亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        天冷易崴腳,康復(fù)鍛煉應(yīng)在亞急性期介入

        2022-01-18 11:38:09馬釗王箏
        家庭醫(yī)藥 2022年1期
        關(guān)鍵詞:踝關(guān)節(jié)韌帶栓塞

        馬釗 王箏

        崴腳,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“踝關(guān)節(jié)扭傷”,在生活中是再平常不過(guò)的事兒。對(duì)于平衡能力逐漸退化的老年人而言,崴腳更是常見(jiàn),特別在冬季,天氣寒冷,四肢關(guān)節(jié)欠靈活,運(yùn)動(dòng)前如果沒(méi)有做好準(zhǔn)備動(dòng)作,關(guān)節(jié)肌肉僵硬,在運(yùn)動(dòng)時(shí)很容易出現(xiàn)肌肉拉傷,或發(fā)生崴腳。

        扭傷后如果處理不當(dāng),很容易再次發(fā)生扭傷,多次如此反復(fù),會(huì)引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重影響行走能力。臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),接近20%的踝關(guān)節(jié)扭傷會(huì)發(fā)展成為慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),也就是“習(xí)慣性崴腳”;也有數(shù)據(jù)顯示,踝關(guān)節(jié)扭傷后,再次受傷的可能性比未曾受傷的踝關(guān)節(jié)可高出40%~70%。另外,扭傷后如果沒(méi)有充分康復(fù),會(huì)形成錯(cuò)誤的走路姿勢(shì),影響其他關(guān)節(jié)的功能,增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。所以,正確處理以及預(yù)防性治療崴腳非常重要。

        崴腳會(huì)導(dǎo)致軟組織損傷及骨折

        當(dāng)我們腳踩在一個(gè)不平整的平面上或者跳起落地的瞬間,如果踝關(guān)節(jié)超出正常生理活動(dòng)范圍,或者周?chē)募∪鉀](méi)有做出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)來(lái)穩(wěn)定住踝關(guān)節(jié),就會(huì)發(fā)生崴腳。除了老人,平時(shí)經(jīng)常穿高跟鞋的人,其踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較差,也是崴腳的高危人群。

        崴腳之所以叫“踝關(guān)節(jié)扭傷”,是因?yàn)樵摀p傷主要以踝關(guān)節(jié)周?chē)浗M織被拉長(zhǎng)或撕裂為特征。崴腳后最直觀的癥狀是“紅、腫、熱(局部皮膚溫度增高)、痛”,具體嚴(yán)重程度取決于損傷的嚴(yán)重程度。僅有軟組織損傷的情況一般分為Ⅰ~Ⅲ級(jí),另外還有骨折的情況。

        Ⅰ級(jí)損傷 韌帶輕度拉傷,存在微觀撕裂,無(wú)關(guān)節(jié)不穩(wěn),可以下地負(fù)重行走,略有疼痛和腫脹。

        Ⅱ級(jí)損傷 韌帶不完全撕裂,會(huì)有中度疼痛、腫脹、淤斑,關(guān)節(jié)存在不穩(wěn),踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,在負(fù)重行走時(shí)會(huì)有疼痛。

        Ⅲ級(jí)損傷 韌帶完全撕裂,受傷時(shí)可能聽(tīng)到“啪”的一聲,繼而出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛、腫脹、淤斑,關(guān)節(jié)嚴(yán)重不穩(wěn),踝關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限、僵硬,不能負(fù)重行走,甚至?xí)杏X(jué)足部發(fā)涼、麻木。

        骨折 劇烈的腫脹疼痛,關(guān)節(jié)完全不能負(fù)重,出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、反?;顒?dòng)甚至開(kāi)放性骨折。

        通常情況下,軟組織損傷容易愈合,且愈合后不遺留功能障礙,但是起到連接骨并且穩(wěn)定踝關(guān)節(jié)作用的韌帶如果被嚴(yán)重拉傷,則會(huì)遺留一系列問(wèn)題。

        冰敷、加壓,促進(jìn)損傷恢復(fù)

        崴腳后如果出現(xiàn)很?chē)?yán)重的癥狀,如Ⅲ級(jí)損傷、難以忍受的疼痛或骨折畸形等情況,應(yīng)當(dāng)立即停止活動(dòng),簡(jiǎn)單固定后馬上就醫(yī),由急診科醫(yī)師妥善處理。如果排除上述嚴(yán)重的情況,在崴腳后的急性期(受傷后1~3 天),就要采取下列方法來(lái)控制疼痛和腫脹,維持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。

        注意休息 崴腳后患者要及時(shí)休息,將受傷的一側(cè)墊高,高度要高于心臟,促進(jìn)消腫。日?;顒?dòng)時(shí)可以使用拐杖來(lái)減輕或避免受傷側(cè)負(fù)重。

        間隔性冰敷 受傷后48小時(shí)內(nèi),每2~3小時(shí)冰敷1次,每次15~20分鐘。

        加壓包扎 使用彈性繃帶沿踝關(guān)節(jié)進(jìn)行“8”字纏繞,注意不要纏繞得太緊,以免影響血液循環(huán)。

        佩戴護(hù)具/支具 崴腳后患者可以佩戴護(hù)踝或夾板支具,這樣有助于保護(hù)關(guān)節(jié)韌帶及周?chē)浗M織,減輕疼痛,并可以促進(jìn)損傷的愈合。在佩戴護(hù)具的情況下,可以循序漸進(jìn)地進(jìn)行適應(yīng)性下地行走。

        藥物止痛 如果疼痛難以忍受,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)服用止痛藥。

        崴腳后千萬(wàn)小心“血栓形成”

        你能想到崴腳甚至?xí)旅鼏幔?018年的一則報(bào)道就曾讓大家唏噓不已:一名年輕姑娘崴傷腳后沒(méi)幾天,突然陷入昏迷,12天后就離開(kāi)了人世。死因最終被確定為肺栓塞。

        所謂肺栓塞,是各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支系統(tǒng)導(dǎo)致的一組疾病和臨床綜合征的總稱(chēng),包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞綜合征、羊水栓塞、空氣栓塞、腫瘤栓子栓塞等。新聞中的這位姑娘僅是腳崴傷,并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)骨折,造成她死亡的,很可能是因?yàn)樗四_后長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有下地活動(dòng),導(dǎo)致下肢靜脈血栓形成,最后栓子隨血液循環(huán)卡在某處,就形成肺栓塞,誘發(fā)猝死。所以,我們也要提醒大家,對(duì)于崴腳、骨折等下肢受傷情況,即使行動(dòng)困難,也要?jiǎng)觿?dòng)腳、勾勾腳尖,或讓家人幫忙按摩下肢,以促進(jìn)血液循環(huán),防止血栓形成。

        康復(fù)鍛煉在亞急性期要及時(shí)介入

        在過(guò)了急性期后,崴腳帶來(lái)的疼痛會(huì)逐漸減輕,但這并不代表關(guān)節(jié)功能可以重新保證活動(dòng)的安全與穩(wěn)定。一般來(lái)說(shuō),疼痛逐漸減輕就進(jìn)入亞急性期,這時(shí),開(kāi)始進(jìn)行功能鍛煉才是正確的康復(fù)方式。如果條件允許,康復(fù)鍛煉最好在醫(yī)院進(jìn)行。因?yàn)獒t(yī)院提供的康復(fù)方案一般是由專(zhuān)業(yè)的康復(fù)醫(yī)師制定的、具有針對(duì)性和適應(yīng)個(gè)體化的詳細(xì)訓(xùn)練方案,訓(xùn)練過(guò)程中還會(huì)有康復(fù)治療師監(jiān)督,并根據(jù)患者康復(fù)情況隨時(shí)調(diào)整方案。

        當(dāng)然,也有一些患者因?yàn)橄胧″X(qián)或者圖方便,希望在家里自行進(jìn)行鍛煉。那么,我們這里推薦幾種在崴腳后可以居家嘗試的康復(fù)鍛煉方式:

        腳踝自主活動(dòng)訓(xùn)練 坐在床上,把腿伸直,移動(dòng)腳踝完成整個(gè)范圍內(nèi)的運(yùn)動(dòng)(上下,前后,繞環(huán)),整個(gè)過(guò)程中保證腿部不動(dòng),可以想象成在用腳踝寫(xiě)字。

        踝關(guān)節(jié)力量訓(xùn)練 坐在床上,膝關(guān)節(jié)盡量伸直,盡可能把腳尖勾起,然后腳尖向下踩。如果做這個(gè)動(dòng)作時(shí)沒(méi)有明顯疼痛,那么可以坐在椅子上,雙腳平放在地面上,將腳跟慢慢抬離地面,腳尖踩在地面上,然后慢慢將腳跟放回地面;當(dāng)力量逐漸增強(qiáng)后,就可以在站立時(shí)進(jìn)行該動(dòng)作。

        側(cè)抬腿訓(xùn)練 在床上側(cè)躺,身體與床面垂直,受傷側(cè)腿在上面,髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)伸直,將受傷一側(cè)腿垂直向上抬起,抬離下面的腿,同時(shí)避免大腿向前上方抬起。該動(dòng)作可以鍛煉臀中肌,臀中肌是髖關(guān)節(jié)的主要穩(wěn)定肌。

        適當(dāng)負(fù)重訓(xùn)練 站立位,先將身體重心放在健側(cè),在耐受的情況下,逐漸將身體重心移向受傷側(cè)。

        單腿站立訓(xùn)練 能夠完成全負(fù)重站立后,可以嘗試單腿站立,這樣可以很好地練習(xí)本體感覺(jué),提高平衡能力。訓(xùn)練過(guò)程中最好在身旁放一把椅子,預(yù)防摔倒。

        功能性活動(dòng)訓(xùn)練 走路是我們每天都要進(jìn)行的活動(dòng),所以在肢體功能有所恢復(fù)后,可先從慢走切入。走路時(shí)盡量雙腳對(duì)稱(chēng)發(fā)力,以不引起踝關(guān)節(jié)明顯不適為度,逐漸提高步速及行走距離。之后可過(guò)渡到快走,同時(shí)也可以進(jìn)行上下樓梯練習(xí),上下樓梯時(shí)適當(dāng)增加健側(cè)“懸空”時(shí)間,以達(dá)到鍛煉受傷側(cè)的目的。

        積極情緒訓(xùn)練 上述訓(xùn)練主要是針對(duì)肢體功能的,但我們還要強(qiáng)調(diào),保持樂(lè)觀的情緒也很重要?;颊呷绻鼙3謽?lè)觀,給予自己“扭傷能夠恢復(fù)”的積極心理暗示,那對(duì)于肢體功能訓(xùn)練也能起到助力作用。

        需要提醒的是,患者在崴腳后的康復(fù)訓(xùn)練中一定要做到“適度”——關(guān)注自身的疲勞感和肌肉的酸脹感,保證每天的活動(dòng)量讓自己覺(jué)得“有點(diǎn)累,微微有些出汗”就可以了,沒(méi)必要鍛煉到“大汗淋漓”。同時(shí),還應(yīng)當(dāng)在鍛煉前后監(jiān)測(cè)血壓、血糖,避免空腹鍛煉。一旦鍛煉過(guò)程中出現(xiàn)任何不適的情況,應(yīng)當(dāng)立即停止鍛煉,及時(shí)就醫(yī),排除危險(xiǎn)因素,避免其他意外風(fēng)險(xiǎn)。

        猜你喜歡
        踝關(guān)節(jié)韌帶栓塞
        “胖人”健身要注意保護(hù)膝踝關(guān)節(jié)
        中老年保健(2021年7期)2021-08-22 07:42:36
        三角韌帶損傷合并副舟骨疼痛1例
        注意這幾點(diǎn)可避免前交叉韌帶受損
        保健與生活(2021年6期)2021-03-16 08:29:55
        水蛭破血逐瘀,幫你清理血管栓塞
        距跟外側(cè)韌帶替代法治療跟腓韌帶缺失的慢性踝關(guān)節(jié)外側(cè)不穩(wěn)
        踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后早期能否負(fù)重的生物力學(xué)分析
        淺述蒙醫(yī)治療踝關(guān)節(jié)骨折進(jìn)展
        介入栓塞治療腎上腺轉(zhuǎn)移癌供血?jiǎng)用}的初步探討
        體外膜肺氧合在肺動(dòng)脈栓塞中的應(yīng)用
        中醫(yī)康復(fù)治療陳舊性踝關(guān)節(jié)扭傷48例
        青青视频一区| 99国产精品99久久久久久| 色诱视频在线观看| 日本不卡的一区二区三区中文字幕| 日本一二三区视频在线| 人妻 日韩精品 中文字幕| 本道无码一区二区久久激情| 精品午夜中文字幕熟女| 男女无遮挡高清性视频| 午夜性无码专区| 午夜免费福利在线观看| 女同av免费在线播放| 在线日本看片免费人成视久网 | 中文字幕无码日韩专区免费 | 国产xxxx99真实实拍| 国产精品18久久久久久不卡中国| 激情在线视频一区二区三区| 天堂av在线美女免费| 999久久久无码国产精品| 九九九影院| 男生自撸视频在线观看| 免费无遮挡无码永久在线观看视频| 性欧美暴力猛交69hd| 被欺辱的高贵人妻被中出| 国产又黄又湿又爽的免费视频| av无码一区二区三区| 免费无码成人av在线播| 中文字幕一区,二区,三区| 久久综合九色综合97婷婷| 国产精品毛片一区二区| 人妻无码一区二区在线影院| av免费在线播放一区二区| 麻花传媒68xxx在线观看| 国产亚洲av人片在线观看| 亚洲无码美韩综合| 99久久99久久久精品蜜桃| 国产一卡2卡3卡四卡国色天香 | 国产私人尤物无码不卡| 久久精品人成免费| 日韩女优中文字幕在线| av熟妇一区二区三区|