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        工傷保險賠償與民事侵權(quán)賠償?shù)母偤蠙C(jī)制分析

        2020-08-16 10:33:28徐玲
        青年生活 2020年30期
        關(guān)鍵詞:賠償工傷保險

        徐玲

        摘要:近年來,工傷事故不斷涌現(xiàn),法律對工傷認(rèn)定的范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,導(dǎo)致工傷勞動者能夠根據(jù)社會法和民法的不同法律規(guī)則享有不同的賠償請求權(quán)。在某些情況下,勞動者遭受的工傷事故后既可以依據(jù)工傷保險制度請求工傷保險補償也可以依據(jù)侵權(quán)損害賠償制度請求侵權(quán)損害賠償,由此便產(chǎn)生了工傷保險賠償與民事侵權(quán)賠償?shù)母偤?。本文旨在通過從用人單位和第三人侵權(quán)的角度出發(fā),提出適用于不同情境的處理方法,以期在保障工傷勞動者合法權(quán)利的同時兼顧社會公平正義。

        關(guān)鍵詞:工傷保險;民事侵權(quán);賠償;法律競合

        一、引言

        為了緩解當(dāng)代工業(yè)社會中勞資雙方的沖突,工傷救濟(jì)的歸責(zé)原則逐漸由過錯責(zé)任演變?yōu)闊o過錯責(zé)任。但事實表明,該原則具有很大局限性,不利于工業(yè)的正常發(fā)展。為了合理地保障勞動者權(quán)益,工傷保險制度應(yīng)運而生。工傷保險是社會保險領(lǐng)域最早出現(xiàn)的險種,我國針對有關(guān)勞動者保護(hù)的立法在不斷完善:2010年頒布了《社會保險法》并修訂了《工傷保險條例》,形成了預(yù)防、康復(fù)、補償三位一體的工傷保險制度。但由于很多法律條文本身規(guī)定具有很大的模糊性等原因,加上實踐中對工傷賠償案件的司法處理不太統(tǒng)一,在一定程度上影響到工傷職工合法權(quán)益的保障和實現(xiàn)。

        二、工傷保險賠償與民事侵權(quán)賠償之比較

        工傷保險通過資金統(tǒng)籌等方式,將責(zé)任的承擔(dān)轉(zhuǎn)嫁給國家和社會,在一定程度上維護(hù)了社會穩(wěn)定。工傷保險賠償請求權(quán)與民事侵權(quán)賠償請求權(quán)具有不同的權(quán)利基礎(chǔ)和規(guī)則原則。工傷賠償請求權(quán)基礎(chǔ)是勞動者因發(fā)生工傷事故獲得的一種社會保險利益,實行無過錯責(zé)任原則,具有社會保險性質(zhì);第三人侵權(quán)損害賠償?shù)恼埱髾?quán)基礎(chǔ)是勞動者因第三人侵權(quán)損害而取得,其所遵循的是民法的填平原則、過錯原則和過失相抵原則,其性質(zhì)屬于私法領(lǐng)域的賠償。

        實務(wù)中,不同地區(qū)對兩者賠償?shù)囊?guī)定也不一樣。一些法院支持工傷職工雙重賠償?shù)恼埱?,如《廣東省工傷保險條例》第13條規(guī)定:“同一工傷事故兼有民事賠償或商業(yè)性人身、人壽保險賠償?shù)?,按民事賠償或商業(yè)賠償、社會工傷保險補償?shù)捻樞蛱幚??!钡械牡胤絽s制定了單種賠償?shù)囊?guī)定,如重慶市高院發(fā)布的《關(guān)于審理工傷賠償若干問題的意見》中規(guī)定:“對第三人侵權(quán)造成的工傷賠償案件規(guī)定賠償金先由保險機(jī)構(gòu)墊付,當(dāng)受傷職工已經(jīng)獲得肇事者支付的足額的民事賠償時,工傷保險機(jī)構(gòu)及用人單位不再支付保險待遇?!蓖ㄟ^觀察國務(wù)院頒布的《工傷保險條例》和《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》可以得知普通人身損害賠償?shù)馁r償范圍較寬泛、賠償標(biāo)準(zhǔn)較高、賠償?shù)慕痤~較大 。

        三、工傷保險賠償與民事侵權(quán)賠償之法律適用

        綜合其他國家有關(guān)侵權(quán)責(zé)任的規(guī)定,當(dāng)涉及到工傷保險補償與民事侵權(quán)賠償發(fā)生競合時,通常采用四種模式:

        一是選擇模式,是指當(dāng)勞動者發(fā)生工傷事故時,既符合請求工傷保險補償條件,又符合請求侵權(quán)損害賠償條件,勞動者擇其一獲得救濟(jì),在進(jìn)行選擇后,另一請求權(quán)歸于消滅。英國和其他英聯(lián)邦國家早期采用自主此種模式,但后來均已廢止。二是替代模式,即勞動者發(fā)生工傷后,只能基于工傷保險相關(guān)的法律關(guān)系請求予以支付工傷保險補償,而不能根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法向侵權(quán)行為人主張損害賠償權(quán)利,侵權(quán)人本應(yīng)承擔(dān)的侵權(quán)責(zé)任完全被工傷保險補償所取代。該模式主要適用于德國,挪威,法國等地。在該模式中,職工沒有權(quán)利對損害賠償方式進(jìn)行選擇,其權(quán)益得不到有效的保障。三是相加模式,當(dāng)勞動者發(fā)生工傷事故后,能夠享受工傷保險補償?shù)耐瑫r,又能獲得侵權(quán)損害賠償。此模式最大限度地保護(hù)了勞動者的權(quán)益,但是當(dāng)勞動者賠償?shù)臄?shù)額大于其實際受到損失時,就違反了損益相抵的侵權(quán)賠償原則,容易引發(fā)道德風(fēng)險。四是補充模式,指當(dāng)工傷保險補償與侵權(quán)損害賠償競合時,工傷勞動者可以同時適用兩種不同的請求權(quán),沒有行使順序的限制,但要確保其最終獲得賠償?shù)臄?shù)額不能超過其實際受到的損失。

        四、工傷保險賠償與民事侵權(quán)賠償之建議

        我國關(guān)于工傷保險補償與第三人侵權(quán)損害賠償競合方面的法律有《社會保險法》、《工傷保險條例》、《侵權(quán)責(zé)任法》等,但目前這些法律對于兩者競合的處理都沒有統(tǒng)一的規(guī)定,導(dǎo)致司法實務(wù)中處理的混亂。因此在法律適用上需要對適用何種法律多加關(guān)注。

        (一)用人單位侵權(quán)時的救濟(jì)

        工傷保險制度建立的目的一方面是為了保障勞動者的權(quán)利,另一方面是為了分擔(dān)企業(yè)風(fēng)險。當(dāng)用人單位對勞動者的工傷事故沒有故意或者重大過失時,其不應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)損害的賠償責(zé)任,如果用人單位沒有故意或者重大過失,還要承擔(dān)侵權(quán)賠償責(zé)任,無異于一個責(zé)任主體承擔(dān)了同一工傷事故基于不同法律規(guī)定而產(chǎn)生的兩份賠償責(zé)任,這有悖于工傷保險制度建立的初衷。因此,當(dāng)用人單位侵權(quán)時,用人單位沒有故意或者重大過失,對于工傷保險補償和侵權(quán)損害賠償競合的問題的處理,應(yīng)適用替代模式。

        (二)第三人侵權(quán)時的救濟(jì)

        針對第三人侵權(quán)的救濟(jì),我國有關(guān)法律規(guī)定模糊不清。國務(wù)院頒布的《工傷保險條例》(2010年修訂)對工傷保險與人身損害賠償競合的關(guān)系沒有規(guī)定。《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》中對工傷保險賠償與普通人身損害賠償?shù)年P(guān)系作出了解釋。對于該司法解釋的規(guī)定,不同學(xué)者有著不同的理解。筆者認(rèn)為,《工傷保險條例》應(yīng)該是解決此問題最直接的法律依托,因而我們應(yīng)盡快對《工傷保險條例》中的相關(guān)條文進(jìn)行修改,并加以完善,將上述民事訴訟優(yōu)先、工傷保險待遇為補充的處理模式以法律的形式予以確定。

        工傷保險制度的核心在于: 一方面,為工傷事故中處于弱勢地位的受害人提供基本的生存保障; 另一方面,分散用人單位的工傷風(fēng)險。因此,工傷保險制度本身并無為應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任的第三人分散賠償風(fēng)險的功能。在依法治國的今天,法律最主要的特點在于明確,使人們清楚地知道應(yīng)該做什么不應(yīng)該做什么,將解決程序以法律的形式予以確定,將使工傷勞動者在受到損害的時候知道自己應(yīng)如何維護(hù)自己的權(quán)益,這樣兩者競合的問題才能夠得以清晰、高效、公平的予以解決,而不致使理論與實務(wù)脫節(jié)、地方與中央的規(guī)定不統(tǒng)一等混亂局面。

        參考文獻(xiàn):

        [1]張新寶:《工傷保險賠償請求權(quán)與普通人身損害賠償請求權(quán)的關(guān)系》載《中國法學(xué)》2007版第2期,第52-66頁.

        [2]楊立新,朱呈義:《侵權(quán)法篇》,載中國人民大學(xué)出版社2006年版,第71-76頁.

        [3]鄭尚元: 《工傷保險法律制度研究》,北京: 北京大學(xué)出版社,2004 年,第 49 頁以下.

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