閆靜，和光宇

在對(duì)女性卵巢癌患者治療時(shí),鉑類藥物在治療中得到了廣泛運(yùn)用,并且起到了良好的治療效果。但是結(jié)合卵巢癌患者的病情來看,患者病情被發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)進(jìn)入晚期狀態(tài),在運(yùn)用鉑類藥物治療時(shí),部分患者出現(xiàn)了耐藥性,導(dǎo)致鉑類藥物治療效果減弱。針對(duì)于這一情況,復(fù)發(fā)性鉑類耐藥型卵巢癌患者治療時(shí),要注意結(jié)合患者的病情,對(duì)鉑類藥物耐藥性問題做好針對(duì)性的處置,從而促進(jìn)藥效吸收,有效改善卵巢癌患者的病情［1］。阿帕替尼是一種分子靶向藥物,能夠?qū)δ[瘤細(xì)胞起到較好的阻斷作用,改善患者的病情。紫杉醇是一種常用的化療藥物,在婦科腫瘤治療中起到了良好的效果。使用紫杉醇藥物時(shí),將其與其他類藥物進(jìn)行聯(lián)合運(yùn)用,提升化療的效果及質(zhì)量［2,3］。本次研究探討了阿帕替尼聯(lián)合紫杉醇單藥化療對(duì)復(fù)發(fā)性鉑類耐藥型卵巢癌患者的治療效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2018 年5 月～2021 年5 月收治的74 例復(fù)發(fā)性鉑類耐藥型卵巢癌患者作為研究對(duì)象,對(duì)患者進(jìn)行編號(hào)后,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組37 例。觀察組患者年齡35～80 歲,平均年齡(49.26±10.25)歲；癌分化情況：低、中、高分化癌分別為12、13、12 例。對(duì)照組患者年齡36～75 歲,平均年齡(49.25±10.24)歲；癌分化情況：低、中、高分化癌分別為13、14、10 例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均符合鉑類耐藥型卵巢癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)；參與患者資料齊全；患者治療依從性較高。

排除標(biāo)準(zhǔn)：存在全身免疫性疾病、呼吸障礙、精神異常、不配合治療的患者。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 采取傳統(tǒng)紫杉醇單藥化療。紫杉醇135～150 mg/m2,靜脈滴注時(shí)間在1 h 以上,1 次/周,3 周為1 個(gè)療程,治療4 個(gè)療程。

1.2.2 觀察組 采用阿帕替尼聯(lián)合紫杉醇單藥化療。紫杉醇單藥化療用法用量同對(duì)照組。阿帕替尼0.25 g/次,1 次/d。3 周為1 個(gè)療程,治療4 個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組臨床療效、不良反應(yīng)發(fā)生情況。①臨床療效參考實(shí)體瘤的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)1.1 版(RECIST1.1)分為完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定、疾病進(jìn)展?？陀^緩解率=完全緩解率+部分緩解率。②對(duì)患者化療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),不良反應(yīng)包括血小板減少、貧血、惡心/嘔吐、腹瀉等情況［4］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較 觀察組客觀緩解率為67.57%,高于對(duì)照組的43.24%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組臨床療效比較［n(%)］

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為16.22%,低于對(duì)照組的40.54%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較［n(%)］

3 討論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們生活節(jié)奏加快,女性健康問題引起了人們的廣泛重視。卵巢癌是一種較為常見的女性惡性腫瘤,給女性身體健康和生命安全帶來了巨大的威脅,卵巢癌的致死率一直居高不下［5］。在對(duì)女性卵巢癌治療時(shí),主要采取化療的方法,一般采取鉑類藥物聯(lián)合紫杉醇進(jìn)行化療,但在化療過程中,患者會(huì)出現(xiàn)病情反復(fù)的情況,加之鉑類藥物耐藥性的影響,導(dǎo)致化療效果受到了較大的限制。耐藥型卵巢癌會(huì)對(duì)化療效果產(chǎn)生不良影響,導(dǎo)致患者的病情出現(xiàn)反復(fù),給患者的生存率產(chǎn)生較大影響。因此,在對(duì)耐藥型卵巢癌進(jìn)行化療時(shí),需要把握好患者自身的耐藥性問題,從而進(jìn)行針對(duì)性治療［6］。

復(fù)發(fā)性鉑類耐藥型卵巢癌患者需要有效控制血管內(nèi)皮生長因子受體水平,從而改善病情,提升患者的生存率。在對(duì)女性耐藥型卵巢癌進(jìn)行治療時(shí),采用阿帕替尼聯(lián)合紫杉醇單藥化療方法能夠?qū)颊哐軆?nèi)皮細(xì)胞生長因子受體2 起到阻斷作用,抑制血管內(nèi)腫瘤細(xì)胞的生成,從而發(fā)揮抗癌作用。阿帕替尼是一種新型抗血管生成抑制劑,在耐藥型卵巢癌治療中起到了較好的治療效果,并且有著較高的安全性和可靠性,能夠有效改善患者的病情,實(shí)現(xiàn)患者早日康復(fù)的治療目標(biāo)［7］。通過將阿帕替尼和紫杉醇藥物進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用,能夠?qū)ε詮?fù)發(fā)性鉑類耐藥型卵巢癌的治療起到重要的促進(jìn)作用,提升患者的生存率［8］。

結(jié)合本次研究結(jié)果來看,觀察組客觀緩解率為67.57%,高于對(duì)照組的43.24%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為16.22%,低于對(duì)照組的40.54%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。說明阿帕替尼聯(lián)合紫杉醇單藥化療對(duì)于治療復(fù)發(fā)性鉑類耐藥型卵巢癌患者來說,有著更好的臨床療效。阿帕替尼能夠降低血管通透性,促使病灶消除,從而使卵巢癌的治療效果、治療質(zhì)量得到有效提升,有效控制患者化療時(shí)的不良反應(yīng),提升化療的安全性,避免不良反應(yīng)給患者的身體健康產(chǎn)生較大的威脅。

綜上所述,在對(duì)復(fù)發(fā)性鉑類耐藥型卵巢癌患者進(jìn)行治療時(shí),采用阿帕替尼聯(lián)合紫杉醇單藥化療治療方法,能夠提升患者治療效果,改善患者的病情,且安全性較高,值得臨床推廣應(yīng)用。