閻敏
慢性病患者控制病情、維持用量時選用長效劑型藥好。長效劑型藥最大的特點是患者依從性好,漏服的可能性低,有利于患者堅持正規(guī)化和長期性治療。但是因為作用時間較長,患者用藥最好在醫(yī)生指導(dǎo)下從小劑量開始用起。如治療高血壓的長效降壓藥,氨氯地平、非洛地平等,每天清晨服一次可使血壓在24小時內(nèi)保持穩(wěn)定。
疾病急性發(fā)作,需要盡快控制癥狀的,選用短效藥好。如果高血壓患者在短時間內(nèi)血壓急劇升高,為了防止發(fā)生高血壓危象或出現(xiàn)腦卒中、心力衰竭、腎衰竭等并發(fā)癥,則需用短效降壓藥,如硝苯地平、卡普利等,可使較高的血壓在短時間內(nèi)下降。
長藥效不是人人都適宜的。比如,長效降糖藥可能引發(fā)低血糖,尤其對出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害的患者,低血糖早期癥狀往往不明顯,容易被忽略。因此對低血糖耐受度低的老年患者用長效藥前應(yīng)先咨詢醫(yī)生。
還有長效抗哮喘藥如沙美特羅、福莫特羅等,長效抗凝藥如華法林等,這些藥都因作用時間長,可能無法完全應(yīng)對隨時發(fā)生的病情變化。
摘自《健康時報》