無論是西方還是中國，居家養(yǎng)老還是最適合、最經(jīng)濟的一個方式，也是最高級的養(yǎng)老方式。最近，國家又加大了對養(yǎng)老托幼政策的支持，這實際上就是要回歸家庭。從整體家庭的視角來看，三代人都要各得其所。

近日，國務院新聞辦公室就《中共中央國務院關于加強新時代老齡工作的意見》（以下簡稱《意見》）有關情況舉行發(fā)布會。國家衛(wèi)生健康委黨組成員、全國老齡辦常務副主任王建軍介紹，《意見》貫穿始終的主線就是將積極老齡觀、健康老齡化理念融入社會經(jīng)濟發(fā)展的全過程。隨著人均壽命逐漸增加，我國正在快步邁入長壽時代，養(yǎng)老問題日漸凸顯。那么，養(yǎng)老現(xiàn)狀如何？什么是最高級的養(yǎng)老方式？中國人民大學國家發(fā)展與戰(zhàn)略研究院高級研究員、老齡產(chǎn)業(yè)研究中心主任黃石松進行了解讀。

老年人的生活現(xiàn)狀有哪些變化

近年來，老年人的獲得感、幸福感、安全感顯著提升。簡單地說，老年人的基本養(yǎng)老保險制度從無到有、從有到優(yōu)，現(xiàn)在基本實現(xiàn)了養(yǎng)老保險制度城鄉(xiāng)的全覆蓋。從醫(yī)療制度來講，老年健康服務體系也在逐步的完善。

那么，關于養(yǎng)老，目前最需要解決的問題是什么？黃石松認為，一是供給和需求總量的矛盾。老年人越來越多，對多樣化、多元化的養(yǎng)老服務的需求就越來越多，但供給質量和數(shù)量還是有一些差別的;二是傳統(tǒng)的三種養(yǎng)老方式（機構養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老）存在結構性矛盾，可以明顯感覺到居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老提供的服務不足;三是新興養(yǎng)老方案跟不上老年人實際需求的增長。比如智慧養(yǎng)老，或者依托智慧化的手段在家里實現(xiàn)家庭養(yǎng)老和建立家庭病床等;四是老年人對健康、安全、文化精神活動、社會參與方面的需求越來越高，但在康復、醫(yī)養(yǎng)結合這方面的服務還不夠。

我們該如何認識老年人和老年期生活

習近平總書記強調，要積極看待老年人。長期以來，我們習慣按照年齡來劃分人的生命歷程，60歲以上就叫老年人。然而，隨著時代變遷，2015年世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將健康老齡化定義為：發(fā)展和維護老年健康生活所需的功能發(fā)揮的過程。也就是說，只要功能是正常的，就是健康的。這徹底改變了過去“逢老必病”“老了就要退出社會生活”等消極認識。

習近平總書記還強調，要積極看待老年生活，就是要把老年期當作個人生命中仍然可以有作為、有進步、有快樂的重要人生階段。我國人口預期壽命自2000年的71.4歲提升至2020年的77.4歲，20年長了6歲。依此推算，至2050年時預計將達到87歲左右，未來活到100歲可能是常態(tài)，老年期將有30年甚至40年，占到生命的三分之一。

更為重要的是，2019年，中國人的健康預期壽命和預期壽命的差距是8.9年。也就是說，人們有8.9年是生活在不健康狀態(tài)中。因此，盡可能延長全社會的健康老年期，對于提高老年人福祉以及社會經(jīng)濟發(fā)展至關重要。

什么是最高級的養(yǎng)老方式

《國家積極應對人口老齡化中長期規(guī)劃》指出，我國形成了“9073（即90%左右的老年人居家養(yǎng)老，7%左右的老年人依托社區(qū)支持養(yǎng)老，3%的老年人入住機構養(yǎng)老）”的養(yǎng)老格局。很顯然，隨著社會經(jīng)濟發(fā)展，新興養(yǎng)老方式和傳統(tǒng)養(yǎng)老方式之間出現(xiàn)了矛盾?！氨热?，開發(fā)商開始轉型做大型的養(yǎng)老社區(qū)。實際上，我們對社區(qū)規(guī)劃、城市規(guī)劃都發(fā)生了很大的理念上的變化。再比如，‘物業(yè)+養(yǎng)老’的模式在新加坡、日本都出現(xiàn)過，國家政策鼓勵子女和父母在同一個社區(qū)里實現(xiàn)‘一碗湯的距離’，能互相照顧。此外，日本流行建一些醫(yī)養(yǎng)結合的社區(qū)、嵌入式的養(yǎng)老機構。老年人在機構里，而他的子女就在附近的社區(qū)居住，這些都是一些新興的養(yǎng)老方式。所以，‘9073’不是一成不變的，它會隨著我們的人口老齡化進程以及社會經(jīng)濟發(fā)展發(fā)生變化，特別是受到互聯(lián)網(wǎng)智慧、康復輔具等技術的影響?！秉S石松說。

但是，無論是西方還是中國，居家養(yǎng)老還是最適合的、最經(jīng)濟的一個方式，也是最高級的養(yǎng)老方式。最近，國家又加大了對養(yǎng)老托幼政策的支持，這實際上就是要回歸家庭。從整體家庭的視角來看，三代人都要各得其所。所以，未來我們需要家庭支持政策來幫助家庭去發(fā)揮這樣的功能，家庭支持政策會成為公共政策和社會政策的一個重要的支點。

（《新京報》）