周雨田 杭天嬌 陸潭晟
(南京郵電大學(xué) 江蘇南京 210023)
自殺是全球所有年齡組人群前二十位主要死因之一,也是15至29歲人群非正常死亡的首要原因。每年全球約有80萬(wàn)人死于自殺,這相當(dāng)于每40秒就有一人因自殺離世。雖然自殺行為在各個(gè)群體均有發(fā)生,但青少年發(fā)展階段的諸多特點(diǎn)使其在該群體中尤為突出。因此,探究負(fù)性生活事件影響青少年自殺風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)制并針對(duì)性地提出可行對(duì)策建議,有助于多方更好地防控青少年的自殺問(wèn)題。
按病理性原因,自殺可分為兩種,一種是因長(zhǎng)期不能解決的問(wèn)題而誘發(fā)的自殺,這類(lèi)自殺往往是負(fù)面的自我評(píng)價(jià)和負(fù)面的情緒累積到一定程度而誘發(fā)的;而另一種則是由當(dāng)下的負(fù)面情境誘發(fā),因強(qiáng)烈的負(fù)面情緒沖擊所導(dǎo)致的自殺[1]。無(wú)論是哪一種自殺類(lèi)型都與生活中的負(fù)性事件相關(guān),前者所經(jīng)歷的自殺過(guò)程與階段及后者自殺行為的突發(fā)性和偶然性在本文中都被界定為自殺風(fēng)險(xiǎn)。導(dǎo)致個(gè)體自殺風(fēng)險(xiǎn)的因素紛繁復(fù)雜,但負(fù)性生活事件已被學(xué)界普遍認(rèn)為是導(dǎo)致個(gè)體產(chǎn)生自殺風(fēng)險(xiǎn),最終演變成自殺行為的易感因素。簡(jiǎn)而言之,負(fù)性生活事件是指在生活中個(gè)體感覺(jué)到不愉快而產(chǎn)生消極情緒的事件,如喪失性挫折、人際關(guān)系受挫、自信心受挫等。
青少年階段是人生發(fā)展過(guò)程中的“危險(xiǎn)期”,處于此時(shí)期的個(gè)體心理狀態(tài)沒(méi)有完全成熟,屬于獨(dú)立意識(shí)與習(xí)慣依賴(lài)相互摻雜的狀態(tài)。具有“累積效應(yīng)”的負(fù)性生活事件不僅是青少年成長(zhǎng)中最普遍的應(yīng)激源,還是青少年產(chǎn)生抑郁情緒的主要危險(xiǎn)因素之一。青少年半成熟半幼稚的心理狀態(tài)使他們?cè)谏鐣?huì)化的過(guò)程中具備較差的心理承受能力,因此越是與青少年生活密切相關(guān)、持續(xù)時(shí)間越久且越具備突發(fā)性的負(fù)性生活事件對(duì)青少年自殺危險(xiǎn)的產(chǎn)生影響越大,一系列使個(gè)體焦慮不安的負(fù)性生活事件是引起青少年出現(xiàn)心理問(wèn)題的直接原因。青少年在連續(xù)經(jīng)歷過(guò)負(fù)性生活事件后,會(huì)產(chǎn)生抑郁不安等對(duì)抗消極情緒,嚴(yán)重情況下則會(huì)演變成為自殺意念,經(jīng)歷的重大負(fù)性生活事件越多,越容易產(chǎn)生自殺意念以招致自殺危險(xiǎn)[2]。由此可知,負(fù)性生活事件將在很大程度上使青少年產(chǎn)生抑郁情緒,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致自殺意念和自殺危險(xiǎn)的產(chǎn)生。
學(xué)習(xí)生活作為青少年日常生活中的重要組成部分,由此發(fā)生的負(fù)性事件對(duì)青少年自殺風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生有著深遠(yuǎn)的影響。學(xué)習(xí)壓力不僅可以直接影響自殺意念,還會(huì)通過(guò)負(fù)性事件而產(chǎn)生的低落難過(guò)等負(fù)性情緒間接影響自殺意念[3]。學(xué)習(xí)壓力按其來(lái)源可以大致被分為外因壓力及內(nèi)因壓力。外因壓力以家長(zhǎng)、學(xué)校與社會(huì)方面給青少年施加的學(xué)習(xí)任務(wù)與成績(jī)要求為代表,常表現(xiàn)為一種直接的、以結(jié)果為導(dǎo)向的條件與指標(biāo);內(nèi)因壓力則表現(xiàn)為青少年由于外因壓力的影響或自發(fā)所形成的對(duì)于自身的預(yù)期要求,其外在行為常表現(xiàn)為學(xué)業(yè)焦慮及對(duì)排名、評(píng)選和榮譽(yù)獎(jiǎng)項(xiàng)的渴求等。
在日常學(xué)習(xí)生活中,適當(dāng)?shù)碾p向歸因?qū)W習(xí)壓力基于相同的目標(biāo)有利于形成平衡合力,從而使得青少年的學(xué)習(xí)效果事半功倍。但在負(fù)性生活事件的沖擊下,這種平衡將很容易被打破,雙向歸因?qū)W習(xí)壓力的失衡最終會(huì)使青少年遭受心理的雙重打擊,由此產(chǎn)生的外界與青少年自身負(fù)性情緒的積累誘導(dǎo)個(gè)體產(chǎn)生自殺意念,進(jìn)一步增加其自殺風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)合自殺的應(yīng)激-易感模型視角,可以推測(cè)具有內(nèi)向、自我中心或完美主義等人格特征的青少年遭受內(nèi)因?qū)W習(xí)壓力時(shí)更易產(chǎn)生自殺意念并且實(shí)施自殺,也就是說(shuō)其自殺的風(fēng)險(xiǎn)性更高。
人際交往是青少年社會(huì)化與個(gè)體健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵,其質(zhì)量直接影響青少年的心理狀態(tài)。不良的同伴關(guān)系和緊張的親子關(guān)系會(huì)激發(fā)個(gè)體的抑郁、焦慮等消極情緒,極易導(dǎo)致青少年產(chǎn)生自殺意念,加重其自殺風(fēng)險(xiǎn)。
同伴群體在青少年成長(zhǎng)的過(guò)程中具有不可替代的作用,青少年的獨(dú)立意識(shí)會(huì)隨著青春期的到來(lái)增強(qiáng),并渴望成為獨(dú)立的個(gè)體去社交和互動(dòng),而與同齡群體的交往時(shí)常影響著個(gè)體的情緒狀態(tài)。當(dāng)個(gè)體在人際交往中出現(xiàn)被同伴忽視、孤立甚至是霸凌等問(wèn)題時(shí),會(huì)產(chǎn)生極大的孤獨(dú)感和挫敗感,嚴(yán)重者會(huì)否定自我的存在價(jià)值,加重自我的焦慮體驗(yàn),產(chǎn)生自殺意念。因此,同伴關(guān)系與青少年情緒具有很強(qiáng)的相關(guān)性,惡劣的同伴關(guān)系會(huì)對(duì)青少年的心理產(chǎn)生負(fù)面影響,不利于青少年心理健康的發(fā)展。
家庭是青少年最重要的社會(huì)化場(chǎng)域,處于青春期的青少年極度渴望得到父母的理解和認(rèn)同,也更容易與父母發(fā)生沖突行為。沖突的親子關(guān)系會(huì)抑制個(gè)體的心理健康,使子女產(chǎn)生極大的累贅感和負(fù)面情緒,因此頻繁且強(qiáng)度大的親子沖突會(huì)直接和正向影響青少年的自殺意念[4]。若父母總是批評(píng)和否定子女,缺乏對(duì)子女正向的情感支持,往往會(huì)導(dǎo)致子女因缺乏歸屬感或自我認(rèn)同感而產(chǎn)生消極情緒,從而使其產(chǎn)生自殺意念并增加其自殺的危險(xiǎn)性。
青少年的健康水平是健康適應(yīng)能力的測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)之一,包括身體健康與心理健康兩方面。影響個(gè)體身體健康的生理性因素主要為軀體疾病,個(gè)體身體負(fù)荷程度隨患病狀況加深的同時(shí)還伴隨著重度精神擔(dān)憂(yōu),這種擔(dān)憂(yōu)在個(gè)體了解疾病的病因、診斷及治療過(guò)程后會(huì)顯得尤其強(qiáng)烈。較低的身體健康水平會(huì)導(dǎo)致青少年出現(xiàn)諸如疲倦、乏力等感受,這些負(fù)面感受在到達(dá)頂峰時(shí)會(huì)導(dǎo)致個(gè)體身體與精神上的嚴(yán)重不適,個(gè)體的承受能力也會(huì)隨之降低。從某種程度上來(lái)說(shuō),軀體疾病或軀體不適會(huì)導(dǎo)致青少年出現(xiàn)精神不振、焦慮抑郁等個(gè)體感受狀況,如果個(gè)體未及時(shí)解決或緩解此類(lèi)問(wèn)題,將很有可能導(dǎo)致個(gè)體產(chǎn)生自殺意念,從而導(dǎo)致自殺風(fēng)險(xiǎn)程度的上升。
在認(rèn)知水平與心理成長(zhǎng)迅速發(fā)展的青少年期,個(gè)體受內(nèi)外環(huán)境的雙重影響,心理變化較其他成長(zhǎng)時(shí)期會(huì)更為敏感,各類(lèi)負(fù)性生活事件會(huì)對(duì)青少年的健康狀況造成更為顯著的影響。高中生亞健康狀況會(huì)加重自殺意念和自殺未遂的發(fā)生[5],負(fù)面情緒與軀體活力程度是衡量高中生身心健康水平的兩大組成部分。青少年產(chǎn)生抑郁、絕望等負(fù)面情緒的負(fù)性生活事件是其心理健康水平較低的源頭,并且青少年心理健康水平的高低會(huì)直接影響自殺風(fēng)險(xiǎn)程度的高低。對(duì)于不同個(gè)體不同的適應(yīng)狀況來(lái)說(shuō),健康適應(yīng)能力弱的個(gè)體遭受自殺風(fēng)險(xiǎn)的可能性會(huì)更強(qiáng)。除此以外,競(jìng)賽失敗、戀愛(ài)不順和同輩壓力等各類(lèi)挫折性事件對(duì)不同承受能力個(gè)體也會(huì)造成不同的后果,承受能力弱的個(gè)體較承受能力強(qiáng)的個(gè)體更易遭受自殺風(fēng)險(xiǎn)。
除以上由負(fù)性生活事件引起的青少年易遭遇自殺風(fēng)險(xiǎn)的可能影響因素外,同時(shí)還應(yīng)考慮青少年可承擔(dān)的受懲罰程度與喪失性事件程度。青少年遭受的負(fù)性生活事件會(huì)導(dǎo)致受懲罰程度的升高,如突然轉(zhuǎn)學(xué)引起的個(gè)體對(duì)周?chē)h(huán)境的不適;落選引起的個(gè)體產(chǎn)生沮喪、郁悶等不良情緒;比賽失敗后因不能正視結(jié)果而情緒崩潰;因?qū)W習(xí)出現(xiàn)問(wèn)題或校內(nèi)工作不當(dāng)受到老師或上級(jí)批評(píng)等,以上負(fù)性生活事件均會(huì)滋生不良情緒,影響個(gè)體的心理狀況。
父母的教養(yǎng)方式會(huì)對(duì)青少年產(chǎn)生不可磨滅的影響,青少年受父母批評(píng)打罵的程度會(huì)使其受懲罰程度加深。消極的教養(yǎng)方式會(huì)增加青少年自傷行為的發(fā)生[6],家庭內(nèi)部矛盾的存在會(huì)潛移默化地影響青少年的成長(zhǎng)發(fā)展,尤其會(huì)影響到其心理健康的成長(zhǎng)。同時(shí),親人去世、親人患病等是個(gè)體遭受的重大負(fù)性生活事件,此類(lèi)生活事件會(huì)影響青少年喪失性程度的高低。青少年處于情感能力正處于快速發(fā)展時(shí)期,與其情感聯(lián)結(jié)較深的親人患重病或離世會(huì)給青少年帶來(lái)沉重的打擊,許多案例都表明親人患病會(huì)嚴(yán)重影響青少年的情緒,導(dǎo)致其錯(cuò)過(guò)高考等人生重大考試或考試失敗等,這對(duì)青少年個(gè)體來(lái)說(shuō)是雙重打擊。此類(lèi)事件引發(fā)青少年的抑郁、絕望等負(fù)面情緒的產(chǎn)生,如果個(gè)體沒(méi)有及時(shí)修復(fù)自身感情或沒(méi)有其他人來(lái)幫助青少年找到恰當(dāng)?shù)那篮头绞絹?lái)排解負(fù)面情緒,將會(huì)很容易讓青少年遭受自殺風(fēng)險(xiǎn)。
由于如今青少年面對(duì)雙向歸因的學(xué)習(xí)壓力,在提出對(duì)策建議時(shí)就應(yīng)站在這兩個(gè)方面的角度提出可行方案對(duì)學(xué)習(xí)壓力調(diào)節(jié)至合適的范圍內(nèi)。在此過(guò)程之中,專(zhuān)業(yè)人員的地位舉足輕重。
一方面,學(xué)校作為提供教育的主體,要做到合理安排學(xué)生培養(yǎng)計(jì)劃,從源頭上適度減輕各級(jí)學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力。另外,學(xué)校應(yīng)該配備專(zhuān)業(yè)的心理健康教育人員與學(xué)校社會(huì)工作者。當(dāng)前很多高校雖然配備心理健康咨詢(xún)室,但是卻存在專(zhuān)業(yè)人員數(shù)量嚴(yán)重缺乏的問(wèn)題。尤其是我國(guó)高校的心理健康教育在起步階段,專(zhuān)業(yè)人員配置不足的問(wèn)題更為突出[7]。在保證學(xué)習(xí)任務(wù)完成的前提條件下,學(xué)??梢蚤_(kāi)展多元化的社團(tuán)活動(dòng)和心理健康教育活動(dòng),使學(xué)生正確紓解壓力。另一方面,數(shù)量充足且專(zhuān)業(yè)人員可以在青少年面對(duì)學(xué)業(yè)焦慮等時(shí)提供及時(shí)有效的幫助,使其以良好的心態(tài)面對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)和學(xué)習(xí)壓力。同時(shí),專(zhuān)業(yè)人員在日常的教育中也應(yīng)針對(duì)內(nèi)因壓力教授青少年們?nèi)绾巫詸z狀況并科學(xué)地進(jìn)行自我調(diào)適。
消極的同伴關(guān)系和沖突的親子關(guān)系對(duì)青少年的心理狀態(tài)具有顯著的影響,引導(dǎo)青少年建立良好的同伴關(guān)系和減少親子沖突對(duì)于青少年的健康成長(zhǎng)十分重要。
同伴關(guān)系在諸多方面影響著青少年的心理狀態(tài),因此家庭、學(xué)校、社會(huì)和大眾傳播媒介等都要重視對(duì)青少年同伴關(guān)系的引導(dǎo),確保青少年樹(shù)立積極友好的交友觀念。家長(zhǎng)可以在子女遇到難以解決的同伴關(guān)系問(wèn)題時(shí),適當(dāng)提供幫助和建議,引導(dǎo)孩子以正確的方式處理同伴關(guān)系,以降低消極同伴關(guān)系產(chǎn)生的不良影響。教師作為學(xué)生的引導(dǎo)者,可以在課堂中傳授人際交往的相關(guān)知識(shí),促進(jìn)青少年形成友好互助的同伴關(guān)系。學(xué)??梢蚤_(kāi)展心理健康教育課程,提升青少年因消極同伴關(guān)系問(wèn)題而受損的心理復(fù)原力,幫助其減輕在互動(dòng)交友中受到的傷害。此外,父母在子女的成長(zhǎng)過(guò)程中扮演著舉足輕重的角色,應(yīng)該給處于青春期的子女更多的認(rèn)同和理解,以溝通交流代替爭(zhēng)吵沖突。父母還應(yīng)營(yíng)造和諧融洽的家庭氛圍,經(jīng)常鼓勵(lì)和支持孩子的活動(dòng),并在情感上關(guān)心和愛(ài)護(hù)子女,以增強(qiáng)子女對(duì)于家庭的情感聯(lián)結(jié)和歸屬感,避免子女產(chǎn)生累贅感,從而減少青少年的抑郁情緒,規(guī)避自殺危險(xiǎn)的出現(xiàn)。
青少年的健康水平需要從身體和心理兩方面介入。在身體迅速成長(zhǎng)的快速時(shí)期,沒(méi)有軀體疾病或生理性疾病的前提下,青少年需要足夠的營(yíng)養(yǎng)與充足的鍛煉來(lái)促進(jìn)身體發(fā)育。家長(zhǎng)和學(xué)校應(yīng)該重視這兩方面的培養(yǎng)與精力的投入程度,作為青少年的監(jiān)護(hù)人,家長(zhǎng)應(yīng)該重視該時(shí)期青少年需要的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充與足夠的休息時(shí)間來(lái)促進(jìn)身體發(fā)育。除關(guān)注身體健康外,父母還應(yīng)與子女形成良好的相處方式與良好的父母教養(yǎng)方式,以及父母、子女共同營(yíng)造的和諧的家庭氛圍會(huì)對(duì)青少年的心理成長(zhǎng)產(chǎn)生影響,并將伴隨一生。這也意味著家長(zhǎng)需要投入更多的精力來(lái)幫助青少年完成在該階段身心成長(zhǎng)的任務(wù)。
學(xué)校應(yīng)該重視青少年身體素質(zhì)發(fā)展與心理健康教育,多樣的體育課訓(xùn)練項(xiàng)目與學(xué)生體測(cè)項(xiàng)目、學(xué)校對(duì)運(yùn)動(dòng)會(huì)的高度程度是必不可少的。同時(shí),學(xué)校還應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)學(xué)生心理健康教育課程的開(kāi)展以及學(xué)校心理咨詢(xún)師等的人員配備,完善學(xué)校心理健康教育的軟硬件系統(tǒng),幫助學(xué)生增強(qiáng)健康適應(yīng)能力,避免其遭遇自殺風(fēng)險(xiǎn)的威脅。
增強(qiáng)青少年個(gè)體心理復(fù)原力的第一場(chǎng)域即為青少年的家庭環(huán)境,是有效提升個(gè)體學(xué)習(xí)與生活發(fā)展的主要場(chǎng)域。當(dāng)青少年遭受懲罰性事件如與人打架、受批評(píng)、落選、被罰款等,家庭應(yīng)該充當(dāng)起青少年排解負(fù)面情緒的第一場(chǎng)所的角色。因此,良好的、讓青少年感到舒緩的家庭環(huán)境極為重要。組成家庭環(huán)境的父母在其中則起著重要的調(diào)節(jié)功能,如營(yíng)造平等和諧的家庭氛圍,在交往時(shí)采取溫和的相處方式及合作解決問(wèn)題的溝通形式。通過(guò)與父母的溝通與恰當(dāng)?shù)呐沤夥绞?,得到情感依靠后的青少年將更易?dú)立面對(duì)和處理個(gè)體所遭受的負(fù)性生活事件,這是避免個(gè)體遭遇自殺風(fēng)險(xiǎn)最有效的方式。因此,父母應(yīng)該重視自己在家庭中充當(dāng)?shù)慕巧?,努力為青少年?duì)I造和諧溫暖的家庭環(huán)境以切實(shí)增強(qiáng)青少年的心理復(fù)原能力。