(chǎn)性能下降、皮張無(wú)法利用等，造成重大經(jīng)濟(jì)損失，是一種重要的經(jīng)濟(jì)性傳染病[4]。世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（OIE）現(xiàn)將其列為須通報(bào)動(dòng)物疫病。根據(jù)本病的傳播性、致病性、危害性等特點(diǎn)，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部暫時(shí)將其按二類動(dòng)物疫病管理[5]。

2019 年8 月12 日，中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心首次確診新疆伊犁哈薩克自治州發(fā)生LSD 疫情[3]。張敏敏等[6]分離到該起疫情的流行毒株，通過(guò)比對(duì)發(fā)現(xiàn)，其與俄羅斯分離株高度同源，說(shuō)明引發(fā)我國(guó)首次LSD 疫情的病源最大可能是從俄羅斯及中亞等鄰國(guó)傳入的。國(guó)際范圍內(nèi)，LSD 疫情呈現(xiàn)逐年蔓延的趨勢(shì)，特別是俄羅斯以及中亞等國(guó)家的疫情和流行將持續(xù)對(duì)我國(guó)造成巨大威脅[4]。2020年以來(lái)，福建長(zhǎng)汀、江西贛州、廣東潮州、安徽黃山、浙江金華等地相繼報(bào)告發(fā)生LSD 疫情[7]，國(guó)內(nèi)疫情形勢(shì)復(fù)雜嚴(yán)峻，嚴(yán)重威脅我國(guó)養(yǎng)牛產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

本次疫情是寧夏回族自治區(qū)首次確診發(fā)生的輸入性LSD 疫情。相關(guān)部門(mén)行動(dòng)堅(jiān)決，措施果斷，嚴(yán)格按照農(nóng)業(yè)農(nóng)村部《牛結(jié)節(jié)性皮膚病防治技術(shù)規(guī)范》的各項(xiàng)要求，立即全面封鎖疫點(diǎn)養(yǎng)殖場(chǎng)，禁止疫點(diǎn)、疫區(qū)所有牛只和有關(guān)物品的移動(dòng)，撲殺所有發(fā)病牛及LSDV 核酸檢測(cè)陽(yáng)性牛只，對(duì)撲殺和病死牛連同牛糞等污染物一同無(wú)害化處理，加強(qiáng)流行病學(xué)監(jiān)測(cè)、調(diào)查，對(duì)疫點(diǎn)、疫區(qū)牛養(yǎng)殖場(chǎng)環(huán)境進(jìn)行徹底清洗、消毒，殺滅蚊蠅等昆蟲(chóng)媒介，按山羊的5 倍劑量對(duì)全區(qū)所有牛緊急免疫山羊痘活疫苗。通過(guò)以上措施本次疫情得到有效撲滅。

建議進(jìn)一步加大動(dòng)物防疫法宣傳力度，普及LSD 防控知識(shí)，強(qiáng)化牛只及其產(chǎn)品的調(diào)運(yùn)監(jiān)管，加強(qiáng)疫情排查監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格按照“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早確診、早處置”的原則，切實(shí)做好LSD 防控工作。

4 結(jié)論

調(diào)查認(rèn)為，本次疫情極可能由調(diào)入種牛引起，因采取的后續(xù)防控處理措施有效，疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)較低，但仍需加強(qiáng)牛只及其產(chǎn)品的調(diào)運(yùn)監(jiān)管，加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)排查，防止疫情再次發(fā)生。