于春曉 蔣賢濤

摘? 要：伴隨我國醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，各種各樣先進的醫(yī)療器械被廣泛應用于患者的診療之中，而醫(yī)療器械的頻繁應用，也使得各類醫(yī)療器械出現故障的次數不斷增多，這就需要對醫(yī)療器械進行維修。很多醫(yī)院對醫(yī)療器械的維修中發(fā)生了許些問題，例如維修人員專業(yè)知識不足、維修人員主觀能動性不強、維修資金支持不足、管理制度不完善等，該文對這些問題進行探討，并有針對性地提出了一些改進措施，為解決醫(yī)療器械維修中的問題建言獻策，以保障醫(yī)院的醫(yī)療器械利用最大化。

關鍵詞：醫(yī)療器械? ?維修? ?存在問題? ?應對措施

中圖分類號：R197.39 文獻標識碼：A? ? ? ?文章編號：1672-3791（2021）10（b）-0000-00

Problems Existing in Medical Instrument Maintenance and Corresponding Measures

YU Chunxiao? JIANG Xiantao*

（Department of Medical Engineering， Lianyungang Second People′s Hospital， Lianyungang， Jiangsu Province，222000 China）

Abstract：With the continuous development of medical technology in China， a variety of advanced medical instruments have been widely used in the diagnosis and treatment of patients， and the frequent application of medical instruments also makes the number of failures of various medical instruments increase， which requires the maintenance of medical instruments.Many hospitals on the medical equipment maintenance， make some problems， such as maintenance personnel lack professional knowledge， maintenance personnel subjective initiative is not strong， maintenance funding is insufficient， the management system is imperfect etc.， in this paper， these problems are discussed， and puts forward some improvement measures， targeted to solve the problems in the medical equipment maintenance， to ensure the maximum use of medical equipment in the hospital.

Key Words：Medical instrument; Maintenance; Existing problem; Corresponding measures

我國醫(yī)療事業(yè)在不斷發(fā)展與進步的同時，醫(yī)療設備種類逐漸繁多與先進，提高了臨床診斷時的準確性與主治醫(yī)師對于疾病觀察的直觀性，保障了我國民生健康與人民經濟效益。醫(yī)療機構的不斷發(fā)展與整體建設規(guī)劃，均離不開對于醫(yī)療器械的管理與日常維護。醫(yī)療器械是醫(yī)院治療水平的保證也是醫(yī)院固定資產的儲備，在醫(yī)院醫(yī)療設備的不斷完善的同時，也要加強對于設備的維修與養(yǎng)護，但是目前對于設備的維修存在著一些實質性問題需要整改，以免對機械維修工作的開展帶來不必要的麻煩。該文對于存在的問題進行芻議，旨在不斷發(fā)展的條件下進一步維護好醫(yī)療器械，找出存在的問題，并探究應對措施。因此，該文特別對醫(yī)療器械維修方面存在的問題及應對措施進行詳細綜述。

1醫(yī)療器械維修方面存在的問題

1.1維修人員專業(yè)知識不足

在現代經濟的發(fā)展下，醫(yī)療設施也在積極發(fā)展，民生對于醫(yī)院醫(yī)療設備的需求逐漸升高，致使醫(yī)療水平與醫(yī)療設備更加先進，設備逐漸趨向智能化。但是智能化的器械設備內部結構復雜，所以對于維修人員的專業(yè)性需求更高，需要整體的配合才能完成整體操作，若是工作人員專業(yè)知識不足，在實際操作中不能完美配合，將直接對醫(yī)療器械的維修與養(yǎng)護造成嚴重損失，影響了整個維修進度以及對維修判斷的準確性[1]。

1.2對醫(yī)療器械的日常養(yǎng)護不足

醫(yī)院對醫(yī)療器械的日常養(yǎng)護不夠重視，或者流于形式，沒有認真做到防患于未然。另外，有些醫(yī)療器械在使用過程中出現了一些小問題、小毛病，而使用工作人員沒有及時反饋給維修人員，結果小問題不及時維修，最終導致醫(yī)療器械出現大問題，不能正常使用時才反饋給維修人員，這時再維修，不僅費時費力，而且維修費用也會大幅度提高。

1.3維修人員主觀能動性不強

在日常工作中，大部分工作人員對醫(yī)療器械的使用沒有完全重視。其中，管理制度不明確，醫(yī)療器械在長時間未使用或者啟用的情況下，工作人員主觀性忽略，使醫(yī)療器械上時間得不到積極的養(yǎng)護與維修，對于設備的正常使用帶來不利條件[2]。而且醫(yī)院內部對于設備維修人員的技能培訓較少，未明確指出工作相關開展內容，對于完成度也未做出明確要求，致使工作人員主觀能動性不足，缺乏醫(yī)療器械維修養(yǎng)護意識。

1.4維修資金支持不足

在醫(yī)療器械的維修管理中，醫(yī)院在資金方面的支持力度不夠。醫(yī)療機構使用中的醫(yī)療器械很多都已經超過了質保期，如果出現故障，很多維修是需要更換零部件，而有些原廠零部件的價格是比較高的[3]。而醫(yī)療機構的維修資金有限，所以有不少的零部件在更換時，就采用了非原廠的零部件進行更換，這種維修方法可以應付一時，但后續(xù)還會經常出現發(fā)生故障的情況[4]。

1.5管理制度不完善

在醫(yī)院的整體規(guī)劃發(fā)展中，未將醫(yī)療器械的維修與相關管理制度納入醫(yī)院整體規(guī)劃中[5]。管理制度的不完善，也沒有明文規(guī)定設備維修的正確方式與整改措施，這就非常不利于醫(yī)療器械維修工作的穩(wěn)定開展，加之醫(yī)療器械維修人員自我要求不高，對醫(yī)療器械維修的效率和效果就會大打折扣。

2應對措施

2.1成立專業(yè)維修機構

在醫(yī)院內部需要將專業(yè)人員組成維修小組，對專業(yè)人員的總體復制進行考核，以保障維修質量。小組成員在執(zhí)行為主工作的同時，還需要對醫(yī)療器械的管理以及養(yǎng)護有著相關要求，對于維修小組內的成員在發(fā)生疑難問題時，需開會探討解決方法與應對策略，培養(yǎng)彼此之間的默契感，有利于工作更好地完成[6]。由于醫(yī)院器械管理的過程中種類較多，如果只是單一的管理人員對醫(yī)療器械的維修與養(yǎng)護是不夠的，各科室的工作人員在日常完成好本職工作的前提下，也應該積極參與到醫(yī)療器械的管理中，對于日常醫(yī)療器械使用時應該更加注意，存在問題時及時報修，以促使醫(yī)療器械的維修工作順利進行，維修管理工作更加圓滿。

2.2完善相關管理制度

在實際工作開展中應該制定完善的管理制度，以此來要求以及約束工作人員的主觀能動性，需要加強執(zhí)法強度，良好的管理制度可以促使工作人員更好地完成本職工作，且明確自身目標，在工作范圍內的規(guī)劃與發(fā)展均得到顯著提升[7]。期間，對依舊停留在維修方式落后的工作人員，專業(yè)人員應該積極地完成資源共享，減少單一的維修方式，全員發(fā)展，才能更好地完成維修工作。與此同時，維修人員需要針對正在正常使用且未發(fā)生維修問題的醫(yī)療器械積極養(yǎng)護，增加使用壽命，給予不定期檢查，找出存在的安全隱患，以及影響醫(yī)療器械檢測準確性的威脅因素，避免因為檢測數據錯誤對主治醫(yī)師對于病情的判斷，造成醫(yī)療事故[8]。在工作中，因為工作人員的專業(yè)知識與專業(yè)素養(yǎng)參差不齊，需要定期對工作人員進行教育宣導，確保全部工作人員共同發(fā)展，通過自身的專業(yè)知識，為醫(yī)療事業(yè)提供更大的幫助。在目前醫(yī)院使用的醫(yī)療器械中，以超聲、電子技術為主要器械，所以內部結構復雜，需要增加維修知識的創(chuàng)新以及全新的認識，才可以更好地對智能醫(yī)療器械進行維護，也可對相關管理制度有著新的認識，將自身專業(yè)知識與管理制度相結合，實現維修、養(yǎng)護、整改一體化。

2.3加強日常維護

在日常使用工作結束以后，每次均需一般消毒。在醫(yī)療器械中添加含氯消毒液，進行為期15 min分鐘消毒，而后將消毒液清理干凈，并使用清水徹底對其進行清洗。需要特別注意的是，在消毒工作完成后，需要對醫(yī)療器械及時擦拭，避免浸泡時間過長，對機器造成腐蝕性傷害。還需要在器械每日使用后進行徹底清洗，在清洗時注意動作幅度輕緩，用力均勻，減少對醫(yī)療器械關節(jié)或軸節(jié)部分的碰撞，首先使用柔軟清潔毛刷將死角殘留物徹底清洗，避免出現衛(wèi)生死角，在使用清水將大面積擦拭干凈，這樣序偶的好處是，既能減少金屬器械發(fā)生化學反應，也可增加器械的使用壽命以及使用體驗。

2.4加強日常檢查

在日常維修與養(yǎng)護結束后，管理人員應該對維修器械表面是否存在遺留物，以及整潔程度進行嚴格檢查，并將此項檢查納入日?？己藰藴?。每7 天對于電壓以及電源時候正常運行檢查，分析其可能存在的安全隱患。在日常檢查與維修時維修人員應該填寫維修人、維修時間、結束時間、維修問題做好相應數據存檔，方便出現問題時將責任劃分，也可以將實際情況上報至相關部門。在每日使用醫(yī)療器械結束時，應該將其表面使用醫(yī)用一次性無菌布進行遮蓋，減少細菌灰塵對醫(yī)療器械的使用帶來影響。如果在日常檢查時，發(fā)現存在的問題，需要及時上報給專業(yè)人員進行處理，不得拖延，以免發(fā)生嚴重后果。需要加強每位工作人員的責任心，將設備維修與養(yǎng)護的重要性向其普及，使其徹底明落實到日常工作中，這樣可以保證醫(yī)療器械的正常使用，排除潛在的安全隱患，也可使醫(yī)療設備使用周期增長且安穩(wěn)運行。

2.5加強對醫(yī)療器械維修資金的支持力度

一方面，醫(yī)院在購買醫(yī)療器械，尤其是一些大型醫(yī)療器械時，在質量保證方面可以與賣方協商延長質量保證期限，即便為此少量支付一些費用，從長遠來看，也是值當的，因為在質保期內，醫(yī)療器械出現的故障，會由賣方負責維修，這樣可以節(jié)省許多維修費用。另一方面，要加強維修人員的專業(yè)技術培訓，有些醫(yī)療器械的生產企業(yè)會提供很多的維修養(yǎng)護方面的培訓，有的是免費，有的雖然收費，但也是很少的培訓費，醫(yī)院在這方面應該提供一些資金支持，筆者認為這是非常有必要的，提高維修人員的專業(yè)技術能力對于醫(yī)療器械的維修可以起到事半功倍的成效。

3結語

在醫(yī)療器械的維修以及日常養(yǎng)護中，增加對器械使用后的消毒工作，可以促使醫(yī)療器械使用周期增長，也可間接提升臨床治療準確性。在維修與養(yǎng)護的同時，對于使用醫(yī)療器械的最大年限也需要有著明確的控制以及審查，避免使用報廢年限的醫(yī)療器械。作為醫(yī)院方，也需要加大對醫(yī)療器械維修上的資金投入，引進專業(yè)人才或專業(yè)導師對于現有的維修人員進行定時培訓，以保障維修人員的專業(yè)技能與醫(yī)療器械的更新與時俱進。此外，還需要設立專業(yè)的管理人員，對維修工作完成度以及養(yǎng)護度進行考核，避免過于工作人員工作時過分放松，產生紕漏，對于維修后存在安全隱患的器械必要時需二次返修，并將此項檢測納入考核標準，避免出現多次返工，造成不必要的資源浪費。在醫(yī)療器械發(fā)生故障時，工作人員應該立即停止使用，并第一時間向相關維修人員進行保修，在此之前，使用者不可私自拆卸。維修人員在維修時需對于醫(yī)院醫(yī)療器械使用磨損程度進行記錄，根據器械目前狀態(tài)進行精準維修，避免暴力拆卸對于器械精準度造成影響。

該文提供的醫(yī)療器械維修方面的應對措施，希望可以對醫(yī)院醫(yī)療器械的安穩(wěn)運轉以及安全使用提供借鑒與參考，希望醫(yī)療器械在醫(yī)院的診療過程中能充分發(fā)揮其價值，更好地提高醫(yī)療水平以及相關服務質量。

參考文獻

[1] 劉磊.醫(yī)院醫(yī)療器械電子設備常見問題與維修保養(yǎng)策略探究[J].中國醫(yī)療器械信息，2021，27（9）：176-178.

[2] 沈戩.醫(yī)療器械中的電子設備常見的故障分析以及維修方法[J].電子技術與軟件工程，2020（16）：106-107.

[3] 王國利.探討醫(yī)院大型醫(yī)療設備維修管理、維護保養(yǎng)與質量控制管理[J].中國醫(yī)療器械信息，2020，26（10）：188-190.

[4] 張輝，許慧雯，余新華.以創(chuàng)新思路強化醫(yī)療器械標準管理[J].中國藥事， 2021，35（9）：967-971.

[5] 宮強.醫(yī)療器械電子設備維修中存在的問題與管理對策[J].科技創(chuàng)新與應用，2020（15）：193-194.

[6]林益凱.醫(yī)療器械維修難點與現代化管理進展分析[J].中國設備工程，2021（5）：161-162.

[7] 任阿可，周曉平，羅騰達，等.某市醫(yī)院消毒供應中心建設與管理現狀調查[J].中國消毒學雜志，2021，38（9）：709-711.

[8]李玉龍.醫(yī)療器械維修現狀及其維修管理[J].科技資訊，2017，15（14）：123，125.