范志紅

隨著我國(guó)食物供應(yīng)逐漸豐富，胖人也越來(lái)越多了。不僅成年人肥胖率逐年上升，而且肥胖兒童的增多更是令人擔(dān)心。

歷年?duì)I養(yǎng)與健康相關(guān)的監(jiān)測(cè)資料顯示，1985年，我國(guó)超重、肥胖兒童比例為2.1%，2014年已經(jīng)高達(dá)12.2%，而2030年預(yù)計(jì)將達(dá)到17.3% [《中國(guó)兒童肥胖報(bào)告》（2018）]。

肥胖兒童看似年畫(huà)上的胖娃娃，憨態(tài)可愛(ài)，其實(shí)隱藏著巨大的健康隱患。

第一，超重和肥胖會(huì)增加患糖尿病、冠心病等慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，很多肥胖兒童還不到18歲，就出現(xiàn)了胰島素抵抗，成了高血糖、高血脂、高血壓、高尿酸血癥的患者。有研究顯示，從小一直肥胖的人，預(yù)期壽命會(huì)比從小體重正常的人明顯短。

第二，超重和肥胖會(huì)影響孩子的身體活動(dòng)。大體重會(huì)讓孩子活動(dòng)起來(lái)艱難又辛苦，體育成績(jī)難以達(dá)標(biāo)，影響綜合成績(jī)。肥胖孩子的關(guān)節(jié)壓力大，身體平衡難掌握，運(yùn)動(dòng)時(shí)容易損傷。

第三，超重和肥胖會(huì)影響孩子的自尊心和自信心。按照自然選擇的原則，學(xué)生中的領(lǐng)袖以及孩子們羨慕的對(duì)象，往往是那些健壯敏捷、體能充沛的孩子。肥胖兒童容易被同學(xué)取笑，很難獲得同齡人尊敬的眼光。

第四，超重和肥胖會(huì)影響孩子未來(lái)的人生幸福。同齡人心中的男神和女神，一般是那些玉樹(shù)臨風(fēng)的男生和身材窈窕的女生。然而超重和肥胖往往導(dǎo)致女生提前發(fā)育，還會(huì)增加罹患多囊卵巢綜合征的危險(xiǎn)，讓人皮膚油膩，滿臉痘痘。男生過(guò)胖甚至?xí)绊懶猿墒?。無(wú)論男女，身體過(guò)胖都可能影響今后的生育能力。

第五，超重和肥胖會(huì)影響未來(lái)的就業(yè)和職業(yè)發(fā)展。因?yàn)轶w型和體能的差異，可能會(huì)在求職、升職時(shí)處于不利地位。一些對(duì)外貌和體型有要求的工作崗位更是如此。

正因如此，如何讓肥胖的孩子瘦下來(lái)是很多父母的煩惱。在說(shuō)如何減肥之前，我們先得把肥胖的成因弄清楚。肥胖成因有如下幾個(gè)：

1. 父母一方或雙方有容易發(fā)胖的遺傳基因。

2. 孕期營(yíng)養(yǎng)不良，體重控制不佳，或血糖控制不好，孩子出生時(shí)體重過(guò)高。

3. 嬰兒喂養(yǎng)不合理。母乳喂養(yǎng)有利預(yù)防后期肥胖，而奶粉喂養(yǎng)容易喂養(yǎng)過(guò)度。

4. 給嬰兒添加輔食的時(shí)候，沒(méi)有注意培養(yǎng)孩子的健康飲食習(xí)慣，讓其愛(ài)上甜食、甜飲、油膩食物，而吃蔬菜太少。

5. 幼兒時(shí)代父母總給大份食物或菜肴熱量過(guò)高。老人總怕孩子吃不飽，從幼兒園回來(lái)再加餐。總讓孩子習(xí)慣于吃到撐，沒(méi)有培養(yǎng)對(duì)正常飽感的感知。

6. 過(guò)度縱容孩子對(duì)零食、甜飲、冷飲的喜好。

7. 家庭膳食搭配不合理。父母本人沒(méi)有以身作則，餐桌上蔬菜少，肉類多，雜糧少，精白米面和加油、加糖的食物多，孩子養(yǎng)成錯(cuò)誤的飲食習(xí)慣。

8. 家庭烹調(diào)習(xí)慣不合理。在菜肴中蒸煮涼拌少，紅燒油炸多，油鹽大量使用。

9. 睡眠不足，精神壓力太大。睡眠不足導(dǎo)致肥胖已經(jīng)得到科學(xué)證明，精神壓力則會(huì)使血壓、血糖升高，同時(shí)也容易帶來(lái)壓力肥的后果。

10. 總是坐著，體力活動(dòng)太少，這可能是兒童肥胖中最重要的一個(gè)因素了。孩子天生活潑好動(dòng)，如果每天能在外面跑跑跳跳兩個(gè)小時(shí)，即便飲食沒(méi)有控制，只要不太過(guò)分，都不會(huì)出現(xiàn)肥胖問(wèn)題。然而現(xiàn)在的孩子課間往往不出去活動(dòng)，回家后父母也沒(méi)時(shí)間帶著出去玩，業(yè)余時(shí)間都在玩手機(jī)，打游戲。

所以，從小就胖，這事兒真的不能怪孩子，只能怪家長(zhǎng)。遺傳因素顯而易見(jiàn)是父母給的，家庭環(huán)境也是父母給的，飲食生活習(xí)慣也是從小被父母、祖父母培養(yǎng)出來(lái)的。

肥胖兒童怎么減肥呢？在避免明顯饑餓、保證充足營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)上，能夠采取的減肥措施主要以下幾個(gè)：

要點(diǎn)1：減少三餐之外的零食，戒掉甜飲料

如果孩子原來(lái)喜歡這些食物，要督促他戒掉。告訴孩子，人長(zhǎng)大的過(guò)程，就是逐漸減少任性、增加理性的過(guò)程。只有管住自己，加強(qiáng)自律，才能擁有健康的體魄。

零食可以選擇酸奶和水果，而且需要限量?；ㄉ?、瓜子等堅(jiān)果雖然營(yíng)養(yǎng)好，但脂肪含量高，最好是早上吃一小把，避免過(guò)量。

要點(diǎn)2：選擇少油烹調(diào)

把煎、炒、炸的日常烹調(diào)方法改成蒸、煮、燉和涼拌。比如：把紅燒魚(yú)換成清蒸魚(yú)；把辣子雞換成白斬雞、荷葉蒸雞、麻醬汁拌雞絲等；把炒雞蛋做成蒸蛋羹，或者嫩煮蛋，切碎加點(diǎn)調(diào)味汁拌著吃也很好吃。

那種又油又甜、又加面糊又煎炸的肉菜，比如糖醋里脊、鍋包肉、裹上面包糠的炸雞之類，最好不吃。只要油控制住了，再略放點(diǎn)鹽，香濃誘人的感覺(jué)會(huì)下降，不需要刻意控制食量，自然就不會(huì)吃太多，攝入的熱量也會(huì)大大減少。

要點(diǎn)3：不吃有油、有糖的主食和點(diǎn)心

主食完全不吃有油的品種，比如油條、油餅、燒餅、大餅、炒飯、炒粉等都是放油做的，額外增加了很多熱量。甜面包、餅干等有油、有糖的淀粉類食物也不要吃。精白淀粉+糖+油的組合，是萬(wàn)能美味公式，也是輕松增肥公式。

要點(diǎn)4：主食減少精白，多用全谷雜糧

把白米、白面主食的一半，換成薯類和雜糧豆粥。雜糧薯類的飽腹感很強(qiáng)，孩子不容易吃過(guò)量，且不影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育和學(xué)習(xí)效率，甚至還能減少飯后的疲勞困倦感，有利于提高學(xué)習(xí)效率。

要點(diǎn)5：多吃蔬菜，先吃蔬菜

大部分肥胖孩子吃蔬菜比較少，而且吃飯速度比較快。孩子用餐時(shí)，可先吃半碗煮蔬菜或涼拌蔬菜，再一口菜、一口肉、一口飯配合著吃。這樣吃有利于增強(qiáng)飽腹感，而且能減慢吃飯速度，延緩餐后血糖上升速度，對(duì)預(yù)防發(fā)胖很有幫助。

要點(diǎn)6：魚(yú)肉食物勻著吃

含蛋白質(zhì)的食物應(yīng)當(dāng)每餐都有。不能晚上多、早上少，也不能早上多、中午少。在減肥期間，蛋白質(zhì)食物總量要保證，每餐均勻吃，這樣身體的利用效率最高。比如早上喝牛奶和吃雞蛋，中午吃肉類，晚上吃魚(yú)類和豆制品，這樣就能避免因?yàn)闇p肥而影響身體發(fā)育。

要點(diǎn)7：增加運(yùn)動(dòng)，放松心情

減少不必要的課外班，給孩子足夠的活動(dòng)機(jī)會(huì)，讓他們每天有一小時(shí)的室外運(yùn)動(dòng)?？梢宰屗麄兘?jīng)常做點(diǎn)家務(wù)，既能提升生活能力，又能增加活動(dòng)機(jī)會(huì)。多爬樓，少坐電梯；多走路，少坐車。運(yùn)動(dòng)不僅消耗熱量，增肌減脂，還能減輕精神壓力。

家長(zhǎng)的示范作用非常重要。父母最好能經(jīng)常和孩子一起鍛煉。在這個(gè)親子共同參與的過(guò)程中，父母還能與孩子交流感情，更多地了解孩子的內(nèi)心。

要點(diǎn)8：早睡早起，避免熬夜

家長(zhǎng)要盡量創(chuàng)造一個(gè)機(jī)會(huì)，全家一起早睡早起。研究表明，遵循晝夜節(jié)律的生活，有利于預(yù)防肥胖。

其實(shí)，這些措施不僅有利于兒童減肥，對(duì)成年人來(lái)說(shuō)也是非常好的預(yù)防肥胖、減肥的要點(diǎn)。當(dāng)然，孩子的身心健康更加重要，而各種成年人所用的時(shí)髦減肥方式，如斷食、過(guò)午不食、生酮飲食、只吃蔬果、單一飲食等，大多有一定危險(xiǎn)性，會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育和學(xué)習(xí)成績(jī)，也容易影響心理健康，千萬(wàn)不可給孩子用！