周秀芬
(隆林各族自治縣人民醫(yī)院廣西百色533400)
新型冠狀病毒是2019年末新發(fā)現(xiàn)的一種病毒,該病毒引起的肺炎是源于感染到達(dá)肺部的炎癥,并在全球迅速蔓延,對(duì)人類(lèi)健康造成巨大威脅[1]。據(jù)調(diào)查,截止2021年1日,世界組織發(fā)布全球新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)確診病例高達(dá)9000萬(wàn)例,死亡病例高達(dá)200 萬(wàn)例,其中80%為輕度或無(wú)癥狀感染者,20%需住院治療,5%需重癥監(jiān)護(hù),全球病死率為5%~6%[2]。故新型冠狀病毒疫苗(簡(jiǎn)稱(chēng)“新冠疫苗”)的研發(fā)成為醫(yī)學(xué)專(zhuān)家研究的重點(diǎn),目前我國(guó)已有三種疫苗獲得批準(zhǔn)進(jìn)行緊急使用。但人們對(duì)疫苗猶豫態(tài)度是全球性問(wèn)題,大部分人群對(duì)疫苗存在療效、安全性等方面擔(dān)憂,且部分人群認(rèn)為新冠疫苗對(duì)疫情無(wú)幫助,故對(duì)新冠疫苗接種產(chǎn)生一定影響。因此。針對(duì)新冠疫苗接種人群需開(kāi)展相應(yīng)的心理護(hù)理,以改善其不良情緒,確保新冠疫苗接種順利進(jìn)行[3]。故本文就回顧性分析2021年5月~8月在本院進(jìn)行新冠疫苗接種71716 人進(jìn)行分析,研究心理護(hù)理的應(yīng)用效果,闡述如下。
1.1 一般資料回顧性分析2021年5月~8月71716 例在本院進(jìn)行新冠疫苗接種人群,所有疫苗接種人群均簽署疫苗接種知情同意書(shū)。71716 例新冠疫苗接種人群中男、女各35826、35890例,其中12~17 歲:10021 人,18~59 歲:55768 人,60~69 歲:4265 人,70 歲以上:1662 人。
1.2 方法所有疫苗接種人群均給予心理護(hù)理,方式如下:(1)接種前護(hù)理:待疫苗接種人群進(jìn)入醫(yī)院時(shí),以熱情的態(tài)度進(jìn)行接待,建立良好的護(hù)患關(guān)系,增加信任感。向其介紹醫(yī)院環(huán)境、接種相關(guān)注意事項(xiàng)、疫苗接種流程等,并安排相關(guān)專(zhuān)家做好接種前健康咨詢(xún),充分了解接種人群健康狀況,在咨詢(xún)過(guò)程中,密切關(guān)注疫苗接種人群心理狀態(tài),并提供心理咨詢(xún)服務(wù),在等候期間應(yīng)做好心理安撫,針對(duì)其提出的問(wèn)題及時(shí)給予解答。整個(gè)過(guò)程中應(yīng)盡量做到態(tài)度親和,利用溝通技巧,經(jīng)過(guò)真誠(chéng)友善的交談,建立良好的護(hù)患關(guān)系。介紹疫苗接種整個(gè)過(guò)程、注意事項(xiàng)等,告知接種人群發(fā)生不良反應(yīng)者較少,不必緊張害怕,若存在不適會(huì)及時(shí)處理,使患者心中有數(shù),消除其恐懼感。(2)環(huán)境干預(yù):在疫苗接種室內(nèi)擺放綠植,以為疫苗接種人群營(yíng)造舒適、干凈的接種環(huán)境,同時(shí)播放電視節(jié)目、音樂(lè)等轉(zhuǎn)移疫苗接種人群注意力。(3)接種時(shí)心理護(hù)理:可通過(guò)微笑表情、和藹神態(tài)、堅(jiān)定眼神等暗示性方法,使其感受到醫(yī)護(hù)人員情緒變化,進(jìn)而自覺(jué)調(diào)整自身行為特征;針對(duì)較為緊張者,應(yīng)囑其深呼吸,使其身心放松。在疫苗接種過(guò)程中,應(yīng)讓患者感受到自身被重視、被尊重,感受到溫暖,進(jìn)而增加鑒定的信念,產(chǎn)生勇氣調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用;并充分告知及時(shí)接種新冠疫苗建立免疫屏障的好處及所預(yù)防疾病的危害性和目前國(guó)內(nèi)外接種新冠疫苗肯定疫苗接種整體收益較風(fēng)險(xiǎn)大,亦同時(shí)告知其接種后若出現(xiàn)身體不適,請(qǐng)及時(shí)就診。(4)接種后心理護(hù)理:接種后囑疫苗接種人群留觀30min,以觀察有無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生,在此期間應(yīng)加強(qiáng)其對(duì)疾病、疫苗等方面認(rèn)知,并告知其接種后相關(guān)注意事項(xiàng)以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),針對(duì)疫苗接種人群提出的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)給予解答。
1.3 觀察指標(biāo)使用焦慮自評(píng)量表(SAS)[4]、抑郁自評(píng)量表(SDS)觀察護(hù)理前后疫苗接種人群心理狀態(tài),兩表均以50 為界限,50~59 分:輕度焦慮、抑郁,60~69 分:中度焦慮、抑郁,≥70 分:重度焦慮。并觀察疫苗接種情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本文研究中選擇SPSS 20.0 系統(tǒng)計(jì)算數(shù)據(jù),其中X±s 表達(dá)計(jì)量數(shù)據(jù),選擇t檢驗(yàn),而%表達(dá)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù),選擇χ2檢驗(yàn),組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05 表達(dá)。
2.1 護(hù)理前后SAS、SDS 評(píng)分對(duì)比護(hù)理后患者SAS、SDS 評(píng)分均低于護(hù)理前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 對(duì)比護(hù)理前、后SAS、SDS 評(píng)分[X±s,分]
2.2 觀察新冠疫苗接種情況所有人群均順利接種新冠疫苗。
新型冠狀病毒肺炎具有較強(qiáng)的傳染性,預(yù)防接種疫苗是控制、預(yù)防疾病的有效途徑,維持較高的接種率是確保群體免疫、建立免疫屏障的關(guān)鍵,但因公眾缺乏對(duì)疫苗安全性、可行性、所防疾病認(rèn)知等因素影響,而出現(xiàn)拒絕或延遲接種現(xiàn)象[5]。因此針對(duì)新冠疫苗接種人群需加以有效的護(hù)理干預(yù),促使疫苗接種順利完成。心理護(hù)理已成為護(hù)理工作中不可缺少的重要組成部分,其在醫(yī)療服務(wù)中發(fā)揮著重要作用,近年來(lái),心理護(hù)理應(yīng)用于多種疾病干預(yù)中均具有一定的積極作用,可有效緩解患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,降低因環(huán)境、心理應(yīng)激導(dǎo)致病情波動(dòng)的可能,提升其生活質(zhì)量。本文對(duì)新冠疫苗接種人群給予心理護(hù)理,發(fā)現(xiàn)護(hù)理后疫苗接種人群SAS、SDS 評(píng)分均低于護(hù)理前,且所有疫苗接種人群均順利接種新冠疫苗;表明心理護(hù)理應(yīng)用于新冠疫苗接種人群中,可緩解其負(fù)面、焦慮等不良情緒,減輕其心理壓力,使其以積極、樂(lè)觀的心態(tài)進(jìn)行疫苗接種,促使接種順利進(jìn)行。分析原因在于在入院時(shí)給予熱情接待,提供心理咨詢(xún)服務(wù),介紹接種相關(guān)注意事項(xiàng)與醫(yī)院環(huán)境等,可緩解接種人員緊張感,為接種人群提供干凈、舒適的環(huán)境,可確保其舒適度;在接種時(shí)加以心理干預(yù),可確保疫苗接種順利進(jìn)行。
綜上所述,對(duì)新冠疫苗接種人群給予心理護(hù)理,可減輕其心理壓力,使其以正確的態(tài)度面對(duì)新冠疫苗接種,以此緩解其負(fù)面情緒,促使其疫苗接種順利進(jìn)行,值得借鑒。