張新連，李 斌，劉俊石，賈世娟，許世偉，吳海民，朱文軍

（甘肅省靖遠(yuǎn)縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，甘肅靖遠(yuǎn) 730900）

細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)，俗稱(chēng)包蟲(chóng)病，是人與動(dòng)物共患寄生蟲(chóng)病，在我國(guó)農(nóng)牧區(qū)流行較為廣泛，全國(guó)受危害人數(shù)約6000萬(wàn)。細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)病在臨床上早期無(wú)明顯癥狀，病程時(shí)間長(zhǎng)。病情嚴(yán)重時(shí)，會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏癥狀及消瘦等。若動(dòng)物患肝棘球蚴病，右上腹部有明顯隆起，形成囊狀物，觸診時(shí)有震顫感。若動(dòng)物患肺棘球蚴絳蟲(chóng)病時(shí)，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咯血等癥狀。包蟲(chóng)病已成為危害人民身體健康的重大傳染病之一，對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展也有重大影響。我國(guó)高度重視細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)病的防控工作，于2005年開(kāi)始實(shí)施包蟲(chóng)病的防控項(xiàng)目，以控制傳染源為主，實(shí)施防治策略。然而“犬犬投藥，月月驅(qū)蟲(chóng)”需要各部門(mén)長(zhǎng)期堅(jiān)持、有計(jì)劃的落實(shí)實(shí)施。

西部地區(qū)地廣人稀、交通不順暢，犬類(lèi)的數(shù)量多，工作量比較大，犬驅(qū)蟲(chóng)防控工作實(shí)施過(guò)程比較困難。本研究調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)為甘肅省靖遠(yuǎn)縣，位于黃河上游，甘肅省中東部，白銀市腹地，地形包括丘陵山區(qū)及高原，生產(chǎn)類(lèi)型為農(nóng)牧區(qū)，此項(xiàng)目的實(shí)施起到了代表性作用。此外，作為早期的犬細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)防治項(xiàng)目縣，靖遠(yuǎn)縣有多年犬驅(qū)蟲(chóng)實(shí)踐，工作經(jīng)驗(yàn)比較豐富，通過(guò)調(diào)查研究，能較好地反映出目前犬驅(qū)蟲(chóng)的工作機(jī)制及實(shí)施措施。

1 材料與方法

1.1 試驗(yàn)動(dòng)物

靖遠(yuǎn)縣轄區(qū)牧羊犬，年齡1歲以上犬，每村選擇20條，飼養(yǎng)方式為拴養(yǎng)或散養(yǎng)。

1.2 試驗(yàn)時(shí)間

試驗(yàn)時(shí)間為2019年11月～2020年12月。

1.3 試驗(yàn)地點(diǎn)

共選取4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的12個(gè)自然村。具體為烏蘭鎮(zhèn)河靖村、二十里鋪村和紅嘴村；大蘆鎮(zhèn)常塬村、劉溝村、大蘆村；高灣鎮(zhèn)賈崖村、葛趟村、高崖村；靖安鄉(xiāng)靖坪村、新合村、陸合村。

1.3 試驗(yàn)藥品

1）試驗(yàn)組Ⅰ藥品：無(wú)誘食劑吡喹酮咀嚼片，由北京中農(nóng)華威制藥股份有限公司生產(chǎn)，規(guī)格0.1 g/片，生產(chǎn)批號(hào)：獸藥字270351483，有效期至2020年12月。

2）試驗(yàn)組Ⅱ藥品：含誘食劑的吡喹酮咀嚼片，由北京中農(nóng)華威制藥股份有限公司生產(chǎn)，規(guī)格0.1 g/片，生產(chǎn)批號(hào)：獸藥字270351483，有效期至2021年3月。

3）試驗(yàn)組Ⅲ藥品：丙硫咪唑，由貴州道元科技公司生產(chǎn)，規(guī)格5 mg/片，生產(chǎn)批號(hào)：獸藥字2012200331195，有效期至2021年6月。

4）試驗(yàn)組Ⅳ藥品：氯硝柳胺片、由武漢卡諾斯生物科技有限公司生產(chǎn)生產(chǎn)，規(guī)格5 mg/片，生產(chǎn)批號(hào)：獸藥字080021483，有效期至2021年6月。

1.4 投藥方式

盡可能在犬投藥前禁食8 h左右，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)工作站人員監(jiān)督，村級(jí)防疫員投喂。

1.5 給藥劑量

試驗(yàn)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ組驅(qū)蟲(chóng)藥物按說(shuō)明書(shū)投放。

1.6 飼養(yǎng)管理

對(duì)試驗(yàn)點(diǎn)的犬固定拴養(yǎng)。

1.7 試驗(yàn)分組

在流行病學(xué)調(diào)查基礎(chǔ)上確定在靖遠(yuǎn)縣烏蘭鎮(zhèn)的河靖村、二十里鋪村紅嘴村，大蘆鎮(zhèn)的常塬村、劉溝村、大蘆村，高灣鎮(zhèn)賈崖村、葛趟村、高崖村，靖安鄉(xiāng)靖坪村、新合村、陸合村為試驗(yàn)點(diǎn)，分別設(shè)立Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四個(gè)試驗(yàn)組，其中Ⅰ組試驗(yàn)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)犬只存欄956只、Ⅱ組試驗(yàn)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)犬只存欄1154只、Ⅲ組試驗(yàn)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)犬只存欄284只、Ⅳ組試驗(yàn)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)犬只存欄230只。四組試驗(yàn)點(diǎn)分別選取羊只存欄大的犬只飼養(yǎng)戶(hù)，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)選3個(gè)行政村，每村選牧犬戶(hù)20戶(hù)/條。

1.8 試驗(yàn)方法

試驗(yàn)組的犬只在試驗(yàn)期間仍然采取“犬犬投藥、月月驅(qū)蟲(chóng)”，每月投服1次驅(qū)蟲(chóng)藥物。Ⅰ組投無(wú)誘食劑吡喹酮、Ⅱ組投含誘食劑吡喹酮、Ⅲ組投丙硫咪唑、Ⅳ組投氯硝柳胺，分別于投藥前、投藥30 d后、投藥60 d后采集犬新鮮糞便進(jìn)行犬細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)抗原檢測(cè)（酶聯(lián)免疫法）。參與試驗(yàn)的所有犬，投藥前、投藥30 d、60 d后所采集的糞便為相同來(lái)源的犬只。

1.9 驅(qū)蟲(chóng)效果監(jiān)測(cè)

1）投藥現(xiàn)場(chǎng)觀察：投藥后現(xiàn)場(chǎng)觀察10 min左右，看有無(wú)藥品過(guò)敏等異常情況，同時(shí)觀察四種驅(qū)蟲(chóng)藥物吞食情況。

2）采集糞便：采集投藥前犬新鮮糞便240份。

3）投藥前犬細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)抗原檢測(cè)：深圳市康百得生物科技有限公司的犬糞抗原檢測(cè)試劑盒進(jìn)行檢測(cè)，其中陽(yáng)性數(shù)22份，陽(yáng)性率9.2%。見(jiàn)表1。

表1 投藥前犬新鮮糞便實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果

4）投藥30 d后再次采集試驗(yàn)點(diǎn)相同來(lái)源犬新鮮糞便240份進(jìn)行犬細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)抗原檢測(cè)，檢驗(yàn)方法同上，其中陽(yáng)性數(shù)16份，陽(yáng)性率為6.7%。見(jiàn)表2。

表2 投藥30 d后犬新鮮糞便實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果

5）投藥60 d后采集試驗(yàn)點(diǎn)相同來(lái)源犬新鮮糞便240份進(jìn)行犬細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)抗原檢測(cè)，檢驗(yàn)方法同上，其中陽(yáng)性數(shù)8份，陽(yáng)性率為3%。見(jiàn)表3。

表3 投藥60 d后采集犬新鮮糞便實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果

2 檢測(cè)結(jié)果

2.1 投藥現(xiàn)場(chǎng)觀察藥物安全性及吞食情況

試驗(yàn)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ組藥品均較為安全，四個(gè)投藥地點(diǎn)投藥后均未發(fā)現(xiàn)藥品過(guò)敏以及犬只死亡情況。投藥后10 min觀察犬的吞食情況，通過(guò)統(tǒng)計(jì)，其中試驗(yàn)組Ⅰ藥物吞食率為60%、試驗(yàn)組Ⅱ藥物吞食率為98%、試驗(yàn)組Ⅲ藥物吞食率為40%、試驗(yàn)組Ⅳ藥物吞食率為42%。

2.2 投藥前犬糞包蟲(chóng)抗原檢測(cè)情況

投藥前犬糞抗原檢測(cè)數(shù)據(jù)顯示，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四個(gè)試驗(yàn)點(diǎn)陽(yáng)性率分別為8.3%、10%、8.3%、10%，平均感染率高達(dá)9.2%，相比2016年甘肅省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心開(kāi)展甘肅牧區(qū)、半牧區(qū)家畜包蟲(chóng)病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果（犬包蟲(chóng)抗原檢測(cè)陽(yáng)性率為0.56（1/180））高出8.64個(gè)百分點(diǎn)。

2.3 藥物試驗(yàn)30 d后犬包蟲(chóng)抗原檢測(cè)情況

藥物試驗(yàn)30 d后犬糞抗原檢測(cè)數(shù)據(jù)顯示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四個(gè)試驗(yàn)點(diǎn)陽(yáng)性率分別為6.7%（4/60）、5%（3/60）、6.7%（3/60）、8.3%（5/60），平均感染率為6.7%（116/240），對(duì)比投藥前檢測(cè)結(jié)果，陽(yáng)性率相比藥物試驗(yàn)前下降了2.5%[1]。

2.4 藥物試驗(yàn)60 d后犬包蟲(chóng)抗原檢測(cè)情況

藥物試驗(yàn)60 d后犬糞抗原檢測(cè)數(shù)據(jù)顯示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四個(gè)試驗(yàn)點(diǎn)陽(yáng)性率分別為3.3%（2/60）、0（0/60）、5%（3/60）、5%（3/60），平均感染率為3%（8/240），陽(yáng)性率相比投藥前下降了8%、相比藥物試驗(yàn)30 d后檢測(cè)結(jié)果下降了3.7%。

3 討論與分析

表1、2、3檢測(cè)結(jié)果表明，4種犬驅(qū)蟲(chóng)藥物都有良好的驅(qū)蟲(chóng)效果，藥物試驗(yàn)30 d后，Ⅰ組試驗(yàn)結(jié)果為6.7%、Ⅱ組試驗(yàn)結(jié)果為5%、Ⅲ組試驗(yàn)結(jié)果為6.7%、Ⅳ組試驗(yàn)結(jié)果為8.3%；藥物試驗(yàn)60 d后，Ⅰ組試驗(yàn)結(jié)果為3.3%、Ⅱ組試驗(yàn)結(jié)果為0、Ⅲ組試驗(yàn)結(jié)果為5%、Ⅳ組試驗(yàn)結(jié)果為5%。

對(duì)比投藥前、投藥30 d、60 d后犬糞包蟲(chóng)抗原檢測(cè)結(jié)果表明，正確選擇犬驅(qū)蟲(chóng)藥物是預(yù)防包蟲(chóng)病的有效措施。試驗(yàn)30 d后犬平均感染率明顯下降，投喂無(wú)誘食劑吡喹酮的Ⅰ組試驗(yàn)感染率由8.3%降為6.7%，投喂含誘食劑的Ⅱ組試驗(yàn)感染率由10%降為5%，投喂丙硫咪唑驅(qū)蟲(chóng)的Ⅲ組試驗(yàn)感染率由8.3%降為6.7%，投喂氯硝柳胺驅(qū)蟲(chóng)的Ⅳ組試驗(yàn)感染率由10%降為8.3%；試驗(yàn)60 d后犬糞包蟲(chóng)抗原陽(yáng)性率下降更為明顯，試驗(yàn)Ⅰ組陽(yáng)性率為3.3%，試驗(yàn)Ⅱ組陽(yáng)性率為0，試驗(yàn)Ⅲ組陽(yáng)性率為5%，試驗(yàn)Ⅳ組陽(yáng)性率為5%[2]。對(duì)比分析，含誘食劑吡喹酮驅(qū)蟲(chóng)效果最為明顯。

吡喹酮為廣譜驅(qū)吸蟲(chóng)和絳蟲(chóng)的抗寄生蟲(chóng)藥物，對(duì)預(yù)防和治療包蟲(chóng)病的作用是毋庸置疑的，但由于無(wú)誘食劑的吡喹酮味苦且有一種非常難聞的氣味，而犬的嗅覺(jué)和味覺(jué)非常敏感，通過(guò)投藥觀察，部分犬會(huì)吐出藥物，從而犬的吞服率降低，達(dá)不到驅(qū)蟲(chóng)效果。

丙硫咪唑主要驅(qū)除蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)等各種類(lèi)型的囊蟲(chóng)，對(duì)驅(qū)除絳蟲(chóng)效果甚微。

氯硝柳胺對(duì)于驅(qū)除絳蟲(chóng)有一定良好效果，主要用于牛帶絳蟲(chóng)、短小膜殼絳蟲(chóng)、闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)，但該藥副作用大，容易致使胃腸功能紊亂、發(fā)熱、瘙癢等。

含誘食劑的吡喹酮采用掩味包被制劑技術(shù)，并加入天然脂肪組織作為誘食劑，有掩蓋吡喹酮原有的苦味，散發(fā)著一股肉香味，可使家犬主動(dòng)咀嚼或吞服，且無(wú)吐藥現(xiàn)象，省時(shí)省力，可作為包蟲(chóng)病驅(qū)蟲(chóng)的首選藥物，其投藥劑量不低于5 mg/kg[3]。

犬體內(nèi)細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)，從生長(zhǎng)發(fā)育到釋放出蟲(chóng)卵大約需要45 d左右，在蟲(chóng)體排放蟲(chóng)卵前，在40 d內(nèi)對(duì)犬進(jìn)行1次驅(qū)蟲(chóng)，每年大約預(yù)防性驅(qū)蟲(chóng)12次左右，

“犬犬投藥，月月驅(qū)蟲(chóng)”為核心的綜合控制措施不僅便于記憶月驅(qū)蟲(chóng)日，對(duì)驅(qū)蟲(chóng)的間隔期也有寬限，除了首次驅(qū)蟲(chóng)有釋放蟲(chóng)卵的危險(xiǎn)，但也不會(huì)對(duì)環(huán)境造成污染。由此，我們可以稱(chēng)為無(wú)（蟲(chóng)卵）污染驅(qū)蟲(chóng)法。該方法對(duì)飼養(yǎng)者（畜主）有一定要求，在首次驅(qū)蟲(chóng)時(shí)，必須圈養(yǎng)狗，不能放養(yǎng)，收集近3 d的狗糞便，進(jìn)行深埋處理，以避免驅(qū)蟲(chóng)后，蟲(chóng)卵會(huì)污染環(huán)境。在組織管理方面，要充分認(rèn)識(shí)到包蟲(chóng)病防治是一項(xiàng)長(zhǎng)期的社會(huì)化工作，該病控制的效果，與領(lǐng)導(dǎo)的態(tài)度有直接關(guān)系，需要組織建設(shè)強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，制定長(zhǎng)期的防控計(jì)劃，并落實(shí)實(shí)施犬的投藥率和投藥頻度，是控制細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的關(guān)鍵[4]。充足的經(jīng)費(fèi)是保障項(xiàng)目實(shí)施的基礎(chǔ)條件，尤其是組織管理、宣傳教育以及犬藥的投入等開(kāi)支。

結(jié)合工作實(shí)踐總結(jié)出對(duì)控制成本的估計(jì)應(yīng)以犬為單位，控制成本主要包括以下幾個(gè)方面：一是防疫員投藥應(yīng)給予勞動(dòng)補(bǔ)償。在農(nóng)牧業(yè)村落居民比較集中地區(qū)，每只犬，每次的投藥費(fèi)為1元，每只犬每年投藥的勞動(dòng)報(bào)酬為12元，是比較合理的；二是驅(qū)蟲(chóng)藥物以及藥物發(fā)放的費(fèi)用，主要用吡喹酮的原藥，其價(jià)格低，每犬每年的驅(qū)蟲(chóng)藥費(fèi)用在5元以?xún)?nèi)[5]；三是組織，宣傳及管理費(fèi)用，每犬約15元左右；四是基線調(diào)查及年度監(jiān)測(cè)(畜間)，每犬4元左右。

為了有效控制包蟲(chóng)病，世界各國(guó)在綜合防控的原則下，從病原體（細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)）在中間宿主（羊）和終末宿主（狗）兩個(gè)不同的發(fā)育階段同時(shí)防控，被稱(chēng)為雙向切斷病原循環(huán)鏈的方法，涉及到羊時(shí)，即屠宰控制，防止將帶蟲(chóng)的肝肺喂狗，該控制效果被全世界認(rèn)可。通過(guò)在靖遠(yuǎn)縣實(shí)施的包蟲(chóng)病防控策略以及防控模式，驗(yàn)證了“消滅病原”是安全有效的控制策略。本研究旨在擺脫屠宰控制的束縛，每年重復(fù)12次。45 d是細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的關(guān)鍵日。必須為定期驅(qū)蟲(chóng)的實(shí)施預(yù)留一個(gè)安全的時(shí)限，以確保消除病原體，并確保環(huán)境不受污染。因此，“犬犬投藥、月月驅(qū)蟲(chóng)”的模式切合靖遠(yuǎn)縣實(shí)際情況。