●徐 喬

醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系建立與實(shí)施在新財(cái)會(huì)制度下對(duì)醫(yī)院未來(lái)發(fā)展有非常大的影響，醫(yī)院要保證可持續(xù)發(fā)展態(tài)勢(shì)，需要根據(jù)新財(cái)會(huì)制度要求建立自己的內(nèi)部控制體系，不斷提升競(jìng)爭(zhēng)力，因此加強(qiáng)該問(wèn)題研究對(duì)醫(yī)院發(fā)展至關(guān)重要。

一、新財(cái)會(huì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系論述

內(nèi)部控制指的是為了維護(hù)自身資產(chǎn)的安全和完善，保障各項(xiàng)運(yùn)行活動(dòng)的正常開(kāi)展，在內(nèi)部設(shè)置的管理控制制度和辦法，它是確保各項(xiàng)活動(dòng)有序開(kāi)展的手段，是進(jìn)行自我控制、自我管理、自我評(píng)價(jià)、自我調(diào)整的方式。財(cái)會(huì)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制就是對(duì)單位資金所進(jìn)行的相關(guān)內(nèi)部控制活動(dòng)，財(cái)會(huì)會(huì)計(jì)控制可以分為基礎(chǔ)控制、資金控制和紀(jì)律控制等等，通過(guò)這些控制活動(dòng)，保證既有目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。新財(cái)會(huì)制度進(jìn)一步體現(xiàn)了醫(yī)療體系的改革，對(duì)規(guī)范和完善財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度也具有重要意義，對(duì)提升醫(yī)院資深會(huì)計(jì)信息質(zhì)量也具有很大作用，同時(shí)對(duì)醫(yī)院管理制度和會(huì)計(jì)核算也帶來(lái)了很多的變動(dòng)。

新財(cái)會(huì)制度下，加強(qiáng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制是十分必要的，這不僅有利于醫(yī)院建設(shè)發(fā)展目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，而且還可以有效減少不必要資源浪費(fèi)，增強(qiáng)醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制可以說(shuō)涵蓋了醫(yī)院幾乎所有的管理和業(yè)務(wù)活動(dòng)，能夠較為全面展現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)行情況。新財(cái)會(huì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制作用主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

一是迎合各項(xiàng)改革工作需要。目前，我國(guó)醫(yī)療體制改革已經(jīng)進(jìn)入了深水區(qū)，醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作不僅受到內(nèi)部運(yùn)行變化的需要，同時(shí)也需要經(jīng)受外部環(huán)境的變化，醫(yī)院需要適應(yīng)新時(shí)代提出的發(fā)展要求，按照新財(cái)會(huì)制度實(shí)施內(nèi)部控制能夠有效規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)工作，有助于落實(shí)資金監(jiān)管同時(shí)規(guī)范資金使用，提升使用和監(jiān)管效率。與此同時(shí)，財(cái)政、稅務(wù)等相關(guān)改革都在并行推進(jìn)，在財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)方面也要滿(mǎn)足國(guó)庫(kù)集中支付、集中采購(gòu)制度等政策帶來(lái)的變化，在醫(yī)院運(yùn)行與各類(lèi)改革落地上更加順暢銜接。二是保障醫(yī)院資源合理利用。醫(yī)院的本職功能是救死扶傷，為社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，這需要靠醫(yī)療設(shè)備和藥品，為此需要大量資金使用，這就存在著資金消耗問(wèn)題。因此，需要提升醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)效率，以較低的成本和更高的效率來(lái)獲得更好的實(shí)際效益。這也需要醫(yī)院通過(guò)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制來(lái)加強(qiáng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)方面管理，提升業(yè)務(wù)工作效率和財(cái)務(wù)管理效率，良好的內(nèi)部控制可以讓醫(yī)院運(yùn)行變得更加合理，也可以保障醫(yī)院資源合理利用。三是降低醫(yī)院運(yùn)行潛在風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)也存在一些風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)不斷加強(qiáng)內(nèi)部控制，也是提高服務(wù)水平、規(guī)范醫(yī)療流程、提升管理水平，避免不必要的醫(yī)患沖突和醫(yī)療事故的有效途徑。四是提高財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作質(zhì)量。通過(guò)內(nèi)部控制可以較為充分保障會(huì)計(jì)信息完整和真實(shí)，將醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程進(jìn)行精準(zhǔn)的了解，有效實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)部門(mén)與業(yè)務(wù)部門(mén)相互促進(jìn)、相互制約，將監(jiān)管功能最大限度地展現(xiàn)出來(lái)，確保各級(jí)法規(guī)制度落實(shí)，約束醫(yī)院日常業(yè)務(wù)工作在正確軌道上進(jìn)行，進(jìn)而提升財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作質(zhì)量。五是提升醫(yī)院整體運(yùn)行水平。新財(cái)會(huì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院節(jié)約日常運(yùn)行成本，避免管理活動(dòng)中重復(fù)浪費(fèi)現(xiàn)象，提升醫(yī)院運(yùn)行效率和競(jìng)爭(zhēng)力。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制可以說(shuō)是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)高效內(nèi)部控制的重要組成，它會(huì)貫穿于醫(yī)院所有管理活動(dòng)中，可以對(duì)管理過(guò)程中存在短板的地方進(jìn)行有效補(bǔ)充，使醫(yī)院資金和資產(chǎn)始終處于一個(gè)相對(duì)安全的環(huán)境。

二、新財(cái)會(huì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制存在問(wèn)題

醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作在新財(cái)會(huì)制度下，已經(jīng)指導(dǎo)著一些具體工作正在發(fā)生了變化，通過(guò)實(shí)際工作和調(diào)研，我們也發(fā)現(xiàn)了在新財(cái)會(huì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制過(guò)程一些不相適應(yīng)的地方。

一是內(nèi)部控制意識(shí)不足。對(duì)醫(yī)院而言，做好財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作非常重要，但是其難以建立或者運(yùn)行，主要原因之一就是醫(yī)院管理者缺乏意識(shí)，思想轉(zhuǎn)變沒(méi)有跟上時(shí)代的要求，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制對(duì)于一個(gè)單位的重要作用。一些醫(yī)院管理者還是認(rèn)為財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制還僅僅是停留在會(huì)計(jì)條例上，只是一個(gè)規(guī)范性文件。還有的認(rèn)為內(nèi)部控制就是制定相關(guān)規(guī)章制度，還是流于形式，甚至還認(rèn)為內(nèi)部控制會(huì)增加本單位內(nèi)耗，增加醫(yī)院運(yùn)行成本。根據(jù)一些調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作認(rèn)識(shí)程度并不是非常充分，這說(shuō)明缺乏足夠的管理意識(shí)，這樣的話只能進(jìn)行粗略管理，無(wú)法提升有效規(guī)范管理水平。同時(shí)，還存在著沒(méi)有充分意識(shí)到財(cái)務(wù)管理體系可靠性和安全性問(wèn)題，這樣內(nèi)部控制工作難以展開(kāi)，也會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作。除了管理者，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員內(nèi)部控制也較為缺乏，受管理者思維和自身認(rèn)識(shí)問(wèn)題，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員更多的是關(guān)注資金流動(dòng)情況，對(duì)業(yè)務(wù)工作缺乏了解，對(duì)內(nèi)部控制方面投入精力也較少，這使得內(nèi)部控制體系很難發(fā)揮作用。二是缺乏風(fēng)險(xiǎn)控制體系。對(duì)于多數(shù)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估一方面缺少人員和技術(shù)，另一方面缺少完善的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系，所以業(yè)務(wù)實(shí)際操作過(guò)程中就會(huì)存在一些風(fēng)險(xiǎn)。缺乏完善風(fēng)險(xiǎn)控制體系作為支撐，在遇到各類(lèi)問(wèn)題時(shí)就會(huì)受到很大影響。目前，一些醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)部控制時(shí)，主要還是靠人為的監(jiān)督和檢查，但是這種內(nèi)部控制存在一些問(wèn)題，在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和識(shí)別方面，缺少科學(xué)合理手段和方法；同時(shí)，百密難免一疏，單純的人為控制也難免存在疏漏，還有人為控制也會(huì)增加單位內(nèi)耗，提升醫(yī)院成本。缺乏風(fēng)險(xiǎn)控制體系在實(shí)際工作主要表現(xiàn)為：在管理方面沒(méi)有建立監(jiān)督管理機(jī)制，在審計(jì)體系中缺少規(guī)定具體審計(jì)監(jiān)督內(nèi)容，在環(huán)境建設(shè)方面缺少文化建設(shè)和團(tuán)隊(duì)建設(shè)等等。三是內(nèi)部控制作用沒(méi)有凸顯。由于醫(yī)院管理者沒(méi)有能夠正視內(nèi)部控制，缺少對(duì)其真正的理解，熟練應(yīng)用就更無(wú)從談起，甚至許多管理者認(rèn)為內(nèi)部控制就是國(guó)家法規(guī)，建立醫(yī)院自己的內(nèi)部控制制度和體系就是實(shí)現(xiàn)了內(nèi)部控制。這些偏差的觀念和做法使得醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理與控制手段缺少專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)和規(guī)定，有些沒(méi)能結(jié)合自身狀況進(jìn)而做出相應(yīng)改進(jìn)，這種缺少接地氣的內(nèi)部控制很難將其最大程度地發(fā)揮出監(jiān)督和控制作用。目前很多醫(yī)院內(nèi)部控制缺少獨(dú)立屬性，這樣執(zhí)行內(nèi)部控制存在真空地帶，作用發(fā)揮不明顯。四是審核過(guò)程缺少控制。近年來(lái)頒布的《醫(yī)院會(huì)計(jì)核算制度》，其目的就是為了加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督和管理，進(jìn)而規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為，最終達(dá)到提高資金使用效益的目的，其中重點(diǎn)就是要實(shí)行成本核算、績(jī)效考核等做法。對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部，財(cái)務(wù)部門(mén)對(duì)財(cái)務(wù)審查存在不嚴(yán)格的情況，對(duì)各業(yè)務(wù)部門(mén)提交的經(jīng)費(fèi)請(qǐng)求缺少實(shí)地調(diào)查、了解真實(shí)情況，再?zèng)Q定是否批準(zhǔn)經(jīng)費(fèi)請(qǐng)求。如果對(duì)財(cái)務(wù)活動(dòng)把握不嚴(yán)，就會(huì)造成申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)的業(yè)務(wù)部門(mén)可能存在不珍惜資金使用，甚至造成有效經(jīng)費(fèi)流失情況。五是預(yù)算工作不夠科學(xué)。新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度能夠提升醫(yī)院績(jī)效和服務(wù)效率，進(jìn)而保證會(huì)計(jì)信息真實(shí)性可靠性，但實(shí)際情況是，醫(yī)院預(yù)算編制工作一般用幾十天就可以完成，預(yù)算編制細(xì)致性不足，這樣的工作時(shí)間很難保證編制工作質(zhì)量得到有效保證，在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中應(yīng)用性較低，所以在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中預(yù)算不受控，往往需要在政策范圍內(nèi)不斷進(jìn)行調(diào)整，預(yù)算管理和管控作用發(fā)揮不明顯。六是人員專(zhuān)業(yè)技能不足。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制需要有專(zhuān)門(mén)人員進(jìn)行落實(shí)，隨著行業(yè)水平門(mén)檻的提高，多數(shù)醫(yī)院的財(cái)會(huì)人員綜合素質(zhì)較好、專(zhuān)業(yè)技能較高，但是也存在部門(mén)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員能力素質(zhì)低、業(yè)務(wù)水平不高等情況，這些人工作上僅僅滿(mǎn)足于業(yè)務(wù)性工作，對(duì)醫(yī)院資金運(yùn)行情況認(rèn)識(shí)度不夠，缺少一定的財(cái)務(wù)管理能力，加之對(duì)于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員缺少一定的培訓(xùn)，其能力難以得到提升，所以財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作難以達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

三、新財(cái)會(huì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制措施

針對(duì)新財(cái)會(huì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制存在問(wèn)題，需要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際和財(cái)會(huì)工作特點(diǎn)，提出新財(cái)會(huì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制措施，進(jìn)而提高其水平。

一是提高內(nèi)部控制意識(shí)。提高內(nèi)部控制意識(shí)能夠?qū)⑨t(yī)院內(nèi)部控制體系建立達(dá)到事半功倍的效果，一方面醫(yī)院管理者應(yīng)該明白加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的意義，一方面要強(qiáng)化相關(guān)文化建設(shè)，形成上下一體的現(xiàn)代管理理念。對(duì)于管理層要加強(qiáng)對(duì)內(nèi)部控制認(rèn)識(shí)，熟悉財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制對(duì)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的重要性，做到對(duì)醫(yī)院全面了解，只有熟悉和了解才能制定出更加科學(xué)合理的財(cái)務(wù)管理制度和方案。對(duì)于財(cái)會(huì)人員，要加強(qiáng)自身對(duì)政策和制度的學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)，讓自己通過(guò)業(yè)務(wù)工作參與到內(nèi)部控制工作中來(lái)。通過(guò)各項(xiàng)工作，使醫(yī)院全體人員有較強(qiáng)的法制觀念和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，特別是要明確自身職責(zé)，將財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制作為崗位工作的一部分，進(jìn)一步達(dá)成愛(ài)崗敬業(yè)、誠(chéng)實(shí)守信、團(tuán)結(jié)協(xié)作的良好氛圍，推動(dòng)醫(yī)院內(nèi)部控制體系建設(shè)和有效開(kāi)展。二是完善內(nèi)部控制制度。完善的內(nèi)部控制制度是建立體系的重中之重，也是保障醫(yī)院財(cái)務(wù)流程、工作流程的關(guān)鍵。完善內(nèi)部控制制度，應(yīng)當(dāng)依據(jù)法規(guī)要求，依照醫(yī)院實(shí)際，制定真正符合自身需要和發(fā)展的財(cái)會(huì)會(huì)計(jì)內(nèi)部制度。醫(yī)院管理者要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)制定相應(yīng)發(fā)展戰(zhàn)略，從頂層設(shè)計(jì)來(lái)做好頂層規(guī)劃。在醫(yī)院內(nèi)部要建立科學(xué)管理機(jī)制，仔細(xì)研究醫(yī)院內(nèi)部控制的手段和方式，不斷改革試水，區(qū)分好科室之間關(guān)系，建立全體人員在工作中依法辦事的能力，提高工作科學(xué)性和合理性。用長(zhǎng)遠(yuǎn)的思維來(lái)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制，內(nèi)部控制制度要以財(cái)務(wù)部門(mén)為基礎(chǔ)，向其他科室輻射的狀態(tài)，使之能夠協(xié)同發(fā)展，同時(shí)充分發(fā)揮監(jiān)督作用。三是提升信息建設(shè)程度。醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中，會(huì)有大量財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，要對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行精確收集、分析、處理并可以提供決策參考，單靠人力是沒(méi)有辦法完成相關(guān)工作的，這就需要借助信息技術(shù)，讓內(nèi)部控制的功能最大限度地發(fā)揮出來(lái)。因此，醫(yī)院在貫徹新財(cái)會(huì)制度過(guò)程中，需要將信息技術(shù)因素融入到實(shí)際業(yè)務(wù)工作中，充分實(shí)現(xiàn)利用信息技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)內(nèi)部控制的創(chuàng)新應(yīng)用，要通過(guò)不斷提升信息技術(shù)，來(lái)保證數(shù)據(jù)處理的準(zhǔn)確性、科學(xué)性和合理性，進(jìn)而保證財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作質(zhì)量得到極大提升。四是加強(qiáng)人員能力素質(zhì)。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作最終是要落實(shí)到相關(guān)人員具體工作中，因此需要加強(qiáng)和提高人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)才能更好地保證內(nèi)部控制工作有效落實(shí)。這就需要醫(yī)院在平時(shí)工作中，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，還要從道德上進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，讓其從思想意識(shí)上認(rèn)識(shí)到內(nèi)部控制工作的重要性，并用先進(jìn)的理念和科學(xué)的知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐工作。同時(shí)，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，精通本職業(yè)務(wù)工作，如在采購(gòu)審批環(huán)節(jié)，財(cái)務(wù)審批人員不僅僅關(guān)注財(cái)物去向，還應(yīng)當(dāng)了解采購(gòu)物品的專(zhuān)業(yè)狀況。五是合理進(jìn)行預(yù)算管理。加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制，首要明確其內(nèi)部各部門(mén)職責(zé)，提高各類(lèi)資源利用率，有效發(fā)揮內(nèi)部控制作用。合理進(jìn)行預(yù)算管理，對(duì)資金收支進(jìn)行有效控制，落實(shí)內(nèi)部控制工作，發(fā)揮會(huì)計(jì)審核、財(cái)務(wù)管理等實(shí)際作用，確保會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，減少管理工作中阻礙，推動(dòng)醫(yī)院全面健康發(fā)展。在推進(jìn)預(yù)算管理工作中，要規(guī)范預(yù)算編制的程序和節(jié)點(diǎn)，對(duì)過(guò)程中出現(xiàn)的各類(lèi)問(wèn)題加以明確，增強(qiáng)編制工作的實(shí)用性。六是完善醫(yī)院審計(jì)體系。對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部控制來(lái)說(shuō)，審計(jì)監(jiān)督是強(qiáng)化財(cái)會(huì)監(jiān)督、提升會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的有效途徑，通過(guò)審計(jì)可以加強(qiáng)會(huì)計(jì)信息的準(zhǔn)確性和可靠性。缺少了審計(jì)監(jiān)督，容易導(dǎo)致監(jiān)督功能缺失，內(nèi)部會(huì)計(jì)控制較難發(fā)揮作用，審計(jì)過(guò)程就是對(duì)內(nèi)部控制的檢查和再控制。具體做法上，醫(yī)院可以在機(jī)構(gòu)設(shè)置上設(shè)立專(zhuān)門(mén)的審計(jì)崗位，特別是較大規(guī)模醫(yī)院，設(shè)立審計(jì)專(zhuān)門(mén)崗位是非常必要的。通過(guò)設(shè)立審計(jì)專(zhuān)門(mén)崗位，可以對(duì)原始憑證、記賬憑證、會(huì)計(jì)賬薄、會(huì)計(jì)報(bào)表等原始憑證進(jìn)行核查，監(jiān)督內(nèi)部控制各項(xiàng)制度的執(zhí)行落實(shí)情況。以此，來(lái)最大程度地消除財(cái)務(wù)管理中的缺陷和失誤，改進(jìn)管理方式方法，增強(qiáng)效率效益，糾正偏差，推動(dòng)醫(yī)院內(nèi)部控制持續(xù)運(yùn)行。七是做好固定資產(chǎn)管理。醫(yī)院固定資產(chǎn)核算管理工作不僅與醫(yī)院運(yùn)行情況、財(cái)務(wù)狀況、現(xiàn)金流量等財(cái)務(wù)指標(biāo)緊密相關(guān)，同時(shí)與醫(yī)院未來(lái)建設(shè)發(fā)展也關(guān)系密切。醫(yī)院固定資產(chǎn)雜、多、散、價(jià)值高，因此做好固定資產(chǎn)管理工作對(duì)于內(nèi)部控制也尤為重要。同時(shí)，固定資產(chǎn)工作也是會(huì)計(jì)核算的重要內(nèi)容，首先是需要對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)進(jìn)行大清查，逐層落實(shí)，正確把握財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理，確保賬物相符，保證資產(chǎn)真實(shí)完整性。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作，是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、難度系數(shù)較大的、貫穿于醫(yī)院日常工作中的一個(gè)系統(tǒng)工程，需要分層次、有體系、有計(jì)劃地推進(jìn)，這樣才能保證高效率高水平。