【摘要】目的：對(duì)預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中的應(yīng)用體會(huì)進(jìn)行探討。方法：對(duì)從2011年5月到2013年5月收治的46位采取口腔修復(fù)患者的臨床資料進(jìn)行回顧與分析，本組患者中共有患牙72顆，都采取預(yù)成纖維樁進(jìn)行修復(fù)，總結(jié)預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中的應(yīng)用體會(huì)。結(jié)果：對(duì)患者進(jìn)行6個(gè)月到1年的隨訪，有65顆牙修復(fù)成功，有7顆牙修復(fù)失敗，修復(fù)成功的概率為90.27%。修復(fù)失敗的主要原因：有1位患者為牙齦炎，有2為患者為根折，有1位患者為脫落，有1位患者為樁斷裂，有1位患者為松動(dòng)。結(jié)論：預(yù)成纖維樁屬于新型口腔修復(fù)材料，在臨床口腔修復(fù)的過程中得到廣泛使用，能在一定程度上拓寬口腔修復(fù)的范圍，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】預(yù)成纖維樁 口腔修復(fù) 應(yīng)用分析

傳統(tǒng)的口腔修復(fù)治療中，通常采取拔牙的方式，口腔修復(fù)的水平隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展不斷的提高，同時(shí)也出現(xiàn)了修復(fù)口腔的新型材料，使得臨床口腔修復(fù)的治療有了較大的進(jìn)步。在目前的口腔修復(fù)中，大多數(shù)采用預(yù)成纖維樁，因?yàn)檫@種修復(fù)材料的機(jī)械性能比較良好、拆除起來比較容易、有較好的生物相容性等[1]，同時(shí)也對(duì)修復(fù)口腔的范圍進(jìn)行有效的擴(kuò)展，在目前臨床口腔的修復(fù)中得到普遍的使用。本文主要對(duì)預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中的應(yīng)用體會(huì)進(jìn)行探討，具體分析如下：

1資料與方法

1.1資料

對(duì)從2011年5月到2013年5月收治的46位采取口腔修復(fù)患者的臨床資料進(jìn)行回顧與分析，共有患牙72顆。病例的入選標(biāo)準(zhǔn)：患者患牙的牙體缺損情況比較嚴(yán)重；與修復(fù)口腔的要求相符合；牙周的狀況比較好；患者的牙根足夠長(zhǎng)，患者的根管治療比較完善[2]。患者中有30位男性患者，16位女性患者，患者的年齡在20歲到80歲之間，患者的平均年齡為（41.12±2.53）歲。72顆患牙中，42顆前牙，5顆磨牙。

1.2方法

在進(jìn)行口腔修復(fù)以前，都采取X片的常規(guī)檢查，對(duì)患牙填充的完整與否進(jìn)行詳細(xì)的了解，并且觀察牙根的方向以及長(zhǎng)度等，牙根管的擴(kuò)大要由細(xì)到粗的進(jìn)行，注意牙鉆的選擇要合適，這樣能滿足口腔修復(fù)的有關(guān)要求。通常的情況下，備樁寬度為牙根直徑三分之一左右，長(zhǎng)度為二分之一到三分之一的牙根，根尖需要保持3mm到5mm。纖維樁的選擇要按照樁道預(yù)備的大小，比較理想的效果就是在插入樁以后不活動(dòng)。試樁完成以后，根內(nèi)牙本質(zhì)的酸蝕可以采取酸蝕劑，沖洗要在20秒以后，牙本質(zhì)中所包含的液體可以應(yīng)用紙尖進(jìn)行吸干。黏接劑要涂抹兩層到三層，多出的黏接劑要采取紙尖進(jìn)行吸干。纖維樁上的粘結(jié)劑最好涂抹兩層，并且進(jìn)行10s的光照。將催化劑和雙重固化黏結(jié)劑基底進(jìn)行調(diào)和[3]，注入要使用的注射槍頭，最后插入纖維樁。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

患者的自覺癥狀明顯消失；功能基本上恢復(fù)到正常水平；修復(fù)體沒有滲漏的情況出現(xiàn)；患者牙齦顏色基本恢復(fù)正常；叩診沒有不適的情況；患者的患牙在經(jīng)過X線的檢查以后，沒有出現(xiàn)陰影的區(qū)域，這時(shí)可以判定為修復(fù)成功。以上的幾項(xiàng)內(nèi)容中，有一項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)，判定為修復(fù)失敗。

2結(jié)果

本次研究的46位口腔修復(fù)患者，共有患牙72顆，主要使用預(yù)成纖維樁對(duì)口腔進(jìn)行修復(fù)，口腔修復(fù)以后，對(duì)患者進(jìn)行6個(gè)月到1年的隨訪，有7顆牙修復(fù)失敗，修復(fù)成功為65顆，成功修復(fù)的概率為90.27%。修復(fù)失敗的7顆牙均為前牙，其中有1患者無法做口腔修復(fù)，有6位患者可以進(jìn)行口腔修復(fù)。有1位患者為牙齦炎，修復(fù)失敗的原因?yàn)樵谶吘壍奶幚矸矫嫘Ч焕硐?；?為患者為根折，修復(fù)失敗的原因?yàn)楦鼙诒容^?。挥?位患者為脫落，修復(fù)失敗的原因?yàn)楦茌^細(xì)；有1位患者為樁斷裂，修復(fù)失敗的原因?yàn)楦茌^細(xì)；有2位患者為松動(dòng)，修復(fù)失敗的原因?yàn)樗鶜埩舻难荔w組織比較少。

3討論

隨著口腔修復(fù)技術(shù)水平的不斷提高，預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中得到了普遍的使用，在口腔修復(fù)中應(yīng)用預(yù)成纖維樁有利于牙根強(qiáng)度的加強(qiáng)、牙根和樁冠的保存，是目前進(jìn)行修復(fù)口腔的主要材料。預(yù)成纖維樁的優(yōu)點(diǎn)為較高的強(qiáng)度、顏色比較好、材料輕便、有較好的彈性模量，主要應(yīng)用于口腔修復(fù)。預(yù)成纖維樁具有較廣的使用范圍，并且在臨床中操作起來比較簡(jiǎn)單，能在一定程度上減少患者完成口腔修復(fù)以后復(fù)診的次數(shù)。在進(jìn)行口腔修復(fù)的過程中，預(yù)成纖維樁主要在錯(cuò)牙位、扭轉(zhuǎn)牙、畸形牙等方面使用[4]，但是要注意在實(shí)際情況中不一樣的粘連系統(tǒng)和纖維狀系統(tǒng)有著不同的操作過程，操作要根據(jù)不同材料的說明做到規(guī)范操作?？偠灾?，預(yù)成纖維樁屬于新型口腔修復(fù)材料，在臨床口腔修復(fù)的過程中得到廣泛使用，能在一定程度上拓寬口腔修復(fù)的范圍，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

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