孫克偉

春季，感冒高發(fā)，許多人因此自行服用感冒藥。殊不知，這種不在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥的習(xí)慣，存在極大的隱患。

近期，湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝病科就收治了兩例因不規(guī)范服用感冒藥導(dǎo)致肝衰竭的患者。

59歲的張先生既往有乙肝病毒攜帶史，但肝功能一直正常。因感冒自行服用感冒藥2天后出現(xiàn)惡心、厭油，同時皮膚、眼睛發(fā)黃，小便如濃茶色。家人將他送至醫(yī)院，經(jīng)檢查他的氨基轉(zhuǎn)移酶比正常值高了近300倍，黃疸升高近10倍，凝血功能很差，診斷為慢加急性肝衰竭。

另一位患者，51歲的曾女士，同樣服用了感冒藥對乙酰氨基酚片，24小時內(nèi)服用了40片，遠遠超過藥物說明書上的推薦劑量。

當(dāng)晚，她出現(xiàn)乏力、食欲減退、胃脘部不適，來醫(yī)院就診，經(jīng)檢查其氨基轉(zhuǎn)移酶超過正常值300多倍，同時出現(xiàn)了皮膚、眼睛、小便黃染，診斷為急性肝衰竭。經(jīng)肝病科治療后康復(fù)出院。

感冒的高發(fā)季節(jié)，許多人家中常備感冒藥、退熱藥，但此類藥物中大多有對乙酰氨基酚成分。比如市面上常見的快克膠囊等西藥以及維C銀翹片、感冒靈沖劑等中成藥。

沒有基礎(chǔ)肝病的人，遵醫(yī)囑服用此類藥物一般是安全的。但是如果長期服用、過量服用或者多種相同成分的藥物疊加服用，有導(dǎo)致肝臟受損風(fēng)險，甚至出現(xiàn)急性肝衰竭。

專家提醒，在服用感冒藥、退熱藥時，需要注意以下幾點：

1.嚴格按照說明書或遵醫(yī)囑服用

服藥前應(yīng)仔細閱讀藥品說明書，嚴格按照藥品用法、用量服用，同時還要關(guān)注藥品禁忌證、不良反應(yīng)及注意事項，切勿隨意增加服用劑量或次數(shù)，甚至同時服用幾種感冒藥。

2.服藥期間避免飲酒

服藥期間飲酒，或者長期飲酒、酗酒者，即便是服用治療劑量的對乙酰氨基酚，也容易產(chǎn)生嚴重的肝損傷。

3.特殊人群應(yīng)避免使用或在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥

肝功能異?；蛴新愿尾』颊?，代謝能力下降的老年人，營養(yǎng)不良、低體重，合并心、腎功能不全等人，使用推薦劑量的對乙酰氨基酚時也容易導(dǎo)致肝損傷。

上述人群需慎重服用此類藥物，或者在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。