楊璐瑜 王 虹

（陜西省中醫(yī)藥研究院 西安 710003）

病理圖片是醫(yī)學論文重要的一部分，其特點具有較強的直觀性，而且表達能力也是非常強的，會使得能夠依據(jù)圖片內(nèi)容明確文章表達方向，進而使得論文更易于解讀。病理圖片主要包括以下形式：由光鏡呈現(xiàn)的病理圖片、大體病理圖片還有電鏡下的超微病理圖片。為了保證論文實際質(zhì)量，增強論文發(fā)行的可靠程度，那么就應(yīng)當選擇內(nèi)容正確、質(zhì)量較高且規(guī)范的病理圖片，對于病理圖片的選擇而言，首先要注重圖片內(nèi)容，其次就要保證圖片的清晰度符合論文標準。圖注、放大倍數(shù)以及染色方法等等。相關(guān)編輯部門編輯病理圖片時，需要對圖鑒的內(nèi)容及其他要素進行處理調(diào)整圖片的完整性，同時也要對圖片采取放大倍數(shù)的方式進行標注，這就使得圖片處理工作并沒有必須標準。尤其是對于病理圖片添加標尺及其他方面，沒有進行深入關(guān)注。近年來我國相關(guān)學業(yè)的雜志，在深度和編輯過程中重視其培訓內(nèi)容，同時也要強調(diào)病理圖片，需要經(jīng)過放大標注后或者添加標尺才能使用。但是就目前標注放大倍數(shù)的病理圖片而言，其使用方式存在一定的意義，而且如何正確地標注放大圖片以及添加標尺是當前的重點。

一、對病理圖片標注放大倍數(shù)的一些爭議

期刊在排版過程中需要遵循國家有關(guān)標準，在病理圖片上要針對某一物的標尺和放大倍數(shù)進行明確的表現(xiàn)。而且當前部分專家認為標尺是表達圖片細節(jié)的重點內(nèi)容要引起重視，同時也要清楚圖片中放大倍數(shù)環(huán)節(jié)的重要性，如果沒有明確的表述圖片放大倍數(shù)的內(nèi)容，那么對于讀者而言就難以獲取圖片與文章之間的關(guān)聯(lián)。還有就是在科研論文當中的顯微圖片在一般情況下要標明實際的放大倍數(shù)。全面來認識病理形態(tài)這一事件，要知道其幾何圖形之外，還要在觀看相關(guān)影像圖片時，首先要明確圖片的大小，而圖片的大小需要通過放大倍數(shù)來計算。但是，根據(jù)醫(yī)學雜志和具有權(quán)威性的病理學雜志的調(diào)查顯示，在1994年之前很多的雜志都能夠顯示出在纖維性和標注放大倍數(shù)顯微鏡和電鏡照片。然而在1994年之后，部分雜志逐漸降低減少了對于照片當中放大倍數(shù)的標注。因此筆者認為，顯微照片中針對放大倍數(shù)標注功能的使用其意義的表達并不明顯，這主要是由于病理照片在顯微鏡下進行觀察時，首先就要觀察病理的實際組織結(jié)構(gòu)，以及存在免疫組織的化學染色體、判定細胞的形態(tài)是否屬于陽性狀態(tài)；或者在選擇病理照片時，需要根據(jù)其自身的紅細胞、白細胞等參照物進行，同時也可以選擇正常的組織結(jié)構(gòu)以及淋巴細胞等等。例如在人民出版社出版的病理學這一雜志中，其選取的病理圖片并沒有對其采取放大倍數(shù)標注的操作，或者沒有標尺，這就可以得知病理圖片的放大倍數(shù)標注還有待考究。

二、針對病理圖片的放大倍數(shù)進行正確標注

根據(jù)光鏡下組織結(jié)構(gòu)，合理放大病理圖片的倍數(shù)標注。一般編輯社認為可靠的方式主要是作者常用的投稿方式，這就是指一般會應(yīng)用顯微鏡的物鏡和目鏡的放大倍數(shù)乘積來放大光鏡下的病理圖片倍數(shù)。但是就目前病理圖片發(fā)展狀況而言，可以明確的得知目鏡和物鏡的放大倍數(shù)乘積，進行表示在光鏡范圍下的病理圖片的放大倍數(shù)的標注方法是一種錯誤的做法，不應(yīng)該采用。根本的原因就是，這種方法是用目鏡，得到放大倍數(shù)，并不是像在顯微鏡下顯示的那樣。

三、醫(yī)學當中對于圖片編輯的文件格式

就目前來說，圖片的文件格式是非常多樣的，主要有BMP、JPG 還有TIF 這些格式，其中，最常見的一種圖片格式就是JPG，也是使用最為廣泛的一種文件格式。在常用的數(shù)碼相機當中，文件的主要格式就是JPG。此外，中國的醫(yī)藥衛(wèi)生的有些期刊對于照片的要求往往都是JPG格式。但在進行醫(yī)學的期刊印刷當中，會讓相關(guān)的工作人員將圖片的具體格式改成TIF 這種格式，這主要是因為TIF這種文件格式能夠保存更多的文件信息，就會讓圖片文件所占用的空間變大。把同一張照片分別保存成JPG 和TIF這兩種不同的文件格式，就會讓圖片的大小相差在30 倍的差距左右，這也就是為什么中國的醫(yī)學衛(wèi)生的期刊嚴格地要求進行投稿的作者一定要把提供的圖片必須是JPG這種格式的重要原因所在。

四、醫(yī)學期刊當中病理圖片的清晰度問題

（一）醫(yī)學期刊病理圖片當中對于圖片像素的要求

醫(yī)學病理圖片的清晰度就是指在進行印刷病理圖片上面的印刷點陣的對應(yīng)緊密程度。這種緊密程度主要是反映在電腦的病理圖片上，也就是病理圖片在進行打印時分辨率的大小。Dpi是能夠衡量打印的分辨率的一種主要的類型，主要指的就是單位面積的病理圖片的相對像素的大小。在一般情況下，一張圖片的Dpi的數(shù)字如果越小，就表明這張圖片的清晰度是越低的。受網(wǎng)絡(luò)傳輸速度等方面的因素影響，在網(wǎng)絡(luò)上的顯示就往往是72Dpi,但在進行沖刷圖片的時候往往是高于這個數(shù)值的，必須能夠達到300Dpi以及以上。

（二）醫(yī)學病理圖片在編輯當中的原始像素

像素的問題主要就是來描述病理圖片的清晰度，也是用來計算數(shù)據(jù)影像的一種主要的單位，醫(yī)學期刊的一些投稿記者通過某些途徑獲得最原始的病理圖片，不管作者怎樣對圖片作進操行，都會對原始的病理圖片造成一些影響，也就是會讓醫(yī)學當中的病理圖片變得非常模糊，所以，從這個角度上看，就可以說對于作者提供的最原始的病理圖片讓醫(yī)學圖片的相關(guān)編輯人員對病理圖片進行處理，是具有決定性的影響的。

五、醫(yī)學病理圖片編輯當中的長寬比例的問題

在醫(yī)學期刊的病理圖片的編輯方面，還有就是在編輯外科醫(yī)學的相關(guān)圖片的時候，要特別的去關(guān)注病理圖片的長寬比例的一些問題，主要是因為人的解剖結(jié)構(gòu)是具有一定的比例的，所以，在進行醫(yī)學的病理圖片的編輯時，為了更好地去保障病理圖片的本身長寬比例，在對病理圖片進行縮小的時候，要嚴格依據(jù)對角線法則來進行編輯和調(diào)整，如果不按照這種方法來操作的話，就會有可能造成病理圖片出現(xiàn)長寬方面失調(diào)的情況。于此之外，在醫(yī)學當中，病理圖片的編輯對于組合的圖片進行縮放的時候，還要特別去注意不應(yīng)該以組合圖片為單位來進行縮放圖片，而是先對病理圖片進行縮小，再對病理圖片進行組合操作。

六、對醫(yī)學期刊當中病理圖片添加標尺的具體方法

目前針對病理圖片添加標尺，已經(jīng)獲得了統(tǒng)一的意見。標尺可以根據(jù)病理圖片的大小及比例進行縮放，而且將其與標注的放大倍數(shù)相比而言，病理圖片添加標尺的情況下，能夠有效降低其計算的復雜程度，而且能夠保證放大倍數(shù)后的真實性。所以原始數(shù)碼相機中的帶有標尺的圖片，能夠在后期編輯中應(yīng)用在進行標尺制作，從而能夠反映出標尺的最精確方法。如：如果將標尺與病理圖片共同拍攝，那么在拍攝過程中就可以選擇添加了標尺的電鏡圖片，而對于現(xiàn)代應(yīng)用的顯微鏡而言，在拍攝過程中就具備標尺的功能，所以使用者在拍攝過程中能夠自由添加標尺。

但是就目前情況而看部分顯微鏡設(shè)備不具備標尺功能，又或者是添加標尺的功能不能滿足使用者的要求。在病理照片完成拍攝后，如果不及時調(diào)整顯微鏡的根本參數(shù)，而且顯微鏡采用的載玻片帶有微距與刻度尺，然后再進行下一次拍攝時照片的尺寸只能包含微距刻度尺。雖然兩組圖片的拍攝內(nèi)容一致，多以圖片內(nèi)的微距刻度尺作為病理圖片的基本刻度尺，而后再通過編輯軟件的運用添加所需的長度標尺。

七、科學標注病理圖片的放大倍數(shù)及標尺

通過根據(jù)形態(tài)學變化分析來顯示圖片內(nèi)容，進而不再需要標注放大倍數(shù)。尤其是在染色體的圖片當中，來進行取消放大倍數(shù)的一些標注。一些醫(yī)學方面的期刊都是采用在光鏡對病理圖片進行放大方式選擇標注低倍、高倍以及中倍。但作者認為，如果提供的圖片放大倍數(shù)并不能正確選擇，也不能自由添加標尺的情況下，這些方法才可取。這是由于病理照片在添加標尺時能夠準確表達出標本的倍數(shù)，而且國外的期刊當中也是有相關(guān)方面的要求的。

結(jié)語

根據(jù)臨床顯示可以知道，其工作者和論文學者還有就是醫(yī)學期刊當中的編輯都可以參考上述的一些辦法來進行對病理圖片的編輯，能夠掌握好正確的標注病理圖片的放大倍數(shù)以及只有保證在投稿過程中病理圖片選擇的是正確的放大倍數(shù)，那么期刊編輯就能夠根據(jù)內(nèi)容來規(guī)范的選擇標準。而且期刊編輯要保證能夠有效掌握相關(guān)的學習辦法，從而幫助問題作者，及時改正病理圖片使用的錯誤辦法。辨別出作者對于補充的放大倍數(shù)和添加的標尺是否是正確的?！?/p>