蔡琴鳳

這段時間，劉大爺一直感到很不舒服，頭暈、惡心、胸悶、走路不穩(wěn)。家人懷疑是他血壓過高導(dǎo)致的，測血壓后發(fā)現(xiàn)其雙臂血壓竟相差40毫米汞柱，而且休息幾天也不見好轉(zhuǎn)，于是送他到醫(yī)院診治。劉大爺被確診為鎖骨下動脈盜血綜合征，醫(yī)生立即將他收住入院擇期行動脈支架植入手術(shù)。

什么是盜血綜合征？

當(dāng)人體內(nèi)某條動脈發(fā)生部分或全部閉塞后，動脈遠端的壓力會明顯下降，就會從周圍的血管里通過虹吸作用來“盜取”血液，從而使周圍出現(xiàn)該血管的供血區(qū)域發(fā)生供血不足的一系列臨床表現(xiàn)，稱為盜血綜合征。

“盜血”的罪魁禍?zhǔn)资鞘裁矗?/p>

動脈粥樣硬化是最常見的病因，以中老年人多見，而且多存在危險因素，如高血壓、糖尿病、高脂血癥及長期吸煙等。特異性或非特異性動脈炎也是其中一個原因，以多發(fā)性大動脈炎常見，多累及鎖骨下動脈近端，導(dǎo)致狹窄或閉塞。還有比較少見的如醫(yī)源性、外傷等也會導(dǎo)致“盜血”。

如何及早識別身體內(nèi)發(fā)生了“盜血”？

臨床上常見以下這幾種類型的盜血綜合征，它們分別有不同的臨床表現(xiàn)：

鎖骨下動脈盜血綜合征 臨床表現(xiàn)多為上肢缺血性表現(xiàn)，常見為間歇性運動不靈、上肢乏力疼痛和感覺異常，極少數(shù)會引起手指發(fā)紺或壞死;少數(shù)可出現(xiàn)猝倒癥。

頸動脈盜血綜合征 患者常有眩暈、頭痛、走路不穩(wěn)、眼花、聽力減退、頭枕部疼痛等癥狀。

椎-基底動脈盜血綜合征 輕者可無癥狀;如果頸內(nèi)動脈的血液供應(yīng)本身有問題，不能滿足椎動脈“盜血”，則患者可出現(xiàn)輕度偏癱、失語等腦供血不足的癥狀。

大腦半球動脈盜血綜合征 這個類型可發(fā)生在腦血管畸形、腦腫瘤以及腦梗死急性期治療不當(dāng)時，患者會因為局部腦組織血液被“盜”而產(chǎn)生一系列精神神經(jīng)癥狀。

如有以上癥狀者可去醫(yī)院進一步診治，以便盡早擺脫疾病困擾。

發(fā)生了盜血綜合征如何治療？

盜血綜合征的治療在于糾正肢體缺血，暢通血管通路，恢復(fù)肢體功能。輕度缺血患者，可進行適當(dāng)?shù)倪\動，如癥狀緩解則無須進一步治療。中重度缺血患者則需根據(jù)病因及時進行干預(yù)或手術(shù)糾正，以減輕缺血導(dǎo)致的不良后果，如行血管內(nèi)支架或血管重建術(shù)等。

除此之外，需要提醒大家注意的是平時戒煙限酒，合理飲食，適當(dāng)運動，保持體重，控制好血壓、血脂可以有效預(yù)防本病。