文/媛crystal

隨著冬天的到來，有一種疾病也在寶寶間傳染開，它就是傳染性極強的水痘。

6 歲的青青突然出現(xiàn)了發(fā)熱咳嗽的跡象，可是幾天后，又出水痘了，癢得孩子是又哭又鬧，媽媽被弄得焦頭爛額，不過她突然想到，以前好像有給孩子接種過水痘疫苗，于是青青媽媽翻開了孩子的免疫接種癥，還真是打過了。

媽媽覺得很驚訝，怎么疫苗才打了3 年，就出水痘了？難道水痘疫苗沒有效果，還是預(yù)防已經(jīng)過期了？

那么，孩子該不該打水痘疫苗呢？如果感染了水痘，家長該如何應(yīng)對呢？又該如何預(yù)防此病的發(fā)生呢？

下面，媛媛老師就來說說孩子水痘這件事。

什么是水痘？

水痘是水痘帶狀皰疹病毒（VZV）初次感染引起的急性傳染病，主要發(fā)生在嬰幼兒和學(xué)齡前兒童身上，以發(fā)熱、皮膚黏膜出現(xiàn)紅斑皰疹癥狀，主要發(fā)生在胸、腹、背上。傳染期一般從皮疹出現(xiàn)前1 到2 天到皰疹完全結(jié)痂為止。

水痘一般潛伏期為10 到20 天，所以一般在傳染后2 周左右發(fā)病。在冬春兩季，是水痘的高發(fā)季。水痘危害很大，因為傳染性很強，它可以通過飛沫吸入，或者接觸就能夠感染，易感染兒童發(fā)病率高達95%以上。

所以孩子一旦出現(xiàn)發(fā)熱、出水泡的癥狀，就要警惕了，可能是水痘，需要立即去醫(yī)院確診。

什么是水痘疫苗？

水痘疫苗是一種減毒的活的病毒疫苗，孩子在接種疫苗后能起到很好的預(yù)防水痘的作用，這種效果一般可以長期存在，一般有20 年左右。

為什么接種了疫苗還會出水痘？

水痘疫苗的預(yù)防成功率為90%，所以說，就算孩子接種過了疫苗，也并不是說，就能避免水痘的發(fā)生。有些寶寶會出現(xiàn)免疫失敗的現(xiàn)象，是因為他們自身沒有產(chǎn)生免疫抗體。

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，免疫5 年后有93%的兒童和94%成人還具有VZV 抗體，有87%的兒童和94%的成人具有細胞介導(dǎo)的免疫力。

另外數(shù)據(jù)表明，自1979 年開始的21 年間，突破性水痘的患病率和嚴(yán)重性并沒有增加，這表明接種疫苗后免疫力沒有明顯衰退。

水痘疫苗本身是一種活疫苗，穩(wěn)定性較差。再加上有一些小朋友自身的免疫力比較差，所以就算接種過水痘疫苗，其免疫效果也會差一些。

要不要接種水痘疫苗？

水痘疫苗價位較高，國產(chǎn)的疫苗一般為150 多元，進口的要300 多元。

我國水痘疫苗是自費的，家長可以選擇接種或不接種。雖然水痘疫苗價位較高，并且并不是所有的孩子都能有效果。但是接種過水痘疫苗的小朋友，即使出水痘，癥狀也會較輕，比如水痘面積分散，數(shù)量也比較少。所以還是建議接種水痘疫苗。

水痘的危害

水痘雖然一般不留疤痕，但如果合并細菌感染，就會留下瘢痕。

除此之外，如果在幼兒園中有一個小朋友感染了水痘，就很容易傳染給其他小朋友，而得了水痘的孩子，馬上就需要隔離，在家里護理，這樣對于孩子的學(xué)習(xí)也是十分不利。

水痘的危害，最可怕的就是并發(fā)癥，包括常見的皮膚繼發(fā)感染、血小板減少、肺炎、心肌炎、腦炎等等。

在免疫力低下的人群中，還會發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，發(fā)病率和死亡率都會增加。我們已經(jīng)了解了孩子得了水痘的危害，那么關(guān)鍵問題來了，如果孩子已經(jīng)患了水痘，家長該如何應(yīng)對呢？

如何護理水痘患兒？

患了水痘的孩子，需要在家觀察3 周，一直到皮疹全部結(jié)痂，不傳染了為止。那么在家的這段時間，家長們可以怎么護理孩子呢？

多休息：讓寶寶每天有充足的睡眠時間。

剪指甲：家長要剪短孩子的指甲，最好戴上連指手套，防止寶寶抓傷皮膚。

勤換內(nèi)衣：寶寶要勤換內(nèi)衣，減少繼發(fā)感染。洗澡需要淋浴，家長可以用1∶5000 的高錳酸鉀液沾濕毛巾擰干后，輕輕擦孩子的皮膚?；颊叩囊路蛔?、用具也要通過紫外線照射、通風(fēng)、煮沸等方式來進行消毒。

如果寶寶皮膚癢，可以用爐甘石洗劑外搽。如果皮膚被抓破，需要外涂抗生素軟膏，以此殺菌。

患有水痘的孩子，注意飲食要清淡，吃一些容易消化并且營養(yǎng)的食物。比如米湯、牛奶、面條、面包、豆制品、瘦豬肉、新鮮蔬果、冬瓜、黃瓜等。

平時，家長要多給孩子喝水或者新鮮果汁，促進體內(nèi)排泄。

患病期間，不要吃辛辣、油膩、煎炸的食品。

如果寶寶還沒有斷乳，媽媽要及時哺乳，不要停止。

水痘的治療以抗病毒藥物為主，并配合外用藥物治療，比如阿昔洛韋霜，爐甘石洗劑等。糖皮質(zhì)激素藥物要禁用，因為這可能會導(dǎo)致病毒的擴散，從而加重病情。

所以，對于患有水痘的孩子來說，家長們需要做好日常護理工作，并在飲食上多注意營養(yǎng)調(diào)理。

如何預(yù)防水痘？

對于水痘的預(yù)防，最直接的方法，就是建議2歲開始，給寶寶接種水痘疫苗。研究表明，未患病的1 歲以上兒童接種疫苗后，可以獲得較好的預(yù)防效果。在接種疫苗6 到18 天的時候，少數(shù)寶寶可能會有短暫的發(fā)熱或輕微的皮疹，一般無需治療，自行可消退，必要時可治療。

第二種方法就是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免家庭成員間的互相傳染，平時要用肥皂洗手，打噴嚏要捂住口鼻，避免讓孩子近距離接觸水痘患者。