楊洋

如今，想生娃卻懷不上，成為不少育齡家庭的困擾。近日，北京市宣布將16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保甲類報(bào)銷，打響了輔助生殖邁入醫(yī)保的“第一槍”。此舉引起社會(huì)熱議：不孕不育家庭的負(fù)擔(dān)能減輕多少？醫(yī)保支付后能否提高生育率？

將16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保，這讓北京成為全國第一個(gè)“吃螃蟹”的地區(qū)。當(dāng)然，它的試點(diǎn)也將為全國提供參考樣本。在筆者看來，輔助生殖也是醫(yī)療行為，輔助生殖進(jìn)醫(yī)保具有雙重積極意義。

首先，這是醫(yī)保外延的不能一成不變，而應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，在條件成熟的時(shí)候有所延展。醫(yī)保本身就是保障醫(yī)療行為，但是，在醫(yī)保實(shí)施的初期，有些醫(yī)療行為沒有納入醫(yī)保范疇，比如戒煙，比如牙科，比如輔助生殖，等等。所以，隨著醫(yī)保能力的壯大，參保民眾需求的增加，醫(yī)保的外延也應(yīng)有所擴(kuò)展。

有數(shù)字顯示，我國不孕不育發(fā)病率為7%～10%，有不到20%的患者需要接受輔助生殖技術(shù)治療。目前，我們的輔助生殖技術(shù)已日臻成熟，可以幫患者圓做父親、做母親的夢(mèng)想。然而，治療周期長，費(fèi)用動(dòng)輒上萬元，將一些有生殖需求的患者拒之門外。事實(shí)上，民間早就有了將輔助生殖納入醫(yī)療的呼聲。從這個(gè)角度看，將輔助生殖納入醫(yī)保，就是回應(yīng)民眾的醫(yī)療關(guān)切。

其次，輔助生殖納入醫(yī)保，也有利于我們落實(shí)提高人口的國策。眾所周知，最近幾年，中國的人口增勢(shì)變?nèi)踝兙?，甚至有?fù)增長的危險(xiǎn)，盡管我們的人口基數(shù)大，也不能不采取鼓勵(lì)生育的措施。在這樣的大背景下，中國全面開放了三胎，鼓勵(lì)民眾生育，提供我們的生育率和人口增量率。將輔助生殖納入醫(yī)保，必然增加生育行為和數(shù)量，這對(duì)不孕不育群體來說，是個(gè)絕對(duì)的利好;對(duì)國家的鼓勵(lì)生育政策，也有積極的促進(jìn)作用。

輔助生殖納入醫(yī)保，既能減輕患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，也能刺激民眾的生育意愿，具有雙重積極意義。所以，我們期待著北京能起到引領(lǐng)和示范作用，然后，能有更多的省市向其學(xué)習(xí)。