說(shuō)起腦血管病,如今可以說(shuō)是人人皆知。在許多人的心目中,腦血管病就是所謂的腦卒中,包括腦出血、腦梗死等人所共知的重病,也是導(dǎo)致中老年人死亡或致殘的主要原因之一。然而,不能把腦血管病簡(jiǎn)單理解為僅僅是腦出血和腦梗死這兩類疾病。這樣的理解既不利于人們對(duì)所有腦血管疾病的預(yù)防,也不利于對(duì)腦血管病的早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療。
從臨床醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō),腦血管病泛指腦部血管的各種疾病。包括腦動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、狹窄、閉塞、腦動(dòng)脈炎、腦動(dòng)脈損傷、腦動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)血管畸形、腦動(dòng)/靜脈瘺等,其共同特點(diǎn)是引起腦組織的急性缺血或出血性意外.或引發(fā)神志的失常(如血管性癡呆等).最終導(dǎo)致患者的殘疾或死亡。國(guó)人的腦血管病發(fā)病率雖然沒(méi)有確切的完整數(shù)據(jù),但臨床上腦血管病占神經(jīng)系統(tǒng)疾病總住院病例的1/4~1/2,可見(jiàn)其發(fā)病率不可小覷。2015年,中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)腦血管病學(xué)組根據(jù)國(guó)內(nèi)的臨床實(shí)踐和國(guó)內(nèi)外對(duì)腦血管病分類的新認(rèn)識(shí),編寫了《中國(guó)腦血管疾病分類2叭5》,依據(jù)腦血管病的病因和發(fā)病機(jī)制、病變血管、病變部位及臨床表現(xiàn)等因素,將腦血管病分為缺血性腦血管病、出血性腦血管病和頭頸部動(dòng)脈粥樣硬化、狹窄或閉塞(未導(dǎo)致腦梗死),以及高血壓腦病、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)血管畸形、腦血管炎等13個(gè)大類,包含近百種疾病或臨床、病因分型。新的分類方法更切合臨床實(shí)際,有利于疾病的明確診斷,更有利于疾病的正確治療。同時(shí),向公眾普及相關(guān)知識(shí),以便于發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。也是非常必要的。
當(dāng)然,如此復(fù)雜的腦血管疾病,不是區(qū)區(qū)幾篇文章就可以敘述清楚的。我們只能擇其要予以簡(jiǎn)單介紹,希望能對(duì)讀者有所助益。