于曉玲

我國(guó)兒童青少年近視問(wèn)題一直備受社會(huì)關(guān)注，近年來(lái)呈高發(fā)、低齡化趨勢(shì)，嚴(yán)重影響孩子們的身心健康。

受疫情影響，兒童青少年戶外活動(dòng)減少、電子產(chǎn)品使用增多等諸多原因，又給兒童青少年健康用眼和防控工作帶來(lái)了新挑戰(zhàn)。

在目前的醫(yī)療技術(shù)條件下，近視是不可逆的，已確診為近視的兒童青少年除少部分是由于屈光間質(zhì)的曲率異常造成，大多數(shù)是由于眼軸變長(zhǎng)造成的軸性近視。這就像孩子的身高不會(huì)變矮一樣，眼軸變長(zhǎng)了也不會(huì)再縮短。因此，及早發(fā)現(xiàn)孩子近視就顯得十分必要。

那么，如何做到早發(fā)現(xiàn)孩子的近視呢？

父母可在日常多關(guān)注孩子的表現(xiàn)，當(dāng)孩子出現(xiàn)寫(xiě)作業(yè)或者視物時(shí)眼睛貼得很近、看不清黑板上的字、看遠(yuǎn)處瞇眼、經(jīng)常皺眉、歪頭看東西等情況時(shí)，就要考慮是不是孩子的視力出了問(wèn)題，及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

另外，父母在判斷孩子視力是否正常時(shí)，可參考以下標(biāo)準(zhǔn)：學(xué)齡前兒童正常視力標(biāo)準(zhǔn)大約為年齡乘以0.2，如果孩子驗(yàn)光低于此標(biāo)準(zhǔn)，則建議到專業(yè)眼科醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。

同時(shí)，家長(zhǎng)還應(yīng)為孩子建立專屬的屈光發(fā)育檔案。理想狀態(tài)下，寶寶出生后，在6個(gè)月時(shí)應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行屈光篩查，如狀態(tài)正常，今后則可每6～12個(gè)月做定期檢查。3歲后，父母應(yīng)帶著孩子學(xué)會(huì)辨認(rèn)視力表，同樣每6～12個(gè)月定期檢查視力和屈光度，并把每次結(jié)果保存好，根據(jù)時(shí)間存檔。

檔案內(nèi)容應(yīng)包括孩子的裸眼視力及矯正視力、屈光度、眼軸長(zhǎng)度、角膜曲光率和眼底情況等，記錄近視家族史，以便更好地了解孩子眼屈光狀態(tài)發(fā)展趨勢(shì)，為近視的早預(yù)警、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療提供依據(jù)。

雖然目前近視無(wú)法治愈，但家長(zhǎng)可以通過(guò)以下方式讓孩子養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，達(dá)到預(yù)防的目的：

1.多了解科學(xué)用眼、護(hù)眼知識(shí)，以身作則，帶動(dòng)和幫助孩子養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，盡可能提供良好的居家視覺(jué)環(huán)境，如讀書(shū)時(shí)選用合適的臺(tái)燈。0～6歲是孩子視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期，家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)重視孩子早期視力保護(hù)與健康，及時(shí)預(yù)防近視發(fā)生。

2.正確認(rèn)識(shí)戶外活動(dòng)的重要性，多帶孩子到戶外陽(yáng)光下活動(dòng)。建議讓孩子每天進(jìn)行2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，保護(hù)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，預(yù)防近視的發(fā)生。

3.控制電子產(chǎn)品使用。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓電子產(chǎn)品來(lái)陪伴孩子。非學(xué)習(xí)目的的電子產(chǎn)品使用單次不宜超過(guò)15分鐘，學(xué)習(xí)目的的電子產(chǎn)品單次使用時(shí)長(zhǎng)為30～40分鐘，然后應(yīng)休息遠(yuǎn)眺放松10分鐘。

4.引導(dǎo)孩子不在走路時(shí)、吃飯時(shí)、臥床時(shí)、晃動(dòng)的車(chē)廂內(nèi)、光線暗弱或陽(yáng)光直射等情況下看書(shū)或使用電子產(chǎn)品。監(jiān)督并隨時(shí)糾正孩子不良讀寫(xiě)姿勢(shì)，應(yīng)保持“一尺、一拳、一寸”，讀寫(xiě)連續(xù)用眼時(shí)間不宜超過(guò)40分鐘。

5.保障孩子的睡眠時(shí)間，每天睡眠不少于10小時(shí)，讓孩子多吃魚(yú)類、水果、綠色蔬菜等有益于視力健康的食物。

6.近視分為真性近視和假性近視，假性近視又稱為調(diào)節(jié)性近視，雖然通過(guò)藥物或者用眼行為的改變可緩解癥狀，但并不能把緩解視疲勞的假性近視度數(shù)，和近視可以治療、度數(shù)可以恢復(fù)等同。因此，當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子視力有異常跡象時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查，遵從醫(yī)生建議進(jìn)行科學(xué)的近視干預(yù)和矯正。