梁觀妙 邱金寶

（惠州市博羅縣石壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院1，廣東惠州，516153）

（惠州市博羅縣中醫(yī)醫(yī)院2，廣東惠州，516100）

一般來說,膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是生活中比較常見的關節(jié)炎疾病，它與長期不良的承重力、姿勢、超重和慢性勞損直接相關。此外，膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的發(fā)生也與遺傳有關為了進一步觀察與研究針刺配合中藥治療對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人實際臨床療效，我院對68 例膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人進行詳細觀察與記錄，現報告如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料2021年4月至2021年12月階段，我院抽取35例膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人開始研究和觀察。將35 例膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人均分成對照組17 例以及實驗組18 例。僅實施針刺治療手段的對照組男病人10 例，女病人7 例；最小46 歲，最大82 歲，平均（66.2±0.9）歲。病程最短5 個月，最長11 個月，平均（9.43±0.7）個月；實施針刺配合中藥治療手段的實驗組男女病人的數量分別為8 例和10 例，最小48 歲，最大83歲，平均（65.3±1.2）歲。病程最短6 個月，最長13 個月，平均（9.76±0.4）個月。兩組膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人實際數據和信息無統計學意義，P >0.05。

表1 膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人資料

1.2 方法膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人的醫(yī)治方案:兩組膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人治療階段全部采用針刺療法或者配合中藥醫(yī)治，如有其他相關關節(jié)炎并發(fā)癥突發(fā)，第一時間給病人相關藥物進行醫(yī)治。對照組:使用針刺手段。病人保持仰臥或者坐位姿勢，將圓枕放置膝關節(jié)下。膝關節(jié)相關穴位常規(guī)進行消毒后，取1.5-2 寸無菌一次性針灸針進行醫(yī)治。針刺后保持30 分鐘，配合TDP 進行照射，每天1 次，一個療程10 次，觀察效果；實驗組:使用針刺配合中藥治療手段。將10g 川芎、20g 透骨草、15g羌活、15g 獨活、10g 沒藥等藥方用紗布包好后放在加滿水的不銹鋼鍋中，加熱大約30 分鐘后，使用過濾工具將藥液濾出，用毛巾浸泡在藥液當中，清洗病人膝蓋，再將雙腿浸泡到木桶內的藥液中，反復多次。每天1 次，一個療程10 次。

1.3 觀察指標痊愈:如果膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人膝關節(jié)腫痛徹底消失，上下樓梯和自由活動完全無疼痛感，判定為痊愈；顯效:如果膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人膝關節(jié)腫痛徹底消失，上下樓梯和自由活動輕微疼痛感，服用藥物可以緩解，判定為顯效；有效:如果膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人膝關節(jié)腫痛基本消失，上下樓梯和自由活動輕微疼痛感，下雨天或者受涼相關癥狀會復發(fā)，判定為有效；無效:如果膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人膝關節(jié)腫痛沒有消失，上下樓梯和自由活動劇烈疼痛，相關癥狀完全沒有好轉，判定為無效。

2 結果

2.1 兩組膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人膝關節(jié)功能評分使用針刺配合中藥治療手段的實驗組膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人膝關節(jié)功能評分更好一些，P<0.05。具體數據參見表2內容。

表2 兩組膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人膝關節(jié)功能評分對比

2.2 兩組膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人實際臨床療效使用針刺配合中藥治療手段的實驗組膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人臨床療效更好一些，P<0.05。具體數據參見表3內容。

表3 兩組膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人實際臨床療效對比（n，%）

2.3 兩組膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人炎性因子相關數據使用針刺配合中藥治療手段的實驗組膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人炎性因子相關數據更好一些，P<0.05。具體數據參見表4內容。

表4 兩組膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人炎性因子相關數據對比

3 討論

如今，膝骨關節(jié)炎越來越普遍，對病人的工作和生活產生了深刻的影響，給病人的生活帶來了諸多不便。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎其實是由肥胖、慢性勞損、創(chuàng)傷和應激耐受性、骨密度、遺傳因素等多種原因導致的。如果治療不及時，往往會導致膝關節(jié)骨性關節(jié)炎加重。因此，當可能出現膝骨關節(jié)炎的癥狀時，應該第一時間去正規(guī)的醫(yī)院進行診斷。只要及時發(fā)現疾病，采取有效正確的治療，就可以減輕疾病對病人的危害。中醫(yī)在綜合治療關節(jié)炎方面有較好的療效。中藥可煮成湯劑，口服，同時配合中藥燙關節(jié)和針灸理療。中醫(yī)的綜合治療比西醫(yī)的好得多。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是膝關節(jié)軟組織和骨骼的退行性變，引起膝關節(jié)疼痛積液、屈伸障礙等癥狀。

總而言之，針對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人來說，進行針刺配合中藥治療從實際臨床療效、膝關節(jié)功能評分以及炎性因子相關指標來看都有明顯的積極作用。因此，應積極發(fā)揮針刺配合中藥治療在膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人病情康復的地位，全程進行康復指導，為骨性關節(jié)炎病癥的康復開辟新的思路。