邱雪琴

為更好地控制新型冠狀病毒肺炎（以下簡稱新冠肺炎）疫情，阻斷病毒傳播，防止重癥發(fā)生，我國各省市陸續(xù)開展了兒童新型冠狀病毒疫苗（以下簡稱新冠疫苗）的接種工作。目前，獲批的3～11歲人群接種疫苗均為滅活疫苗，與成人接種疫苗無差別，安全性已經(jīng)得到驗(yàn)證。但一些家長仍對于兒童接種疫苗表示擔(dān)憂，擔(dān)心疫苗會(huì)對孩子的健康產(chǎn)生危害，并拒絕接種。為此，本文將對大家普遍關(guān)心的問題做出解答。

人類對新冠肺炎病毒普遍容易感染?，F(xiàn)階段，兒童感染新冠肺炎以輕癥為主，但一部分患兒會(huì)發(fā)展為危重癥，有可能危及生命安全，甚至導(dǎo)致死亡。接種疫苗是最有效、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防手段。新冠肺炎病毒的主要傳播途徑為呼吸道飛沫、接觸污染物、氣溶膠傳播。學(xué)校屬于人口密集場所，為3～11歲兒童接種新冠疫苗，不僅能降低病發(fā)、重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)，還能在兒童中建立群體免疫屏障，是阻斷新冠肺炎病毒傳播的重要措施。

“打針”一直是兒童拒絕和害怕的事情。疫苗接種也要“打針”，小朋友有畏難情緒很正常。家長和老師可以這樣告訴他們：“小朋友們年齡小，力量小，只依靠自己不能打敗病毒?！颉艘呙绾?，我們的身體里會(huì)產(chǎn)生免疫細(xì)胞，就像吃了菠菜的大力水手那樣，身體會(huì)變得更強(qiáng)壯。當(dāng)病毒要傷害我們的時(shí)候，我們就有能力打敗病毒了。”

目前，我國3～11歲適齡健康兒童均可接種疫苗。若兒童處于慢性疾病穩(wěn)定期、使用中小劑量糖皮質(zhì)激素和大部分生物制劑，病情穩(wěn)定至少3個(gè)月后，也可接種疫苗。但是，仍在各種疾病急性期、慢性疾病活動(dòng)期、大劑量糖皮質(zhì)激素治療結(jié)束1個(gè)月內(nèi)、造血干細(xì)胞移植1年內(nèi)的患兒，需要暫緩接種疫苗。此外，對新冠疫苗成分過敏、既往有嚴(yán)重過敏反應(yīng)、患有未控制的癲癇的兒童，禁止接種新冠疫苗。

現(xiàn)階段，兒童接種新冠疫苗的種類為滅活疫苗，由“國藥中生”“科興中維”“武漢生物”等企業(yè)生產(chǎn)、包裝，共2劑次。每劑次的接種計(jì)量均為0.5毫升，建議在8周之內(nèi)完成兩次接種。

在接種新冠疫苗后，如果需要接種其他疫苗，至少要間隔14天。根據(jù)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，3～11歲兒童接種新冠疫苗后，與成人組一樣，安全性良好。主要不良反應(yīng)為接種部位疼痛、發(fā)熱，兩三天即可緩解，保護(hù)效果也與成人組一致。

根據(jù)目前的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，疫苗的保護(hù)期至少在半年以上。

3～11歲兒童接種新冠疫苗一般采取學(xué)校（幼兒園）組織，由監(jiān)護(hù)人陪同到指定醫(yī)院或臨時(shí)接種點(diǎn)進(jìn)行接種。接種過程需要監(jiān)護(hù)人的全程陪伴。兒童經(jīng)由醫(yī)生評估，監(jiān)護(hù)人簽署同意書后才能進(jìn)行接種。

接種前，家長需要了解新冠肺炎疾病知識、疫苗知識，了解疫苗接種流程，孩子的身體健康狀況，如過敏情況、是否有其他疾病等。如實(shí)將兒童的健康情況和既往接種禁忌癥告知醫(yī)生，由醫(yī)生判斷是否能夠接種疫苗。

接種全過程應(yīng)有監(jiān)護(hù)人陪同。接種前后，兒童應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免空腹。接種時(shí)，兒童的衣著要寬松，注意保暖。接種后，兒童要適當(dāng)飲水，留院觀察30分鐘。孩子若感覺不適，監(jiān)護(hù)人應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員。接種后一周內(nèi)，兒童應(yīng)保持飲食清淡，注意休息（具體見表1）。

表1? 兒童接種新冠疫苗的注意事項(xiàng)

此外，倘若兒童遇到動(dòng)物咬傷或者其他外傷損害，需要接種狂犬病疫苗或破傷風(fēng)疫苗時(shí)，可不用考慮新冠疫苗與其他疫苗接種間隔14天的要求。

接種了新冠疫苗并不等于不會(huì)感染新冠病毒。無論成年人還是兒童，在接種完成后，仍需做好防護(hù)措施，佩戴好口罩并及時(shí)更換。應(yīng)勤洗手，做好個(gè)人衛(wèi)生，保持室內(nèi)通風(fēng)，保持社交距離，少在人員密集處逗留。外出回家后，咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕后，都需要立即清潔雙手，避免用未經(jīng)清潔的雙手接觸眼睛、嘴巴和鼻子。健康飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，作息規(guī)律，保持身體健康。