文 章湧

“一老一小”作為全生命周期的兩端，情動千家萬戶，關(guān)乎民生福祉。黨的二十大報告指出：“優(yōu)化人口發(fā)展戰(zhàn)略，建立生育支持政策體系，降低生育、養(yǎng)育、教育成本。實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，優(yōu)化孤寡老人服務(wù)，推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。”如何更好地解決“一老一小”問題？近期，杭州市實施《“一老一小”整體解決方案》，進(jìn)一步加強(qiáng)養(yǎng)老托育發(fā)展的政策保障，持續(xù)增加養(yǎng)老托育服務(wù)供給，更好地滿足老年人健康服務(wù)和嬰幼兒照護(hù)服務(wù)需求，以實際行動貫徹落實黨的二十大精神。

全力打造“家門口養(yǎng)老”幸福場景

聊起養(yǎng)老話題，家住古蕩街道蓮花社區(qū)的蔣阿姨作為西湖區(qū)“銀齡體驗官”，總止不住贊嘆：“現(xiàn)在的老年生活‘木老老好’（非常好）。線上，點(diǎn)點(diǎn)手機(jī)一鍵養(yǎng)老平臺上就有好多服務(wù)，我還在教學(xué)模塊跟著視頻學(xué)烘焙做蛋糕；線下，家門口的民生綜合體能享受一系列便民服務(wù)，老年食堂能吃到美味又實惠的飯菜，生活方便多了。”

蔣阿姨的生活體驗，正是杭州推進(jìn)“家門口幸福養(yǎng)老”現(xiàn)代服務(wù)體系的一個縮影。不僅是西湖區(qū)有一鍵養(yǎng)老平臺，杭州有4個服務(wù)案例入選國家人工智能應(yīng)用典型案例。其中，杭州市第三社會福利院建成全國首家數(shù)字孿生養(yǎng)老院，富陽區(qū)拓展非接觸感知設(shè)備應(yīng)用場景，將空巢困難老人納入智慧監(jiān)護(hù)，實現(xiàn)意外瞬時感應(yīng)“10分鐘”救援?！疤摂M養(yǎng)老地圖”實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)VR動態(tài)全景導(dǎo)覽，電子“養(yǎng)老管家”一鍵匹配政策待遇。養(yǎng)老服務(wù)商城，入駐商家達(dá)300余家，為老年人提供助潔、助餐、助浴等53項“點(diǎn)單式”服務(wù)，日均成交逾萬單，并在全省推廣。

蔣阿姨口中的“民生綜合體”“老年食堂”是杭州優(yōu)化完善“身邊-家邊-周邊”15分鐘居家養(yǎng)老服務(wù)圈的例證。目前，杭州累計建成村社級居家養(yǎng)老服務(wù)中心2600余家，為老年人提供“一站式”養(yǎng)老服務(wù)。推行“中央廚房+中心食堂+助餐點(diǎn)”等多元助餐模式，建成約1600余家老年食堂（助餐點(diǎn)）。連續(xù)三年開展困難老年人適老化改造，給老年人家中進(jìn)行地面防滑處理、加裝安全扶手、老舊線路水管改造等等，降低老年人的居家安全風(fēng)險。

此外，圍繞“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”建設(shè)目標(biāo)，杭州大力實施“機(jī)構(gòu)跟著老人走”行動，編制新一輪養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項規(guī)劃，重點(diǎn)落實1萬名常住老年人配建不少于300張床位及完善“城市社區(qū)步行15分鐘、農(nóng)村社區(qū)步行20分鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈等規(guī)劃要求。全力推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)用房配建，今年全市新增住宅小區(qū)養(yǎng)老用房面積約2.4萬平方米。在中心城區(qū)特別是老舊小區(qū)，注重挖掘潛能、整合資源，優(yōu)先將機(jī)關(guān)企事業(yè)單位閑置用房用于養(yǎng)老服務(wù)，推動已建成住宅小區(qū)補(bǔ)足配齊養(yǎng)老服務(wù)用房面積近10萬方。在全國率先創(chuàng)設(shè)電子津貼“重陽分”，低保、低邊等特殊困難家庭重度、中度失能老年人分別給予每人每月1820元、1330元電子津貼，高齡老人給予每人每月40-100元電子津貼，累計發(fā)放資金6.07億元，惠及老年人38.6萬。

“站在新征程新起點(diǎn)上，我們將認(rèn)真貫徹落實黨的二十大精神，以‘高水平建成幸福頤養(yǎng)標(biāo)桿區(qū)’為努力目標(biāo)，以數(shù)字賦能‘一老一小’為工作抓手，積極構(gòu)建‘大社區(qū)養(yǎng)老’新格局，全力打造具有杭州辨識度的‘家門口幸福養(yǎng)老’新場景。”杭州市民政局黨組書記、局長何凌超表示。

加快推動普惠托育服務(wù)發(fā)展

孩子是家庭的未來，“一小”問題更是牽動很多人的心。

坐落于北部軟件園的初本幼園，是杭州首家產(chǎn)業(yè)園區(qū)嵌入式普惠性托育機(jī)構(gòu)。這所托育機(jī)構(gòu)采用公建民營形式，設(shè)有2個全日托班?！敖ㄔO(shè)產(chǎn)業(yè)園區(qū)嵌入式托育機(jī)構(gòu)，是出于職工的需求?！背醣居讏@負(fù)責(zé)人說：“杭州有相關(guān)的扶持政策，嵌入式幼兒園有每班4萬元的一次性開班補(bǔ)助，對提供學(xué)前教育、嬰幼兒照護(hù)服務(wù)的收入按規(guī)定免征增值稅等?！焙贾菔泄笆麉^(qū)發(fā)改經(jīng)信局社會發(fā)展科科長李雯認(rèn)為，“除了解決企業(yè)人才接送孩子的痛點(diǎn)，這也是營造一流營商環(huán)境，深化產(chǎn)城人融合的實踐舉措。”

不僅在園區(qū)，社區(qū)、農(nóng)村、企業(yè)里的普惠性托育也如雨后春筍般在杭州興起。把目光轉(zhuǎn)回蔣阿姨所在的古蕩街道，之前提到民生綜合體的2樓，就是專屬小朋友的樂園。85平方米的嬰幼兒成長驛站、58平方米的四點(diǎn)半課堂，小朋友在這里滑滑梯、堆積木、看書、寫作業(yè)，還有專門的老師做輔導(dǎo)。

“杭州市已連續(xù)三年把嬰幼兒照護(hù)服務(wù)列入民生實事項目，構(gòu)建起家庭照護(hù)、社區(qū)統(tǒng)籌、社會興辦、單位自建和幼兒園辦托等“5+X”多元化辦托體系?！焙贾菔行l(wèi)健委基層衛(wèi)生與婦幼保健處處長陳瑋臻說，“截至目前，全市各類嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)到1045家（含幼兒園辦托），可提供托位4.5萬個，建成嬰幼兒成長驛站407家，每千人托位數(shù)3.7個，居全國城市前列?！?/p>

杭州還積極發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)優(yōu)勢，通過管理隊伍協(xié)同、服務(wù)載體創(chuàng)設(shè)、信息平臺貫通，實現(xiàn)專業(yè)力量的有機(jī)導(dǎo)入，提升嬰幼兒營養(yǎng)、衛(wèi)生、安全、回應(yīng)性照護(hù)和學(xué)習(xí)機(jī)會等方面的服務(wù)能力。全國首創(chuàng)的嬰幼兒成長驛站，利用社區(qū)既有場地資源，通過專有或共享場地形式建設(shè)，目前已建成392家。依托嬰幼兒成長驛站，很多社區(qū)廣泛吸納各方資源，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒保醫(yī)生為核心組建養(yǎng)育照護(hù)專家?guī)?、成立育兒“幫幫團(tuán)”、定期開展“養(yǎng)育照護(hù)小組”公益活動，以醫(yī)促育、醫(yī)育融合、協(xié)同推進(jìn)養(yǎng)育照護(hù)的專業(yè)指導(dǎo)。

在杭州，數(shù)字賦能托育服務(wù)也是重要特色之一。上線“一鍵找托”，構(gòu)建杭州市托育服務(wù)設(shè)施配建地圖，提高托育服務(wù)的可及性、均衡性。推動“一鍵補(bǔ)托”，簡化普惠托育補(bǔ)貼的認(rèn)定流程，實現(xiàn)普惠托育機(jī)構(gòu)認(rèn)定和補(bǔ)償全程信息化和精細(xì)化。升級“一鍵入托”，構(gòu)建全市托育機(jī)構(gòu)信息庫，家長可一鍵篩選、一鍵匹配個性化的托育機(jī)構(gòu)。

“針對辦托找房難、收托價格高、送托不放心等百姓關(guān)注的焦點(diǎn)問題，杭州強(qiáng)化市級統(tǒng)籌、部門協(xié)同，開展普惠托育服務(wù)集成改革，出臺一系列政策舉措，從機(jī)制上解決嬰幼兒照護(hù)服務(wù)要素資源保障和可持續(xù)發(fā)展問題?！焙贾菔行l(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人說，下一步，杭州將增加服務(wù)供給，深化醫(yī)育結(jié)合，推動數(shù)智賦能，加大科學(xué)育兒普及，打造“善育在杭”金名片。

構(gòu)建全齡友好社會服務(wù)體系

解決“一老一小”問題，打造一個全齡友好的社會，是杭州一直以來的追求。

11月11日，望江街道近江東園社區(qū)“幸福鄰里坊”正式開門迎客，社區(qū)居民日常所需的一系列服務(wù)這里都有。兒童娛樂區(qū)、感統(tǒng)訓(xùn)練室、學(xué)習(xí)閱讀區(qū)、沙盤心理輔導(dǎo)室、手工坊等，滿足不同年齡段孩子的學(xué)習(xí)成長需求。也有集中解決老年居民的行政服務(wù)、社區(qū)活動、餐飲等設(shè)施。

“聚焦‘一老一小’的實際需求，我們充分盤活轄區(qū)周邊資源，打造以‘一坊、一園、一街’為主體的社區(qū)共富綜合體，多層次、全方位提升居民的幸福感、歸屬感，讓‘幸福鄰里坊’成為社區(qū)居民的第二個‘家’。”望江街道相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

杭州市上城區(qū)將“幸福鄰里坊”作為解決“一老一小”問題、構(gòu)建社區(qū)共富的重要載體，到2022年底要覆蓋每個街道，讓群眾可以更好地享受“家門口”的暖心服務(wù)。上城區(qū)組織部常務(wù)副部長陳敏雅說：“讓不同年齡段的群體享受到優(yōu)質(zhì)、溫暖的貼心服務(wù)，體驗到更具幸福感、獲得感、安全感的社區(qū)生活，是我們打造‘幸福鄰里坊’的初衷?！?/p>

▲ 全國示范性老年友好型社區(qū)范例

像“幸福鄰里坊”這樣的探索，杭州不乏其例。近年來，杭州“一老一小”政策體系持續(xù)完善，《杭州市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》《關(guān)于促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)健康發(fā)展的通知》等近50個文件相繼發(fā)布；“一老一小”服務(wù)資源日漸豐富，形成了高端有市場、中端有供給、低端有保障的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展格局，鎮(zhèn)街級居家養(yǎng)老服務(wù)中心實現(xiàn)全覆蓋，首創(chuàng)養(yǎng)老電子津貼“重陽分”惠及29萬多名老年人，逐步形成公建民營型、民辦公助型、單位自建型、社會興辦型、幼兒園辦托型等5種托位供給模式；“一老一小”產(chǎn)業(yè)發(fā)展步伐加快，推進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)園、老年用品市場、為老服務(wù)街區(qū)建設(shè)，初步形成“一區(qū)一特色”的產(chǎn)業(yè)發(fā)展格局，培育并建成了一批社會力量參與籌建的普惠性嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

盡管如此，“一老一小”問題依然突出，預(yù)計到2025年，杭州60歲及以上常住老年人口將達(dá)到264萬人，年均增長約13萬人?！笆奈濉逼陂g，3歲以下嬰幼兒人口總數(shù)預(yù)計將每年保持在25萬-30萬人的區(qū)間。到2025年，按照每千人托位4.6個計算，缺口達(dá)2.9萬個左右。養(yǎng)老托育基礎(chǔ)設(shè)施供給壓力有增無減。

為此，杭州市出臺《“一老一小”整體解決方案》, 對高水平建設(shè)“老年友好型城市”和“兒童友好型城市”做出具體規(guī)劃。明確開展強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)兜底保障、加強(qiáng)養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施布局、完善兒童福利保障體系、推進(jìn)社區(qū)托育設(shè)施建設(shè)等16項具體任務(wù)。

11月17日，2022年杭州市“公述民評”面對面問政聚焦“一老一小”。杭州市委常委、副市長陳瑾在問政現(xiàn)場說：“為‘一老一小’創(chuàng)造美好生活，是我們杭州這座城市與人民群眾最深情的表白，也是共同富裕、幸福杭州最亮麗的底色。相信在大家的共同努力下，我們一定能夠托起‘一老一小’穩(wěn)穩(wěn)的幸福，進(jìn)一步擦亮杭州幸福城市的金字招牌?！?/p>