對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(OA)患者，有多種減輕疼痛和功能障礙的治療方法。最新的治療方法研究多集中在間充質(zhì)干細(xì)胞(MSC)的關(guān)節(jié)內(nèi)注射(IA)。本文獻(xiàn)綜述和薈萃分析旨在更好地了解這種治療方案的療效。對涉及膝關(guān)節(jié)OA患者的隨機(jī)對照試驗(RCT)進(jìn)行了文獻(xiàn)綜述。 最終納入 14 篇文獻(xiàn)，其中MSC 組 408 名患者，對照組 300 名患者。在比較MSC與透明質(zhì)酸的研究中，24個月后MSC 組在國際膝關(guān)節(jié)文獻(xiàn)委員會(IKDC)評分中表現(xiàn)出更大的改善(P=0.001)。與富血小板血漿(PRP)治療相比，在視覺模擬量表(VAS)疼痛評分以及 IKDC 和 WOMAC 的評分中發(fā)現(xiàn)了相似的療效。與運動訓(xùn)練組相比，MSC 組具有更好的下肢活動量表評分和膝關(guān)節(jié)社會評分(KSS)。隨訪一年時，在接受自體干細(xì)胞治療的患者中，63%的患者表現(xiàn)出比對照組更好的疼痛評分改善。 與透明質(zhì)酸組相比，干細(xì)胞組的 WOMAC 評分更高，接受全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的人數(shù)更少。結(jié)論：這項對膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者隨機(jī)對照試驗的文獻(xiàn)綜述發(fā)現(xiàn)，與其他非手術(shù)治療方法相比，間充質(zhì)干細(xì)胞在改善臨床結(jié)果方面是有效的。

(鄭福明 譯)

Wiggers T, et al. Autologous Stem Cell Therapy in Knee Osteoarthritis: A Systemic Review of Randomized, Controlled Trials. Br J Sport Med. 2021; 0:1-10. doi: 10.1136/bjsports- 2020-103671.

中文翻譯 由 WHO 康復(fù)培訓(xùn)與研究合作中心(武漢)組織

本期由中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 王楚懷教授主譯編