員永月

(天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院，天津 300000)

血液透析是臨床上凈化血液的技術(shù)，也是臨床腎衰竭治療的主要方式，它采用半透膜原理將機(jī)體內(nèi)的代謝廢物清除，進(jìn)而維持電解質(zhì)平衡和酸堿平衡[1]。血液透析屬于非生理性過(guò)程，患者在治療的過(guò)程中需要給予護(hù)理干預(yù)作為輔助[2]。本研究將舒適護(hù)理對(duì)血液透析患者并發(fā)癥率和舒適度的改善進(jìn)行深入分析。

1 資料及方法

1.1一般資料：選取2017年9月～2019年9月在我院接受治療的血液透析患者66例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各33例，本次研究經(jīng)過(guò)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)同意。對(duì)照組男17例，女16例，年齡32～78歲，平均(46.3±1.1)歲；病程3～7個(gè)月，平均(5.8±0.6)個(gè)月；觀察組男15例，女18例。年齡33～79歲，平均(46.5±1.0)歲；病程2～7個(gè)月，平均(5.5±0.5)個(gè)月，有可比性。兩組一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)：按時(shí)按量供給藥物，做好并發(fā)癥預(yù)防和及時(shí)處理，確?；颊邿o(wú)異常情況出現(xiàn)。

1.2.2觀察組給予舒適護(hù)理干預(yù)：①透析前護(hù)理：熱情的接待患者，介紹相關(guān)的科室布局、環(huán)境等，讓患者減少進(jìn)入陌生環(huán)境的緊張感，確保透析室的干凈整潔，確保光線舒適，減少噪音污染。護(hù)理人員要盡可能滿足患者的需求和要求，床上用具要舒適柔軟，做好患者的心理疏導(dǎo)，消除患者的負(fù)面情緒和負(fù)面心理，做好心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)患者的治療信心，提升患者的配合度，拉進(jìn)醫(yī)患關(guān)系，避免發(fā)生醫(yī)患糾紛。②透析中護(hù)理：選取適合患者自身的穿刺點(diǎn)，護(hù)理人員的操作要熟練、準(zhǔn)確，并且嚴(yán)格的無(wú)菌操作，提升一次穿刺成功率，透析的過(guò)程中對(duì)患者的體位進(jìn)行護(hù)理，確?；颊叩氖孢m感。③透析后護(hù)理：告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)，確保穿刺的部位保暖，避免壓迫，保持其干燥清潔，避免傷口感染，降低不良反應(yīng)的發(fā)生；指導(dǎo)患者的飲食，飲食以清淡為主，采用易消化食物；注意患者的情緒變化，安慰和鼓勵(lì)患者。

1.3觀察指標(biāo)：①對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量：采用簡(jiǎn)明健康測(cè)量量表(SF-36)進(jìn)行評(píng)測(cè)，分?jǐn)?shù)越高越好。②對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的生活質(zhì)量對(duì)比:觀察組患者精神評(píng)分、社會(huì)評(píng)分、心理評(píng)分以及生理評(píng)分均高于對(duì)照組患者，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

2.2兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比：觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率6.06%，低于對(duì)照組的30.30%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表1 兩組生活質(zhì)量對(duì)比分，n=33)

表2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比[n(%),n=33]

3 討論

舒適護(hù)理是目前臨床上采用較為廣泛的護(hù)理干預(yù)方式，它堅(jiān)持以患者為中心，堅(jiān)持以人為本的原則[3]，采取高效的護(hù)理模式，建立在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上，強(qiáng)調(diào)患者的舒適度和滿意度[4]。也就是說(shuō)它會(huì)為患者提供舒適的護(hù)理狀態(tài)，針對(duì)性的解決患者各種不舒適因素，從而提升患者治療的積極性和配合度[5]。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者精神評(píng)分、社會(huì)評(píng)分、心理評(píng)分以及生理評(píng)分均高于對(duì)照組患者，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組患者，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這說(shuō)明，對(duì)血液透析患者采用舒適護(hù)理干預(yù)的效果顯著，值得在臨床實(shí)施和開(kāi)展。