●蘇疾

3月11日，國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組決定，在核酸檢測基礎(chǔ)上，增加抗原檢測作為補充，并發(fā)布《新冠病毒抗原檢測應(yīng)用方案（試行）》。3月12日，經(jīng)國家藥監(jiān)局批準，5款新冠抗原自測產(chǎn)品正式上市……

近期我國疫情多發(fā)頻發(fā)，防控形勢復(fù)雜嚴峻，有關(guān)抗原檢測的相關(guān)信息也引發(fā)廣泛關(guān)注。

什么是抗原檢測

抗原是指所有能誘導(dǎo)機體發(fā)生免疫應(yīng)答的物質(zhì)。新冠病毒是一種核糖核酸（RNA）病毒，有刺突蛋白（S）、膜蛋白（M）、包膜蛋白（E）和核衣殼蛋白（N）4種結(jié)構(gòu)蛋白，可經(jīng)過B細胞上免疫球蛋白的辨識或經(jīng)抗原呈現(xiàn)細胞的處理并與主要組織相容性復(fù)合體結(jié)合成復(fù)合物再活化T細胞，引發(fā)連續(xù)的免疫反應(yīng)，可被用于抗原檢測的目標蛋白。結(jié)構(gòu)蛋白N 是新冠病毒里量最大的抗原，感染后會在人體咽部釋放出來，可檢測此抗原判斷是否感染新冠病毒。

具體做法：是將一定量的抗體包被在試紙條上，通過加入鼻拭子樣本，看抗原抗體結(jié)合反應(yīng)來檢測。

在進行抗原自測時要注意：①保證采樣質(zhì)量，采樣時鼻拭子深度要保證達到1厘米，貼鼻腔旋轉(zhuǎn)至少4圈，停留時間不少于15秒，用同一拭子雙側(cè)鼻腔采樣。②采樣后，鼻拭子立即置于采樣管中，拭子頭在保存液中旋轉(zhuǎn)混勻至少30秒，反復(fù)加壓5次以上，確保樣本中的病原充分洗脫于采樣管中。

“抗原篩查、核酸診斷”有利于早發(fā)現(xiàn)

抗疫實踐告訴我們，新冠肺炎疫情能夠及時得到控制，主要源于兩個字：快、準。奧密克戎傳染性更強，及時找到傳染源，控制傳染源，切斷傳播途徑，尤為關(guān)鍵。

核酸檢測是采用逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)（RT-PCR）等方法在咽拭子等標本中檢測新冠病毒核酸。能使原始的病毒目的基因擴增放大百萬倍至千萬倍，因此特異性好和靈敏性高，但是核酸檢測專業(yè)性強，需要在基因檢測實驗室提取病毒的RNA，然后通過儀器進行基因擴增判讀結(jié)果，檢測時間相對較長。一般需要2～3 小時，最快也要約1小時。

抗原檢測雖沒有進行信號放大，靈敏性和特異性較差，如果檢測陽性，說明病毒載量較高。但與核酸檢測相比有兩個優(yōu)勢——方便、快速。抗原檢測15分鐘左右就可以出結(jié)果，而且可以在家里自測。

在疫情流行區(qū)域和流行期間，推廣“抗原篩查、核酸診斷”監(jiān)測模式，將抗原檢測作為有必要的補充，核酸檢測是新冠病毒感染的確診依據(jù)，能夠幫助我們做到對新冠肺炎感染者的早發(fā)現(xiàn)、早分流管理。

抗原檢測3類適用人群

在《新冠病毒抗原檢測應(yīng)用方案（試行）》中，明確了抗原檢測適用于特定人群篩查，并列舉了3類適用人群：

一是到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診，伴有發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以內(nèi)的人員；

二是隔離觀察人員，這是抗原檢測最重要的應(yīng)用對象。隔離人員進行抗原自測，可以減少人員聚集，減輕核酸檢測人員壓力；

三是有抗原自我檢測需求的社區(qū)居民。在疫情比較緊張的時候，會有不少人因各種原因而忐忑不安。這時就可通過零售藥店、網(wǎng)絡(luò)銷售平臺等渠道，自行購買抗原檢測試劑進行自測。

如果自測抗原陽性，應(yīng)當立即向所在社區(qū)（村鎮(zhèn)）報告；即便檢測陰性，如果有相應(yīng)癥狀，也應(yīng)盡快前往設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)就診，進行核酸檢測。如果不便就診，應(yīng)居家自我隔離，連續(xù)5天每天進行抗原自測。