楊璐瑜 王 虹

（陜西省中醫(yī)藥研究院 西安 710003）

病理圖片是醫(yī)學(xué)論文重要的一部分，其特點(diǎn)具有較強(qiáng)的直觀性，而且表達(dá)能力也是非常強(qiáng)的，會(huì)使得能夠依據(jù)圖片內(nèi)容明確文章表達(dá)方向，進(jìn)而使得論文更易于解讀。病理圖片主要包括以下形式：由光鏡呈現(xiàn)的病理圖片、大體病理圖片還有電鏡下的超微病理圖片。為了保證論文實(shí)際質(zhì)量，增強(qiáng)論文發(fā)行的可靠程度，那么就應(yīng)當(dāng)選擇內(nèi)容正確、質(zhì)量較高且規(guī)范的病理圖片，對(duì)于病理圖片的選擇而言，首先要注重圖片內(nèi)容，其次就要保證圖片的清晰度符合論文標(biāo)準(zhǔn)。圖注、放大倍數(shù)以及染色方法等等。相關(guān)編輯部門(mén)編輯病理圖片時(shí)，需要對(duì)圖鑒的內(nèi)容及其他要素進(jìn)行處理調(diào)整圖片的完整性，同時(shí)也要對(duì)圖片采取放大倍數(shù)的方式進(jìn)行標(biāo)注，這就使得圖片處理工作并沒(méi)有必須標(biāo)準(zhǔn)。尤其是對(duì)于病理圖片添加標(biāo)尺及其他方面，沒(méi)有進(jìn)行深入關(guān)注。近年來(lái)我國(guó)相關(guān)學(xué)業(yè)的雜志，在深度和編輯過(guò)程中重視其培訓(xùn)內(nèi)容，同時(shí)也要強(qiáng)調(diào)病理圖片，需要經(jīng)過(guò)放大標(biāo)注后或者添加標(biāo)尺才能使用。但是就目前標(biāo)注放大倍數(shù)的病理圖片而言，其使用方式存在一定的意義，而且如何正確地標(biāo)注放大圖片以及添加標(biāo)尺是當(dāng)前的重點(diǎn)。

一、對(duì)病理圖片標(biāo)注放大倍數(shù)的一些爭(zhēng)議

期刊在排版過(guò)程中需要遵循國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，在病理圖片上要針對(duì)某一物的標(biāo)尺和放大倍數(shù)進(jìn)行明確的表現(xiàn)。而且當(dāng)前部分專家認(rèn)為標(biāo)尺是表達(dá)圖片細(xì)節(jié)的重點(diǎn)內(nèi)容要引起重視，同時(shí)也要清楚圖片中放大倍數(shù)環(huán)節(jié)的重要性，如果沒(méi)有明確的表述圖片放大倍數(shù)的內(nèi)容，那么對(duì)于讀者而言就難以獲取圖片與文章之間的關(guān)聯(lián)。還有就是在科研論文當(dāng)中的顯微圖片在一般情況下要標(biāo)明實(shí)際的放大倍數(shù)。全面來(lái)認(rèn)識(shí)病理形態(tài)這一事件，要知道其幾何圖形之外，還要在觀看相關(guān)影像圖片時(shí)，首先要明確圖片的大小，而圖片的大小需要通過(guò)放大倍數(shù)來(lái)計(jì)算。但是，根據(jù)醫(yī)學(xué)雜志和具有權(quán)威性的病理學(xué)雜志的調(diào)查顯示，在1994年之前很多的雜志都能夠顯示出在纖維性和標(biāo)注放大倍數(shù)顯微鏡和電鏡照片。然而在1994年之后，部分雜志逐漸降低減少了對(duì)于照片當(dāng)中放大倍數(shù)的標(biāo)注。因此筆者認(rèn)為，顯微照片中針對(duì)放大倍數(shù)標(biāo)注功能的使用其意義的表達(dá)并不明顯，這主要是由于病理照片在顯微鏡下進(jìn)行觀察時(shí)，首先就要觀察病理的實(shí)際組織結(jié)構(gòu)，以及存在免疫組織的化學(xué)染色體、判定細(xì)胞的形態(tài)是否屬于陽(yáng)性狀態(tài)；或者在選擇病理照片時(shí)，需要根據(jù)其自身的紅細(xì)胞、白細(xì)胞等參照物進(jìn)行，同時(shí)也可以選擇正常的組織結(jié)構(gòu)以及淋巴細(xì)胞等等。例如在人民出版社出版的病理學(xué)這一雜志中，其選取的病理圖片并沒(méi)有對(duì)其采取放大倍數(shù)標(biāo)注的操作，或者沒(méi)有標(biāo)尺，這就可以得知病理圖片的放大倍數(shù)標(biāo)注還有待考究。

二、針對(duì)病理圖片的放大倍數(shù)進(jìn)行正確標(biāo)注

根據(jù)光鏡下組織結(jié)構(gòu)，合理放大病理圖片的倍數(shù)標(biāo)注。一般編輯社認(rèn)為可靠的方式主要是作者常用的投稿方式，這就是指一般會(huì)應(yīng)用顯微鏡的物鏡和目鏡的放大倍數(shù)乘積來(lái)放大光鏡下的病理圖片倍數(shù)。但是就目前病理圖片發(fā)展?fàn)顩r而言，可以明確的得知目鏡和物鏡的放大倍數(shù)乘積，進(jìn)行表示在光鏡范圍下的病理圖片的放大倍數(shù)的標(biāo)注方法是一種錯(cuò)誤的做法，不應(yīng)該采用。根本的原因就是，這種方法是用目鏡，得到放大倍數(shù)，并不是像在顯微鏡下顯示的那樣。

三、醫(yī)學(xué)當(dāng)中對(duì)于圖片編輯的文件格式

就目前來(lái)說(shuō)，圖片的文件格式是非常多樣的，主要有BMP、JPG 還有TIF 這些格式，其中，最常見(jiàn)的一種圖片格式就是JPG，也是使用最為廣泛的一種文件格式。在常用的數(shù)碼相機(jī)當(dāng)中，文件的主要格式就是JPG。此外，中國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生的有些期刊對(duì)于照片的要求往往都是JPG格式。但在進(jìn)行醫(yī)學(xué)的期刊印刷當(dāng)中，會(huì)讓相關(guān)的工作人員將圖片的具體格式改成TIF 這種格式，這主要是因?yàn)門(mén)IF這種文件格式能夠保存更多的文件信息，就會(huì)讓圖片文件所占用的空間變大。把同一張照片分別保存成JPG 和TIF這兩種不同的文件格式，就會(huì)讓圖片的大小相差在30 倍的差距左右，這也就是為什么中國(guó)的醫(yī)學(xué)衛(wèi)生的期刊嚴(yán)格地要求進(jìn)行投稿的作者一定要把提供的圖片必須是JPG這種格式的重要原因所在。

四、醫(yī)學(xué)期刊當(dāng)中病理圖片的清晰度問(wèn)題

（一）醫(yī)學(xué)期刊病理圖片當(dāng)中對(duì)于圖片像素的要求

醫(yī)學(xué)病理圖片的清晰度就是指在進(jìn)行印刷病理圖片上面的印刷點(diǎn)陣的對(duì)應(yīng)緊密程度。這種緊密程度主要是反映在電腦的病理圖片上，也就是病理圖片在進(jìn)行打印時(shí)分辨率的大小。Dpi是能夠衡量打印的分辨率的一種主要的類型，主要指的就是單位面積的病理圖片的相對(duì)像素的大小。在一般情況下，一張圖片的Dpi的數(shù)字如果越小，就表明這張圖片的清晰度是越低的。受網(wǎng)絡(luò)傳輸速度等方面的因素影響，在網(wǎng)絡(luò)上的顯示就往往是72Dpi,但在進(jìn)行沖刷圖片的時(shí)候往往是高于這個(gè)數(shù)值的，必須能夠達(dá)到300Dpi以及以上。

（二）醫(yī)學(xué)病理圖片在編輯當(dāng)中的原始像素

像素的問(wèn)題主要就是來(lái)描述病理圖片的清晰度，也是用來(lái)計(jì)算數(shù)據(jù)影像的一種主要的單位，醫(yī)學(xué)期刊的一些投稿記者通過(guò)某些途徑獲得最原始的病理圖片，不管作者怎樣對(duì)圖片作進(jìn)操行，都會(huì)對(duì)原始的病理圖片造成一些影響，也就是會(huì)讓醫(yī)學(xué)當(dāng)中的病理圖片變得非常模糊，所以，從這個(gè)角度上看，就可以說(shuō)對(duì)于作者提供的最原始的病理圖片讓醫(yī)學(xué)圖片的相關(guān)編輯人員對(duì)病理圖片進(jìn)行處理，是具有決定性的影響的。

五、醫(yī)學(xué)病理圖片編輯當(dāng)中的長(zhǎng)寬比例的問(wèn)題

在醫(yī)學(xué)期刊的病理圖片的編輯方面，還有就是在編輯外科醫(yī)學(xué)的相關(guān)圖片的時(shí)候，要特別的去關(guān)注病理圖片的長(zhǎng)寬比例的一些問(wèn)題，主要是因?yàn)槿说慕馄式Y(jié)構(gòu)是具有一定的比例的，所以，在進(jìn)行醫(yī)學(xué)的病理圖片的編輯時(shí)，為了更好地去保障病理圖片的本身長(zhǎng)寬比例，在對(duì)病理圖片進(jìn)行縮小的時(shí)候，要嚴(yán)格依據(jù)對(duì)角線法則來(lái)進(jìn)行編輯和調(diào)整，如果不按照這種方法來(lái)操作的話，就會(huì)有可能造成病理圖片出現(xiàn)長(zhǎng)寬方面失調(diào)的情況。于此之外，在醫(yī)學(xué)當(dāng)中，病理圖片的編輯對(duì)于組合的圖片進(jìn)行縮放的時(shí)候，還要特別去注意不應(yīng)該以組合圖片為單位來(lái)進(jìn)行縮放圖片，而是先對(duì)病理圖片進(jìn)行縮小，再對(duì)病理圖片進(jìn)行組合操作。

六、對(duì)醫(yī)學(xué)期刊當(dāng)中病理圖片添加標(biāo)尺的具體方法

目前針對(duì)病理圖片添加標(biāo)尺，已經(jīng)獲得了統(tǒng)一的意見(jiàn)。標(biāo)尺可以根據(jù)病理圖片的大小及比例進(jìn)行縮放，而且將其與標(biāo)注的放大倍數(shù)相比而言，病理圖片添加標(biāo)尺的情況下，能夠有效降低其計(jì)算的復(fù)雜程度，而且能夠保證放大倍數(shù)后的真實(shí)性。所以原始數(shù)碼相機(jī)中的帶有標(biāo)尺的圖片，能夠在后期編輯中應(yīng)用在進(jìn)行標(biāo)尺制作，從而能夠反映出標(biāo)尺的最精確方法。如：如果將標(biāo)尺與病理圖片共同拍攝，那么在拍攝過(guò)程中就可以選擇添加了標(biāo)尺的電鏡圖片，而對(duì)于現(xiàn)代應(yīng)用的顯微鏡而言，在拍攝過(guò)程中就具備標(biāo)尺的功能，所以使用者在拍攝過(guò)程中能夠自由添加標(biāo)尺。

但是就目前情況而看部分顯微鏡設(shè)備不具備標(biāo)尺功能，又或者是添加標(biāo)尺的功能不能滿足使用者的要求。在病理照片完成拍攝后，如果不及時(shí)調(diào)整顯微鏡的根本參數(shù)，而且顯微鏡采用的載玻片帶有微距與刻度尺，然后再進(jìn)行下一次拍攝時(shí)照片的尺寸只能包含微距刻度尺。雖然兩組圖片的拍攝內(nèi)容一致，多以圖片內(nèi)的微距刻度尺作為病理圖片的基本刻度尺，而后再通過(guò)編輯軟件的運(yùn)用添加所需的長(zhǎng)度標(biāo)尺。

七、科學(xué)標(biāo)注病理圖片的放大倍數(shù)及標(biāo)尺

通過(guò)根據(jù)形態(tài)學(xué)變化分析來(lái)顯示圖片內(nèi)容，進(jìn)而不再需要標(biāo)注放大倍數(shù)。尤其是在染色體的圖片當(dāng)中，來(lái)進(jìn)行取消放大倍數(shù)的一些標(biāo)注。一些醫(yī)學(xué)方面的期刊都是采用在光鏡對(duì)病理圖片進(jìn)行放大方式選擇標(biāo)注低倍、高倍以及中倍。但作者認(rèn)為，如果提供的圖片放大倍數(shù)并不能正確選擇，也不能自由添加標(biāo)尺的情況下，這些方法才可取。這是由于病理照片在添加標(biāo)尺時(shí)能夠準(zhǔn)確表達(dá)出標(biāo)本的倍數(shù)，而且國(guó)外的期刊當(dāng)中也是有相關(guān)方面的要求的。

結(jié)語(yǔ)

根據(jù)臨床顯示可以知道，其工作者和論文學(xué)者還有就是醫(yī)學(xué)期刊當(dāng)中的編輯都可以參考上述的一些辦法來(lái)進(jìn)行對(duì)病理圖片的編輯，能夠掌握好正確的標(biāo)注病理圖片的放大倍數(shù)以及只有保證在投稿過(guò)程中病理圖片選擇的是正確的放大倍數(shù)，那么期刊編輯就能夠根據(jù)內(nèi)容來(lái)規(guī)范的選擇標(biāo)準(zhǔn)。而且期刊編輯要保證能夠有效掌握相關(guān)的學(xué)習(xí)辦法，從而幫助問(wèn)題作者，及時(shí)改正病理圖片使用的錯(cuò)誤辦法。辨別出作者對(duì)于補(bǔ)充的放大倍數(shù)和添加的標(biāo)尺是否是正確的。■