文/本刊記者 劉文生

從帶領(lǐng)一個(gè)學(xué)科到帶領(lǐng)一家醫(yī)院，他始終站在時(shí)代潮頭，踐行一個(gè)醫(yī)者的初心、使命和擔(dān)當(dāng)。

李雪松博士生導(dǎo)師，主任醫(yī)師，現(xiàn)任惠州市第三人民醫(yī)院負(fù)責(zé)人、神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心主任兼神經(jīng)外科學(xué)科帶頭人。

2016年加入惠州市第三人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“惠州三院”）時(shí)，李雪松并沒(méi)有想過(guò)日后會(huì)成為醫(yī)院的主要管理者。彼時(shí)，他從本市一家大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院“轉(zhuǎn)戰(zhàn)”當(dāng)時(shí)還是二級(jí)甲等的惠州三院，以期在學(xué)科上大展宏圖——建設(shè)一流神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心，后者廣闊的發(fā)展空間給了他足夠的信念和動(dòng)力。

正當(dāng)一切朝著既定的方向邁進(jìn)之時(shí)，變化在不經(jīng)意間發(fā)生。2019年底，李雪松入選廣東省高層次人才海外培訓(xùn)項(xiàng)目，擬前往美國(guó)哈佛大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)。就在他辦理出國(guó)手續(xù)時(shí)，新冠肺炎疫情暴發(fā)，他臨危受命，擔(dān)任業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)，主抓醫(yī)療業(yè)務(wù)和疫情防控，這“一戰(zhàn)”便遙遙無(wú)期。他帶領(lǐng)同事在疫情防控工作中創(chuàng)下功不可沒(méi)的“戰(zhàn)績(jī)”，醫(yī)院及他個(gè)人得到省、市黨委和政府的表彰通報(bào)。

2020年12月，醫(yī)院原院長(zhǎng)退休，經(jīng)職工推選、組織考察，他被任命為醫(yī)院法定代表人和負(fù)責(zé)人，主持醫(yī)院工作。從帶領(lǐng)一個(gè)學(xué)科到帶領(lǐng)一家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，他肩上的擔(dān)子更重了，但轉(zhuǎn)變的是角色，不變的是一個(gè)醫(yī)者的初心和使命。追逐的夢(mèng)想、未竟的事業(yè)，仍將延續(xù)，以一種更加高屋建瓴的方式。

內(nèi)涵式發(fā)展之路

高質(zhì)量發(fā)展呼喚公立醫(yī)院新的運(yùn)營(yíng)管理和發(fā)展范式，李雪松很早就敏銳地意識(shí)到了這種趨勢(shì)。“高質(zhì)量發(fā)展體現(xiàn)在內(nèi)涵式建設(shè)上，最終目的是讓老百姓獲益，增強(qiáng)其對(duì)醫(yī)療服務(wù)的認(rèn)同感、體驗(yàn)感、獲得感、幸福感?！崩钛┧扇绱嗽忈尅?/p>

他是一個(gè)實(shí)干派，成為醫(yī)院負(fù)責(zé)人后，立即著手推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)涵式建設(shè)和提升，將2021年發(fā)展主題確定為精益管理年。這一年，惠州三院緊密圍繞精益管理核心理念，從行政管理、質(zhì)量安全、服務(wù)能力、服務(wù)效率、綜合運(yùn)營(yíng)等方面發(fā)力，通過(guò)制度優(yōu)化、流程再造、項(xiàng)目專班、大數(shù)據(jù)等，重點(diǎn)提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理能力。一系列強(qiáng)有力舉措之下，醫(yī)院業(yè)務(wù)量保持較高的增長(zhǎng)速度，質(zhì)量安全、患者服務(wù)、滿意度、廉政建設(shè)、黨建工作等都有了顯著提升。

成效初顯，李雪松趁熱打鐵，將“提質(zhì)增效”確定為2022年醫(yī)院發(fā)展主題，從質(zhì)量和效率入手，狠抓發(fā)展質(zhì)量、資源配置、運(yùn)行效率，開(kāi)拓醫(yī)院發(fā)展新局面。

實(shí)際上，在更宏大的戰(zhàn)略層面，惠州三院早已提出了質(zhì)量、管理、服務(wù)、效率“四個(gè)一流”的發(fā)展目標(biāo)，力爭(zhēng)通過(guò)5-10年，建設(shè)成為國(guó)內(nèi)同級(jí)別醫(yī)院中一流的平安、人文、智慧醫(yī)院?！捌桨餐怀龅氖前踩唾|(zhì)量，人文突出的是情懷和溫度，智慧是現(xiàn)代化的終極目標(biāo)?！崩钛┧山忉專桨?、人文、智慧“三位一體”和質(zhì)量、管理、服務(wù)、效率“四輪驅(qū)動(dòng)”，是惠州三院踐行高質(zhì)量發(fā)展、建設(shè)人民群眾信賴醫(yī)院的方法和路徑。

強(qiáng)化內(nèi)部管理的同時(shí)，惠州三院也在尋求學(xué)科發(fā)展層面的突破。作為一家地市級(jí)醫(yī)院，醫(yī)院并未從傳統(tǒng)的內(nèi)外婦兒角度開(kāi)展相關(guān)學(xué)科和亞?？平ㄔO(shè)，而是大膽創(chuàng)新，緊隨時(shí)代潮流，積極布局中心化建設(shè)。

李雪松分析，學(xué)科中心化發(fā)展秉持的是學(xué)科群建設(shè)的理念?！皩W(xué)科群的打造，依據(jù)器官系統(tǒng)的劃分，因?yàn)橄到y(tǒng)間的相關(guān)性最強(qiáng)，疾病的相關(guān)性最強(qiáng)，生理病理相關(guān)性最強(qiáng)，整體的交叉融合性也最強(qiáng)，是未來(lái)學(xué)科發(fā)展的主流趨勢(shì)。”

在此理念下，近年來(lái)，惠州三院積極走強(qiáng)中心、樹(shù)特色、創(chuàng)品牌、優(yōu)服務(wù)專科的建設(shè)路子，著力打造心血管醫(yī)學(xué)中心、神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心、骨科醫(yī)學(xué)中心等特色學(xué)科群，逐步形成了部分學(xué)科優(yōu)勢(shì)突出、特色鮮明的發(fā)展品牌。

這其中，李雪松帶領(lǐng)的神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心樹(shù)立了標(biāo)桿。

學(xué)科“中心化”筑基

李雪松在專業(yè)上頗有造詣，在粵東地區(qū)開(kāi)展了多項(xiàng)腦血管病、顱底腫瘤、功能性疾病的首例手術(shù)治療病例，填補(bǔ)了地區(qū)空白。

2016年，他帶著建設(shè)高水平神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心的夢(mèng)想開(kāi)啟了新的旅程。彼時(shí)，惠州三院46張床位的神經(jīng)外科收治著30名病人，沒(méi)有開(kāi)展過(guò)一臺(tái)擇期手術(shù)，學(xué)科活力不足，影響力、輻射力不高。就是在此基礎(chǔ)上，李雪松整合多學(xué)科資源，組建了神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心。

他心里明鏡兒似的，中心化絕不是各個(gè)科室在物理上的結(jié)合，而是發(fā)展理念的深度融合。因此，他極為重視醫(yī)學(xué)中心的內(nèi)涵建設(shè)。內(nèi)涵式的強(qiáng)大，有賴于亞?？坪筒》N的優(yōu)化。神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心建立初期，聚焦區(qū)域內(nèi)就診率最高的數(shù)個(gè)病種，依據(jù)學(xué)科實(shí)際情況，逐個(gè)提升能力，各個(gè)擊破，而后統(tǒng)籌發(fā)展。

中心率先開(kāi)展神經(jīng)重癥腦血管病診療，而后是神經(jīng)腫瘤、神經(jīng)功能性疾病、小兒神經(jīng)外科、老年神經(jīng)系統(tǒng)疾病，按照成熟一個(gè)發(fā)展一個(gè)的思路，亞?？圃阶鲈郊?xì)、越做越精、越做越強(qiáng)，最終形成一個(gè)內(nèi)涵豐富、體系完備的神經(jīng)學(xué)科群體系。目前神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心開(kāi)放床位近300張，涵蓋神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)重癥、神經(jīng)康復(fù)、神經(jīng)醫(yī)學(xué)門診、神經(jīng)電生理。

學(xué)科發(fā)展離不開(kāi)人才的支撐。5年來(lái)，李雪松一直致力于打造一支知識(shí)、技術(shù)和年齡結(jié)構(gòu)合理的有溫度的人才梯隊(duì)。“初期以引進(jìn)為主、培養(yǎng)為輔，這樣可快速補(bǔ)齊短板，提升學(xué)科能力。中期是引進(jìn)培養(yǎng)相結(jié)合，現(xiàn)在是培養(yǎng)為主、引進(jìn)為輔，每個(gè)階段戰(zhàn)略都不一樣?！比缃裆窠?jīng)醫(yī)學(xué)中心已是廣州醫(yī)科大學(xué)博士研究生培養(yǎng)基地，將通過(guò)自主培養(yǎng)增強(qiáng)學(xué)科力量。通過(guò)這樣的機(jī)制，神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心在數(shù)年內(nèi)建立起一支150余人的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，為患者提供從疾病預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)、心理關(guān)懷、健康教育到長(zhǎng)期隨訪的“一站式”全程診療服務(wù)。

內(nèi)涵式發(fā)展，離不開(kāi)一系列運(yùn)行機(jī)制的保障。神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心建立了全新的績(jī)效分配制度，踐行優(yōu)勞優(yōu)得；實(shí)行月度例會(huì)制度，重點(diǎn)分析各學(xué)科每月運(yùn)營(yíng)情況，探討新技術(shù)、新趨勢(shì)，達(dá)成學(xué)科發(fā)展共識(shí)；實(shí)施重點(diǎn)病種多學(xué)科診療制度、交互查房機(jī)制和疑難病例討論機(jī)制，并輔以必要的考核督查機(jī)制。

李雪松注重建立人文精神引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展，讓學(xué)科管理更有人情味和溫度。近年來(lái)，科室獲得全國(guó)“人文愛(ài)心科室”“白求恩醫(yī)學(xué)人文實(shí)踐科室”，醫(yī)院獲得全國(guó)“人文愛(ài)心醫(yī)院”稱號(hào)，他本人獲得“全國(guó)人文醫(yī)生”等榮譽(yù)稱號(hào)，佐證了科室文化建設(shè)的成效。

自身發(fā)展的同時(shí)，神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心也在通過(guò)學(xué)科共建等方式助力基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力提升。李雪松經(jīng)常深入基層，更能理解基層，他培養(yǎng)的多名管理和技術(shù)人才，如今已是當(dāng)?shù)鼗蛑苓叾嗉叶?jí)以上醫(yī)院神經(jīng)外科主任，成為一方“諸侯”。

內(nèi)外兼修促跨越，目前神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心已經(jīng)成為惠州乃至粵東地區(qū)規(guī)模最大、亞專業(yè)最齊全、人員設(shè)備和技術(shù)力量最強(qiáng)的顱腦神經(jīng)系統(tǒng)疾病診療中心，成為國(guó)家級(jí)高級(jí)卒中中心、國(guó)家級(jí)腦出血外科診療基地、國(guó)家級(jí)神經(jīng)介入建設(shè)中心。

所有過(guò)往，皆為序章。無(wú)論是作為學(xué)科帶頭人還是醫(yī)院管理者，站在新的節(jié)點(diǎn)，李雪松都有更宏偉的藍(lán)圖去繪就。勇立時(shí)代潮頭，奮發(fā)篤行不怠，一起走向未來(lái)，行穩(wěn)而致遠(yuǎn)。

領(lǐng)航者說(shuō)