◎梁嘉蕾

日前，一位專程從云南赴上海參與國際烘焙大賽的女孩突發(fā)急性腰椎間盤突出，疼痛難忍一度想要放棄比賽，在上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院骨科就診后，癥狀迅速緩解，參與大賽并獲得了銅獎的好名次。這背后，凝聚的正是上海市首家工匠創(chuàng)新工作室“楊鐵毅創(chuàng)新工作室”團隊攻堅克難、齊心聚力的成果。

近年來，楊鐵毅創(chuàng)新工作室不僅化解了不少患者的腰椎之痛，還在運動健康科普上做出了諸多努力，在望江驛11號“驛動”站定期舉辦科普講座，提倡和推廣通過運動功能的健康，集全院之力在創(chuàng)新工作室攻堅克難，研究方法。

10分鐘緩解疼痛

“為了參加這個比賽，我差不多一個月沒有休息，路上又搬了很多東西，其實現(xiàn)在回想起來，在去機場的路上就已經(jīng)開始疼了?！比涨埃P(guān)童丹為了準備FHC中國國際甜品烘焙比賽專程從云南飛來上海，然而，一場突如其來的腰椎間盤突出疼痛讓她險些遺憾錯過這場盡心準備許久的比賽。

“我身上那時候貼著膏藥，我就想比賽前好好休息兩天，堅持堅持。沒想到報名的時候還能走路，當天下午就不行了?！毖垭y耐，關(guān)童丹甚至一度直不起身子走路，靠著兩個同事架著勉強從報名點回到了住所?！罢娴奶哿?，我之前就有病史，從高中開始就經(jīng)常腰這里疼那里疼，所以我也知道不能打噴嚏，但那天真是沒忍住，打了個噴嚏以后我痛到跪在地上站不起來?！?/p>

坐在輪椅上，疼痛難耐的關(guān)童丹踉踉蹌蹌地來到浦東新區(qū)公利醫(yī)院就醫(yī)，骨科的楊鐵毅主任準確判斷，屬于急性腰椎間盤突出并伴有急性炎癥發(fā)作。“楊醫(yī)生先給我做了詳細檢查，然后在我兩個胳膊上確定了幾個點，告訴我這里是個疾病開關(guān)，他在這幾個部位捏了大概有十分鐘左右，馬上就沒那么疼了，他說你起來走兩下試一下，我一開始還不信，沒想到真的我能走兩步了，太神奇了?！标P(guān)童丹回憶起治療的過程，反復(fù)用“神奇”一詞形容自己的感受，“后面又在這些部位打了針、用了藥，我回去上出租車的時候已經(jīng)能感覺到好很多了，第二天早上，我已經(jīng)可以站起來去比賽了?！?/p>

關(guān)童丹報名的是翻糖蛋糕項目，制作時間極長，當天從上午九點一直堅持站立到下午三點，“中間坐了幾次，下午越到后面越疼?！逼謻|新區(qū)公利醫(yī)院骨科主任楊鐵毅介紹說，“患者其實就是腰椎間盤突出，也不是第一次了，她已經(jīng)有過多次出現(xiàn)這種情況，這次正好是一個突發(fā)性的、比較緊急的問題。患者痛得非常厲害，并且姿勢無時無刻不在動，完全保持不動又是不可能的，一般這種情況，止痛藥效果并不理想，按目前的常規(guī)治療手段，患者需要臥床1周以上的時間，而患者往往因為劇烈疼痛難以忍受，要求醫(yī)生盡快手術(shù)治療。我們創(chuàng)新團隊近年來通過對疾病的整體化治療積累了豐富經(jīng)驗，其實骨科很多疾病，都有著獨特的通路與開關(guān)，而且存在明顯的個體化差異，比如急性的腰痛，有的通路在上肢，有的在下肢，有的在胸口，有的在肩背部，還有比較隱蔽的甚至在腸道和腦部。每個通路都有它自己獨特的關(guān)鍵調(diào)控開關(guān)，如果我們能準確找到它，對這個關(guān)鍵開關(guān)點進行物理電位刺激或使用藥物，調(diào)動自身的免疫修復(fù)系統(tǒng)，就能起到四兩撥千斤的神奇治療效果?！睏铊F毅總結(jié)道。

創(chuàng)新工作室凝聚團隊力量

神奇的“十分鐘化解疼痛”背后，是楊鐵毅領(lǐng)銜的“楊鐵毅創(chuàng)新工作室”作出的努力。近年來，由于當代人久坐不動的工作習慣，楊鐵毅看過無數(shù)腰椎間盤突出的患者，類似關(guān)童丹這種急性疼痛的情況也并不少見。

創(chuàng)新工作室成立于2017年，工作室先后被評為“浦東工匠創(chuàng)新工作室”、“上海工匠創(chuàng)新工作室”以及“上海勞模創(chuàng)新工作室”。團隊領(lǐng)銜人楊鐵毅教授榮獲“上海市先進工作者”、“上海工匠”、“上海市五一勞動獎?wù)隆奔啊捌謻|工匠”等稱號，帶領(lǐng)團隊榮獲“浦東新區(qū)科技進步一等獎”“中華醫(yī)學(xué)會骨科年會最有價值設(shè)計TOP10獎”等重要獎項。

榮譽滿滿的背后是團隊的奉獻努力，用楊鐵毅的話來說，這間創(chuàng)新工作室“集全院之力”，主要工作領(lǐng)域為脊柱外科、關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷骨科、手足外科、骨病腫瘤及運動醫(yī)學(xué)。以黨建為引領(lǐng)，打破原有人員科室規(guī)劃建制，組建以骨科為主體，康復(fù)科、疼痛科、營養(yǎng)科及護理部多學(xué)科參與的“多學(xué)科診療模式”，從而真正做到高質(zhì)量創(chuàng)新創(chuàng)效。

“我們現(xiàn)在主要聚焦兩方面，科研和科普，其他就是我們?nèi)粘５呐R床診療工作?！痹趧?chuàng)新工作室的框架下，每逢遇到一些獨特的病例，創(chuàng)新工作室的成員們就會聚集在一起討論，楊鐵毅教授的研究生趙一丁說到，“之前有一個姓劉的病人，年齡也比較大了，既往有很嚴重的腰間盤突出，經(jīng)過手術(shù)已經(jīng)完全解除了神經(jīng)壓迫，但不久患者再次頑固性疼痛，他止痛藥要吃四、五粒，每天連坐輪椅都是奢望，根本無法走路，所有的一切都需要家里人照顧，整個人狀態(tài)都很焦慮?！睘榱私鉀Q這位大齡患者病痛，創(chuàng)新工作室的成員們分頭查找文獻、聚在一起反復(fù)進行討論、分析，如同福爾摩斯一樣在患者大量的檢查資料里追蹤著通路開關(guān)，很快在患者血液檢查里1項微不足道的數(shù)據(jù)變化中發(fā)現(xiàn)了蛛絲馬跡，最終確定了患者的通路開關(guān)就隱藏在在腸道之中，通過簡單的腸道用藥，很快就解決了問題。

小組研究、聚集討論是創(chuàng)新工作室的日常工作。在全體成員的努力下，目前，創(chuàng)新工作室團隊已設(shè)計研發(fā)發(fā)明專利5項，實用新型專利10余項。

提倡"主動健康，科學(xué)運動"

“進入老齡社會以后，高科技時代讓我們生活是越來越舒服了，比如以前去買個醬油，可能要騎車、跑步、走路，整體運動量大，但現(xiàn)在網(wǎng)購便利，坐著就能收到貨，現(xiàn)代人的運動量實際上少了很多?！本米粍訋砹送炔考∪馕s、圓肩、脖子前傾等頸椎腰椎的問題，楊鐵毅總結(jié)道，“運動功能的好壞其實就決定了我們健康的程度。”

由此，楊鐵毅將更多精力投入到運動醫(yī)學(xué)和健康管理的新研究領(lǐng)域。他說：“運動治百病，我們現(xiàn)在做的事就是提前管理，提倡科學(xué)運動，健康運動，讓更多人無須治療?！?/p>

浦東濱江望江驛11號站點“驛動”正是創(chuàng)新工作室提倡“主動運動，全民健康”上的一大舉措?？拷鼮I江，這一塊兒在地理位置上的突出吸引了重大熱愛運動的“跑團”“騎行族”“滑板愛好者”，成為上海市園區(qū)（樓宇）健康服務(wù)點之一，定期開展科普宣教、健康咨詢、科學(xué)運動等活動，成為了運動愛好者們的專業(yè)“呵護人”。

每周三下午團隊坐診開展健康服務(wù)、每月一次的科普講座、康復(fù)醫(yī)生與企業(yè)工會約課……將健康送上門，為周邊的白領(lǐng)、白發(fā)“兩白”人群提供指導(dǎo)，創(chuàng)新工作室努力將“主動健康”的理念傳遞出去。

“我接下來要往系統(tǒng)性的治療上發(fā)展，現(xiàn)在病房中的病人以老年人為主，碰到過很多次老人骨折、住院、治好了回家，過幾天又摔跤骨折了，這樣下去不僅是經(jīng)濟問題，老人自己崩潰，要照顧老人的子女也崩潰?！?/p>

在一線崗位多年，楊鐵毅深知當下病人的難點與痛點，因此他也將自己的研究方向調(diào)整到了整體健康與健康管理上，“從源頭治理好，不僅僅是讓病人某一個器官能治好，而是讓他整個人變成一個健康的人。”