干春興

（上海金山工業(yè)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，上海市 金山區(qū)，201506）

近些年來(lái)，隨著人們飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣以及環(huán)境等多因素影響下，當(dāng)囊疾病的患病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，包括當(dāng)囊息肉、膽囊結(jié)石、急性膽囊炎、膽囊癌等。

而現(xiàn)如今對(duì)此類(lèi)疾病的治療措施多集中于先期保守治療[1]，后期手術(shù)治療，并無(wú)特別有效的前期治療措施。而為了讓患者能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療，確實(shí)有效的診斷措施就顯得非常重要?，F(xiàn)如今的超聲診斷可以基本情況下滿(mǎn)足此類(lèi)疾病的診斷準(zhǔn)確性，但是依然存在一定不足。

因此本次實(shí)驗(yàn)為探究關(guān)于二維彩超診斷膽囊疾病的應(yīng)用效果，選取2020年2月至2021年2月期間的膽囊疾病患者，采取電腦隨機(jī)抽取的方式，抽取128 例作為本次探究實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)對(duì)象，使用抽簽的方式，決定對(duì)應(yīng)不同分組，開(kāi)展本組研究，現(xiàn)研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2020年2月至2021年2月期間的膽囊疾病患者，采取電腦隨機(jī)抽取的方式，抽取128 例作為本次探究實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)對(duì)象，使用抽簽的方式，決定對(duì)應(yīng)不同分組形成一個(gè)采取二維彩超診斷措施和采用常規(guī)B 型超聲診斷措施的兩個(gè)組別，分別設(shè)定為實(shí)驗(yàn)對(duì)照組和常規(guī)對(duì)照組，每組64 例進(jìn)行研究，基礎(chǔ)資料存在微小差異，具體數(shù)據(jù)見(jiàn)下表：

表1 研究患者的基礎(chǔ)資料

1.2 方法 常規(guī)組：采用常規(guī)B 型超聲診斷措施。使患者保持空腹?fàn)顟B(tài)，對(duì)患者相應(yīng)病變情況進(jìn)行準(zhǔn)確記錄。

實(shí)驗(yàn)組：采取二維彩超診斷措施,基本內(nèi)容如下：輔助患者采取合適體位，指導(dǎo)患者平穩(wěn)呼吸，防止由于胸肋運(yùn)動(dòng)而影響到圖像質(zhì)量。而后對(duì)膽囊相應(yīng)外膜、形態(tài)，實(shí)質(zhì)回聲的強(qiáng)度及均勻程度，有無(wú)異常，有無(wú)分離擴(kuò)張等情況。圖像的方位隨探頭平面所通過(guò)的結(jié)構(gòu)而異，詳細(xì)記錄病患位置、形態(tài)大小、擴(kuò)散程度等數(shù)據(jù)。

1.3 觀察指標(biāo) 排除其他對(duì)診斷效果影響的客觀因素，綜合比對(duì)最終診斷效果。實(shí)際臨床診斷效果根據(jù)兩組患者接受診斷干預(yù)后與病理結(jié)果對(duì)比的準(zhǔn)確度和相應(yīng)圖像清晰度作為參考依據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 這一次開(kāi)展的實(shí)驗(yàn)，所采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件是非常專(zhuān)業(yè)的SPSS 23.0 軟件系統(tǒng)。此系統(tǒng)對(duì)相應(yīng)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析非常準(zhǔn)確。相應(yīng)的各種計(jì)量和計(jì)數(shù)資料分別用(± s)和(%)表示，應(yīng)用t 檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)。當(dāng)出現(xiàn)P＜0.05 則有意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組參與患者得到的最終診斷效果 實(shí)驗(yàn)正常開(kāi)展且順利完成后，直接發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)對(duì)照組具有更為優(yōu)秀的診斷效果，與常規(guī)對(duì)照組相比，P＜0.05。詳見(jiàn)下表2、表3。

表2 對(duì)比兩組患者診斷符合率情況

表3 兩組焦慮和抑郁前后評(píng)分對(duì)比

3 討論

一般膽囊疾病表現(xiàn)為發(fā)生于右上腹以及后背部、右肩部的脹痛不適，而且在患者進(jìn)食油膩食物之后，如雞蛋、牛奶、肥肉等油脂含量較高的食物之后，會(huì)出現(xiàn)疼痛以及脹痛加重的情況。特別是對(duì)于某些慢性膽囊炎患者來(lái)說(shuō)，進(jìn)食油脂食物之后，有可能誘發(fā)膽絞痛的發(fā)生，有慢性膽囊炎急性發(fā)作的可能。另外，如果患者膽囊有炎癥[2]，且合并有膽囊結(jié)石，患者在進(jìn)食油脂食物或者飲酒之后會(huì)并發(fā)結(jié)石嵌頓于頸部，引發(fā)膽絞痛的可能。所以對(duì)于此類(lèi)情況來(lái)說(shuō)，建議患者及時(shí)靜脈輸注抗生素，予以消炎治療，并且清淡飲食，積極治療。如果保守治療效果不好，就要考慮進(jìn)一步行手術(shù)切除的可能。對(duì)于治療方式而言，首先采取有效的診斷方案，是確保開(kāi)展有效治療措施的關(guān)鍵。常規(guī)情況下，對(duì)患者的檢查多會(huì)采用B 型超聲進(jìn)行診斷，B 超檢查方式作為較為常見(jiàn)且操作相對(duì)簡(jiǎn)單，被檢查者配合方便的一種檢查方式[3]，被廣大百姓所了解以及接受。而二維彩超診斷措施，相對(duì)于常規(guī)B 型超聲診斷方式而言，可以更好的對(duì)患者臟器結(jié)構(gòu)進(jìn)行清楚觀察，并以圖像形式呈現(xiàn)出來(lái)，更加容易發(fā)現(xiàn)較小的病變，使得診斷更加具有準(zhǔn)確性和直觀性。在結(jié)合研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)正常開(kāi)展且順利完成后，直接發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)對(duì)照組具有更為優(yōu)秀的診斷效果以及更好的認(rèn)可度，與常規(guī)對(duì)照組相比，P＜0.05。

同時(shí)也需要注意，真確的診斷率即需要有效的診斷方式，同時(shí)對(duì)操作人員、患者配合度等都有要求。故而在實(shí)際臨床上，相應(yīng)診斷操作人員要不斷提高自身專(zhuān)業(yè)技能。并能夠告知患者如何更為有效的進(jìn)行配合。從而為患者排除影響診斷的客觀因素[4]。

綜上，對(duì)膽囊疾病患者的診斷方案上，采用二維彩超診斷措施，可顯著提高患者相應(yīng)診斷準(zhǔn)確度，更加直觀且準(zhǔn)確的得到患者實(shí)際病情，更加利于后續(xù)治療措施的有效開(kāi)展，故值得參考。