王 偉，黃 偉，王祈智

梅河口市農(nóng)業(yè)綜合行政執(zhí)法大隊(duì)，吉林梅河口 135000

在奶牛飼養(yǎng)的過程中，奶牛皺胃變位是一種常見的疾病特征。皺胃因?yàn)樵谀膛ＵC(jī)體位置發(fā)生偏移，從而發(fā)生了皺胃變位的病理情況。將皺胃變位的情況進(jìn)行細(xì)分之后，分為左方變位和右方變位。常見的奶牛臨床病例，多數(shù)是出現(xiàn)左方變位。左方變位也被叫做皺胃移位，指的是奶牛皺胃在經(jīng)過瘤胃下方位置移到了左側(cè)的腹腔位置，大致處于瘤胃到左腹壁的位置之間；而右方變位也被稱作為皺胃扭轉(zhuǎn)，指的是皺胃按照順時(shí)針指向，移位到了瓣胃的后上方，具體在肝臟和腹壁之間。

奶牛的皺胃變位癥狀，及發(fā)病高峰期通常都是處于分娩后的6周左右，也可能發(fā)生在泌乳期或者是懷孕期間。一般成年奶牛在發(fā)病率方面會(huì)高于犢牛，高產(chǎn)母牛發(fā)病率高于低產(chǎn)母牛，公牛一般較少發(fā)病。在奶牛發(fā)生皺胃變位的病癥之后，會(huì)導(dǎo)致奶牛的生產(chǎn)性能降低，常見的就是泌乳量大幅度減少，同時(shí)也會(huì)使得發(fā)情配種的時(shí)間被延后或者縮短，不僅影響奶牛本身的健康，還會(huì)影響經(jīng)濟(jì)效益。本文針對(duì)這種病癥進(jìn)行探究，分析其發(fā)病機(jī)理和治療方法。

1 奶牛皺胃變位的發(fā)病機(jī)理

1.1 日常飼養(yǎng)原因

由于養(yǎng)殖戶日常的飼養(yǎng)不當(dāng)可能會(huì)造成奶牛皺胃移位。在日常喂養(yǎng)的食物當(dāng)中，含有太多谷物類，如玉米、大豆等容易發(fā)酵的飼料比較多，或者是喂養(yǎng)太多的含有高水平酸性的成分飼料，如玉米青貯等。這樣會(huì)導(dǎo)致奶牛身體揮發(fā)性脂肪酸量增長過多，在濃度過高的情況下，就會(huì)減少皺胃蠕動(dòng)能力，同時(shí)精飼料日糧也會(huì)增加氣體產(chǎn)生，增加了奶牛皺胃變位情況的發(fā)生概率。

1.2 病理原因

如果奶牛自身患有代謝性疾病、子宮炎、消化不良等，都可引發(fā)奶牛胃腸遲緩。奶牛在分娩之后，上述的疾病就可能加大誘發(fā)皺胃變位的概率，胃腸遲緩的癥狀會(huì)導(dǎo)致奶牛的消化能力變?nèi)鹾彤a(chǎn)氣，進(jìn)而造成瘤胃體積縮小，皺胃發(fā)生移位。

皺胃的正常位置是處于奶牛腹底部，瘤胃的右方。皺胃收縮時(shí)可以保證其正常形態(tài)，發(fā)揮良好功用。一旦奶牛發(fā)生了皺胃遲緩的現(xiàn)象，就會(huì)引起皺胃偏左移動(dòng)，然后越過腹底部的正中線，容易滑落到左腹部，隨著皺胃內(nèi)部產(chǎn)生氣體，胃大彎部分就會(huì)朝著左腹壁的位置向上方移動(dòng)，經(jīng)過擴(kuò)張之后就會(huì)被擠壓在左腹壁和瘤胃背囊之間，導(dǎo)致皺胃左方變位。奶牛在分娩之后血糖、血鈣的水平會(huì)降低，這也會(huì)導(dǎo)致皺胃的收縮力降低，進(jìn)而引起皺胃膨脹變大和遲緩。醫(yī)學(xué)資料中分析，奶牛血鈣濃度如果比正常水平低時(shí)，皺胃的收縮力和蠕動(dòng)能力可能都會(huì)減弱。此外，在十二指腸內(nèi)產(chǎn)生的各類不飽和脂肪酸和揮發(fā)性脂肪酸，都可能會(huì)明顯妨礙皺胃的運(yùn)動(dòng)能力，導(dǎo)致皺胃遲緩病癥。

1.3 分娩原因

奶牛在懷孕期間，隨著體內(nèi)胎兒的逐漸長大，奶牛子宮妊娠會(huì)沉降到腹腔底部位置，進(jìn)而導(dǎo)致腹底部的腸道和瘤胃被擠壓抬升，使得瘤胃腹囊和腹腔的底壁處出現(xiàn)了位置空隙，這時(shí)候皺胃就會(huì)沿著空隙逐漸移動(dòng)到左側(cè)，在生產(chǎn)之后瘤胃就可能出現(xiàn)下沉，加上皺胃遲緩的問題無法快速收縮回位，就會(huì)停留于瘤胃和左側(cè)腹壁之間，發(fā)生皺胃變位。所以多數(shù)奶牛發(fā)病高峰期都是處于在分娩期間或者是分娩之后。

2 臨床癥狀

2.1 皺胃左方變位發(fā)病癥狀

在奶牛發(fā)病初期，大多數(shù)病牛都是呈現(xiàn)食欲不振或者是完全厭食的情況，每日的產(chǎn)奶量會(huì)大幅度減少，而且可觀察到精神萎靡，倦怠不喜動(dòng)。這時(shí)候奶牛就會(huì)不喜吃谷物類飼料，對(duì)于青貯飼料的采食量也會(huì)減少。同時(shí)在排糞量方面也會(huì)減少，糞便呈現(xiàn)糊狀和深綠色?；疾∧膛？赡軙?huì)出現(xiàn)輕度脫水情況，如果沒有其它并發(fā)癥，在體溫、呼吸和脈率方面和平常沒有太大差別。這時(shí)候檢查病牛身體，從尾側(cè)部分進(jìn)行視診，會(huì)發(fā)現(xiàn)左側(cè)肋弓位置發(fā)生突起。聽診的位置，選擇奶牛肩關(guān)節(jié)到膝關(guān)節(jié)連線處，以及十一肋交點(diǎn)處，會(huì)發(fā)出不同步的瘤胃和皺胃聲響[1]。如果對(duì)病牛的左邊腹部位置聽診，選擇叩擊方式，會(huì)發(fā)出較為高亢的鼓音，或者是砰砰聲。一般在聽診和叩診時(shí)，可以從奶牛左側(cè)的髖關(guān)節(jié)到肘關(guān)節(jié)的連線位置開始。如叩擊時(shí)的砰砰聲音常見的位置大多數(shù)都是在第8肋和第12肋的位置之間。當(dāng)然也可能會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重病例，砰砰叩擊聲會(huì)超出到第13肋之后。

2.2 皺胃右方變位發(fā)病癥狀

奶牛右方變位的發(fā)病癥狀與左方變位的癥狀大致相似。但是在右肋弓部位置到右腹部的叩擊會(huì)出現(xiàn)較大面積的鋼管口徑聲音。在對(duì)病牛的直腸進(jìn)行檢查過程中，會(huì)明顯發(fā)現(xiàn)皺胃的后壁位置變得膨脹、緊張，同時(shí)可能會(huì)含有大量的氣體和液體。此外，嚴(yán)重的病?？赡軙?huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的腹部疼痛，神情不穩(wěn)定。檢查其呼吸頻率會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯的加快，心跳、體溫也都會(huì)伴隨升高，呈現(xiàn)明顯的脫水癥狀。

3 臨床診斷

3.1 皺胃左方變位

奶牛通常會(huì)在產(chǎn)后的1個(gè)月內(nèi)發(fā)生皺胃左方移位，尤其在日常觀察時(shí)發(fā)現(xiàn)奶牛出現(xiàn)食欲減退的問題。使用聽診和叩診，可以觀察到砰砰聲。這時(shí)候?qū)ο鄳?yīng)的位置進(jìn)行規(guī)范的醫(yī)療穿刺，分析穿刺液體，應(yīng)該是呈現(xiàn)酸性反應(yīng)。大致是pH值為1～4，棕褐色，缺少纖毛蟲的情況下，就可以明確診斷。同時(shí)再對(duì)直腸進(jìn)行檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)瘤胃背囊的位置可能出現(xiàn)較為明顯的右偏移，還有左腎位置出現(xiàn)了變位情況。

3.2 皺胃右方變位

在臨床診斷方面還要注意區(qū)別皺胃扭轉(zhuǎn)和盲腸擴(kuò)張的情況。對(duì)病牛在右側(cè)進(jìn)行聽診和叩診的同時(shí)，兩者可能都會(huì)發(fā)生鋼管叩擊聲音。但是盲腸擴(kuò)張一般都是叩擊右側(cè)肋部有鋼管音，而皺胃扭轉(zhuǎn)則是在叩擊右腹倒數(shù)第2～4肋骨上部的位置可能出現(xiàn)鋼管音，而盲腸擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致在后腹部的位置和右側(cè)肋窩出現(xiàn)一定的隆起，而皺胃扭轉(zhuǎn)的情況下會(huì)引發(fā)右側(cè)肋骨弓稍微地出現(xiàn)隆起情況。在通過直腸檢查的情況下，病牛如果發(fā)生了盲腸擴(kuò)張的可以在盆腔的內(nèi)部觸碰到擴(kuò)張的盲腸體；如果發(fā)生盲腸扭轉(zhuǎn)的情況，可能會(huì)在右腹后部位置和上部位置觸碰到扭轉(zhuǎn)和擴(kuò)張的盲腸，這里面可能會(huì)含有大量的液體和氣體。

4 皺胃變位的治療手段

4.1 滾轉(zhuǎn)法

這也是一種較為常用的醫(yī)療手段，可針對(duì)病牛單純性的皺胃變位情況。手法采用得當(dāng)，可以通過較低的成本來幫助病?；謴?fù)。具體的診治方式如下。

首先讓病牛右側(cè)躺臥下來，保持1～3 min，然后轉(zhuǎn)變姿勢(shì)改為仰臥，保持同樣時(shí)間，醫(yī)療人員通過以病牛的背部為旋轉(zhuǎn)軸心，逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)45°，再迅速擺回正方向。稍作停頓之后，順時(shí)針旋轉(zhuǎn)45°，迅速擺正回位。通過這樣方式來回?cái)[動(dòng)若干次，最后回到正方向位置停止3 min左右。如果操作得當(dāng)，病牛的真胃會(huì)處于腹部的中線位置，再逐漸回到原有正常位置，同時(shí)從臌脹的器官中會(huì)溢出液體和氣體。醫(yī)療人員這時(shí)候?qū)⒉∨[回左側(cè)橫臥狀態(tài)，讓瘤胃和腹壁接觸。之后讓病牛站立起來，防止左方變位復(fù)發(fā)。當(dāng)然還可以將奶牛左右來回?cái)[動(dòng)的情況下，迅猛擺向右側(cè)，再幫助病牛右橫臥，完成翻滾動(dòng)作到復(fù)位為止。如果不能復(fù)位可以重復(fù)嘗試。

4.2 藥物治療法

單純性的皺胃變位，可先采用藥物治療方法。讓病?？诜彏a劑和制酵劑，同時(shí)加入促反芻的藥物和擬膽堿藥物，這樣可以幫助病牛加快胃腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)胃腸排空。這時(shí)候還可以通過對(duì)病牛進(jìn)行靜脈注射鈣劑和口服氯化鉀。如果病牛還存在并發(fā)癥，如出現(xiàn)乳房炎、酮病等，還應(yīng)該進(jìn)行同時(shí)治療，否則可能會(huì)導(dǎo)致治療情況不明顯。如果在進(jìn)行藥物治療和滾轉(zhuǎn)法治療結(jié)合的方法之后，應(yīng)該盡可能保證動(dòng)物進(jìn)食到優(yōu)質(zhì)的干草，這樣可以增加瘤胃溶劑，以此來降低皺胃左方變位復(fù)發(fā)的可能性。

4.3 手術(shù)治療法

手術(shù)可以讓病牛采取站立姿勢(shì)，先是對(duì)病牛進(jìn)行麻醉，然后對(duì)病牛左腹部腰椎橫突位置下方18～25 cm左右，距離第13肋的10 cm左右處進(jìn)行豎切，處理皺胃內(nèi)部的多余氣體和液體。醫(yī)療人員再通過擺動(dòng)、牽拉的手法先找到大網(wǎng)膜，然后再將大網(wǎng)膜牽拉至切口處。這時(shí)候使用長度適中的醫(yī)療縫合線，一端縫合打結(jié)在真胃大彎的大網(wǎng)膜附著部，然后剪切余端帶有縫針的，另一端則放置在切口處備用。將幽門部握住之后向右側(cè)位置牽引，然后向著左側(cè)位置推送，直到可以將皺胃復(fù)位[2]。當(dāng)皺胃復(fù)位之后應(yīng)該將瘤胃快速回位，靠在左側(cè)腹壁位置，大網(wǎng)膜要在瘤胃腹囊位置處緊貼。使用腸線到距離幽門部7 cm的位置進(jìn)行褥墊式的縫合，讓大網(wǎng)膜可以縫合到腹壁上，幫助固定皺胃。最后在創(chuàng)口位置涂抹抗生素，進(jìn)行縫合消毒，手術(shù)完成。

皺胃變位可以說是奶牛養(yǎng)殖過程中的頑癥，無論是國內(nèi)還是國外的養(yǎng)殖行業(yè)都將其納入到了奶牛養(yǎng)殖中的重要臨床研究課程當(dāng)中。本文主要探究的是皺胃病癥的發(fā)病原因、臨床癥狀以及相應(yīng)的診治手段。通過這些因素來進(jìn)行快速的診斷奶牛是否發(fā)生了皺胃變位的病癥，以此來快速進(jìn)行有效地預(yù)防和救治，從而減少養(yǎng)殖中的經(jīng)濟(jì)損失。