高詠妍
(內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010000)
醫(yī)院藥品會計工作是醫(yī)院財務(wù)工作的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院藥品會計工作合理規(guī)范,與醫(yī)院財務(wù)信息質(zhì)量息息相關(guān),然而實踐中大部分醫(yī)院存在影響藥品會計工作的不規(guī)范問題,通過針對性地研究這些不規(guī)范問題,找到科學(xué)合理兼顧各方工作的辦法,對于醫(yī)院整體高質(zhì)量、高效率運行具有重要意義。
由于藥品入庫出庫流程在不斷變化、會計制度也發(fā)生改革等原因,藥品會計以往的工作方式出現(xiàn)了與實際不相適應(yīng)的地方。①實際工作中,藥品會計會出現(xiàn)只關(guān)注自身相關(guān)賬務(wù)而缺乏與其他部門及時溝通協(xié)作的問題,使工作出現(xiàn)重復(fù)或遺漏的情況,導(dǎo)致工作效率較低;部門工作流程出現(xiàn)阻滯現(xiàn)象,導(dǎo)致既不能及時解決臨床科室出現(xiàn)的問題,也不能盡快滿足臨床科室的需求。②工作流程需要與時俱進(jìn),但實際中工作人員有墨守成規(guī)的現(xiàn)象,例如工作中科室領(lǐng)藥流程煩瑣,浪費了大量時間精力,降低了工作效率。③信息化建設(shè)的不充分影響了藥品會計對賬務(wù)的處理,從而影響了醫(yī)院財務(wù)信息的質(zhì)量。藥品會計對藥品庫存物資的采購、入庫、保管、出庫、銷售、使用等整個流通過程的核算監(jiān)管發(fā)揮著重要作用,所以藥品會計首先需要明確自身工作職責(zé),在履行好基本職責(zé)的前提下進(jìn)一步探究加強(qiáng)其工作規(guī)范化的策略。
藥品會計需要在藥品采購員將藥品發(fā)票入庫后及時準(zhǔn)確核對藥品發(fā)票與入庫單據(jù)信息,仔細(xì)認(rèn)真核對發(fā)票與入庫單據(jù)的供應(yīng)商名稱、發(fā)票號、藥品名稱、藥品數(shù)量及金額等基本信息,在核對的過程中發(fā)現(xiàn)問題需及時處理。這是后續(xù)藥品領(lǐng)用、銷售、發(fā)票回款等各個環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)工作,所以明確該環(huán)節(jié)的重要性對于藥品會計的后續(xù)工作有重要意義。同時需要對入庫單據(jù)做好整理保管工作,以便日后查賬需要。
藥品出庫是藥品流通環(huán)節(jié)的重要一步,所以藥品會計須每月及時核對藥品出庫單據(jù),這是藥品確保賬實相符的基礎(chǔ)。如發(fā)現(xiàn)問題須及時找相關(guān)部門查明原因,告知相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行更正。
藥品會計須按月結(jié)賬,與醫(yī)院制劑室對賬確保自制物品原料及包裝物賬實相符;與醫(yī)院財務(wù)科對賬確保藥學(xué)處藥品發(fā)票回款金額與財務(wù)科發(fā)票回款金額相符。制作制劑室入庫出庫記賬憑單,制作藥庫藥品出入庫、藥房藥品領(lǐng)藥銷售、藥品調(diào)價、應(yīng)付藥品款回款等記賬憑單,確保賬賬相符。最后根據(jù)當(dāng)月藥庫藥品入庫出庫數(shù)據(jù),藥房藥品領(lǐng)藥、銷售及銷售明細(xì),自制物品入庫出庫數(shù)據(jù)等制作月報表。
季度末核查藥品盤點工作,如有藥品虧損查明原因上報相關(guān)監(jiān)督人員,同時進(jìn)行對應(yīng)賬務(wù)處理。
隨著信息化建設(shè)的逐步完善、醫(yī)院藥品采購工作內(nèi)容的變化、醫(yī)院會計制度的改革等,為適應(yīng)實際工作的種種變化就要求藥品會計工作進(jìn)一步高效規(guī)范。以下是關(guān)于加強(qiáng)藥品會計工作規(guī)范化的幾點策略。
任何一個部門、一個崗位都是醫(yī)院的有機(jī)組成部分,只有各部門及工作人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,才能讓醫(yī)院的財務(wù)良好運行以至于醫(yī)院整體良好運轉(zhuǎn)。因此藥品會計加強(qiáng)與其他部門的協(xié)作溝通必不可少。實際工作中遇到問題需及時與相關(guān)責(zé)任人溝通查明原因,目的是使雙方職責(zé)權(quán)限清晰,同時最好制度化相關(guān)工作流程便于日后工作效率的提高,例如實際工作中由于對藥品調(diào)價發(fā)票核對工作流程的不明晰,導(dǎo)致藥品會計和藥品采購員之間出現(xiàn)互相推諉、職責(zé)不明的問題,通過調(diào)整工作流程,規(guī)定藥品會計監(jiān)督藥品采購員限期一個月之內(nèi)提供上月藥品調(diào)價發(fā)票后情況大為改善。實踐工作中信息科是醫(yī)院財務(wù)的基礎(chǔ)輔助部門,對于醫(yī)院財務(wù)的良好運行責(zé)無旁貸,藥品會計的工作離不開信息系統(tǒng)的支持,在遇到信息系統(tǒng)中存在的賬務(wù)問題時,及時必要充分的溝通是計算機(jī)編程思維服務(wù)于會計思維的重要橋梁,以達(dá)到滿足實際會計工作需求的目的。
由于之前藥庫藥品出庫到科室時工作流程煩瑣,耗費人力、時間,工作時間分散,給藥品會計、藥庫保管員的工作造成諸多不便。之后經(jīng)藥學(xué)處領(lǐng)導(dǎo)和藥庫保管員共同研究后利用微信群聊接龍功能,實現(xiàn)了科室領(lǐng)藥的簡便化,簡化的工作流程減輕了藥品會計的工作負(fù)擔(dān),使其可以有更多時間處理其他復(fù)雜賬務(wù);也利于藥庫保管員管理藥品;而對于各個科室來說同樣節(jié)省了時間和人力。
在信息化時代,先進(jìn)的信息化建設(shè)是現(xiàn)代辦公的基礎(chǔ),所以信息科不僅僅對于臨床工作非常重要,對于財務(wù)工作的基礎(chǔ)輔助同樣不可或缺??v向?qū)φ蔗t(yī)院財務(wù)可以看出,由于信息短板的限制導(dǎo)致會計信息滯后、人力負(fù)擔(dān)過大、對賬難度過高,種種問題為廣大財務(wù)人員所詬病卻無計可施,在被動彌補信息建設(shè)的短板中浪費不必要的時間與精力,同時也無法充分發(fā)揮財務(wù)人員的專業(yè)才能,所以充分的信息化建設(shè)對于醫(yī)院財務(wù)來說可見一斑。因此要進(jìn)一步發(fā)揮信息科工作人員的主觀能動性,積極配合藥品會計建成應(yīng)付藥品款信息系統(tǒng),以便與各供貨商進(jìn)行對賬工作。
由于會計政策、會計制度、藥品會計工作內(nèi)容等在不斷變化,因此對于藥品會計來說樹立終生學(xué)習(xí)的理念、形成不斷學(xué)習(xí)充電的習(xí)慣是有必要的。同時醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)該在有條件的情況下合理安排工作人員去進(jìn)修,這樣有利于工作人員整體素質(zhì)的提高,也有助于提高整體工作效率。另一方面可以組織同事之間互相交流學(xué)習(xí),因為工作內(nèi)容是環(huán)環(huán)相扣的,了解與自己相關(guān)聯(lián)的上下級工作有助于改進(jìn)自身的工作方式同時也會提高整體工作效率。監(jiān)管是任何工作閉環(huán)狀態(tài)不可或缺的一項內(nèi)容,故加強(qiáng)監(jiān)管也是必要的策略,監(jiān)管有助于上級領(lǐng)導(dǎo)了解工作全貌,根據(jù)工作動態(tài)及時作出指導(dǎo),避免工作的大方向出現(xiàn)偏差;監(jiān)督管理對于下級來說,可以及時調(diào)整更正問題,以更飽滿認(rèn)真的狀態(tài)投身工作。
藥品會計工作規(guī)范化對于藥品入庫來說有極為重要的作用,進(jìn)一步規(guī)范化工作后,僅就核對藥品發(fā)票與藥品入庫單時規(guī)范核對藥品名稱、數(shù)量、規(guī)格、金額、發(fā)票號、供貨商名稱、進(jìn)銷差價等信息,須做到每一個細(xì)節(jié)都準(zhǔn)確無誤,這樣為藥庫保管員進(jìn)一步核對入庫信息、藥房領(lǐng)藥、科室領(lǐng)藥以及后續(xù)藥品銷售、藥品退貨、藥品發(fā)票回款等環(huán)節(jié)夯實了基礎(chǔ)。而通過進(jìn)一步規(guī)范藥品會計其他工作內(nèi)容后,使醫(yī)院財務(wù)信息以高質(zhì)量的狀態(tài)及時呈現(xiàn),也為醫(yī)院的良好運轉(zhuǎn)做出了貢獻(xiàn)。
探索加強(qiáng)藥品會計工作規(guī)范化的措施是必要的。醫(yī)院藥品資產(chǎn)的流通離不開藥品會計的服務(wù)支持、做賬核算、監(jiān)督管理,藥品會計首要是認(rèn)識并積極承擔(dān)自身工作職責(zé),更需平時結(jié)合實際工作深入理解,不斷探索總結(jié),思想上認(rèn)識到規(guī)范化工作的重要性,行為上積極提高自身素質(zhì)進(jìn)一步規(guī)范化自身工作。筆者基于醫(yī)院藥品會計工作的崗位職責(zé),以及對其以往和現(xiàn)階段工作的總結(jié),結(jié)合實際工作探索出以上幾點措施,以期在加強(qiáng)工作規(guī)范化的同時對日后藥品會計工作的進(jìn)一步開展起到積極指導(dǎo)作用。