翁淑賢 麥莉 許詠怡

提起心肌梗死，很多人覺(jué)得這種病是“老年人的專(zhuān)利”。三四十歲的青壯年，特別是女性不可能攤上這種事。對(duì)此，心內(nèi)科專(zhuān)家認(rèn)為，絕經(jīng)期前的女性有雌激素保護(hù)，確實(shí)很少出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化病變，發(fā)生冠心病的概率也很低，發(fā)生心梗的可能性確實(shí)較低。

但專(zhuān)家提醒，臨床上，對(duì)于年輕女性急診就診，仍不能掉以輕心，因?yàn)槟贻p女性心肌梗死的發(fā)病癥狀不典型，沒(méi)有胸悶、胸痛等常見(jiàn)癥狀，可能表現(xiàn)為頭暈、全身乏力，需要提高警惕。

37歲女子頭暈乏力查出急性心梗

不久前，廣醫(yī)二院番禺院區(qū)胸痛中心收到外院急診科緊急送來(lái)的一位年輕女性——37歲的伍小姐（化名），當(dāng)天到達(dá)該院急診科時(shí)，頭暈、全身乏力，伴有大汗淋漓，惡心、嘔吐，癥狀持續(xù)不能緩解。

心電圖等檢查提示她“急性下壁心肌梗死”。醫(yī)生馬上將她送入介入導(dǎo)管室，廣醫(yī)二院番禺院區(qū)心血管內(nèi)科主任何文凱爭(zhēng)分奪秒幫她進(jìn)行血管穿刺及冠狀動(dòng)脈造影檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)她心臟下壁心肌的右側(cè)冠狀動(dòng)脈急性閉塞并存在血栓病變。醫(yī)生們給予血栓抽吸治療后，又在她右側(cè)冠狀動(dòng)脈植入1枚支架，順利完成手術(shù)。術(shù)后，伍小姐很快康復(fù)，情況良好。

幾類(lèi)年輕女性要警惕心梗癥狀

醫(yī)生在詳細(xì)問(wèn)診的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，伍小姐原有20多年糖尿病史，但一直沒(méi)有規(guī)律服藥，也沒(méi)有定期監(jiān)測(cè)血糖，判斷高血糖可能是導(dǎo)致她發(fā)生急性心肌梗死的主要危險(xiǎn)因素。專(zhuān)家提醒，年輕女性心肌癥狀不明顯，以下幾類(lèi)年輕女性群體要警惕：

1.有明確的家族病史，如直系親屬有早發(fā)的急性心梗病史。

2.有不良的生活習(xí)慣者，如熬夜、吸煙、肥胖等。

3.精神壓力過(guò)大，長(zhǎng)期處于緊張焦慮狀態(tài)，血管調(diào)節(jié)能力低下者。

4.長(zhǎng)期口服避孕藥、雌激素分泌紊亂者，易失去雌激素對(duì)血管的保護(hù)作用。

5.高血壓、高血糖不控制。年輕女性更多是妊娠后出現(xiàn)的高血壓、高血糖，或是患有Ⅰ型糖尿病者?！?/p>