劉河杉

(信陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南 信陽(yáng) 464000)

引言

從2016年印發(fā)的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》開(kāi)始，“健康中國(guó)”已經(jīng)逐漸成為國(guó)家戰(zhàn)略，但仍然存在著醫(yī)療衛(wèi)生資源分配不均的問(wèn)題，影響了健康治理工作的進(jìn)一步展開(kāi)。體育產(chǎn)業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)同屬于朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，具有龐大的市場(chǎng)潛力，且兩個(gè)產(chǎn)業(yè)擁有共同的產(chǎn)業(yè)目標(biāo)，即提升消費(fèi)者的體質(zhì)健康水平。由此可見(jiàn)，體育產(chǎn)業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)實(shí)際上存在協(xié)同發(fā)展的可能。基于價(jià)值鏈理論與協(xié)同學(xué)理論，能夠?qū)崿F(xiàn)體育與健康產(chǎn)業(yè)的互相帶動(dòng)、互相扶持，通過(guò)彌補(bǔ)自身產(chǎn)業(yè)缺陷、發(fā)揮產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)，有效提升對(duì)公共健康事業(yè)的幫扶作用，對(duì)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的實(shí)施具有重要意義。

一、社會(huì)健康治理現(xiàn)狀與問(wèn)題分析

1.社會(huì)健康治理現(xiàn)狀

改革開(kāi)放以來(lái)隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不斷提升，我國(guó)人口健康情況發(fā)生了顯著轉(zhuǎn)變。2020年中國(guó)人口平均壽命為72.42歲，而2020年人均預(yù)期壽命已達(dá)到77.3歲，增長(zhǎng)幅度顯著[1]。但與此同時(shí)，青少年的體質(zhì)健康水平整體呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。中國(guó)兒童青少年近視率居高不下，根據(jù)2018年數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，小學(xué)生近視比例約為45.7%，初中生為74.4%，高中生為83.3%，而大學(xué)生則達(dá)到了87.7%。以征兵應(yīng)征合格率分析，因體檢不合格而被淘汰的應(yīng)征者高達(dá)52.98%，部分地區(qū)體檢合格率僅在四成以上。成年人的體質(zhì)健康問(wèn)題同樣不容忽視，有17.5%的成年人患有不同程度的精神障礙，38.2%的成年人睡眠質(zhì)量較差，慢性病的發(fā)病率以及患有至少一種慢性病的人數(shù)也逐年上升[2]。近年來(lái)，人口老齡化進(jìn)程的加快，加上中國(guó)人口健康問(wèn)題日益嚴(yán)峻，使醫(yī)療衛(wèi)生體系面臨著巨大壓力，而健康問(wèn)題又會(huì)對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展產(chǎn)生反作用，可見(jiàn)我國(guó)社會(huì)健康治理問(wèn)題日益嚴(yán)峻。如何兼顧平均壽命與生命質(zhì)量，解決如高血壓、糖尿病等慢性疾病的困擾，成為當(dāng)前社會(huì)健康治理工作面臨的首要問(wèn)題。

2.社會(huì)健康治理難題的誘因

當(dāng)前社會(huì)健康治理工作存在的難題主要源于以下兩點(diǎn)原因：

其一是過(guò)度依賴(lài)于醫(yī)療衛(wèi)生體系，缺乏對(duì)慢性疾病的防治工作。近年來(lái)，慢性病問(wèn)題的日益嚴(yán)峻使得政府開(kāi)始重視慢性病的防治工作。但現(xiàn)有的健康治理工作大多是推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生資源的全覆蓋以及醫(yī)療保障體系的建設(shè)，缺乏對(duì)如飲食結(jié)構(gòu)不合理、少運(yùn)動(dòng)等導(dǎo)致慢性疾病的生活習(xí)慣的重視。這種偏向醫(yī)學(xué)干預(yù)而忽略行為干預(yù)的問(wèn)題，導(dǎo)致健康治理工作難以發(fā)揮其應(yīng)有的效果?，F(xiàn)有醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為，生物學(xué)、環(huán)境、行為與醫(yī)療是影響人體健康的關(guān)鍵要素，其中行為要素的影響力最強(qiáng)，而醫(yī)療要素的影響力最弱。但實(shí)際的健康治理工作卻是以完善醫(yī)療要素為主，反而忽略了行為要素的干預(yù)。人們生活習(xí)慣的顛覆性轉(zhuǎn)變以及生活壓力的顯著增加，使得健康危機(jī)問(wèn)題愈發(fā)嚴(yán)峻。2016年由世界銀行、世界衛(wèi)生組織、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等聯(lián)合發(fā)布的中國(guó)醫(yī)改聯(lián)合研究報(bào)告指出，中國(guó)人口老齡化問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致慢性疾病的危害愈演愈烈，成為對(duì)人口健康影響最大的因素。研究指出，2014年中國(guó)衛(wèi)生支出為3.531萬(wàn)億元，占GDP比重的5.6%，而如果保持現(xiàn)有的增長(zhǎng)速度，到2035年這一數(shù)字將上升至15.805萬(wàn)億元，占GDP比重將高達(dá)9%，對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展將帶來(lái)極大負(fù)擔(dān)[3]。

其二是快節(jié)奏的生活習(xí)慣產(chǎn)生了新的健康隱患。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和城市化的發(fā)展雖然極大提升了人們的生活質(zhì)量，也推動(dòng)了社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，但同時(shí)也加快了人們的生活節(jié)奏。生活壓力的顯著上升對(duì)人的生理和心理造成了雙重打擊，生理角度表現(xiàn)為慢性病發(fā)病率明顯提升，而心理角度則表現(xiàn)為抑郁癥等心理疾病的患病率上升。事實(shí)上，慢性病相比其他傳染性疾病的突出特點(diǎn)，在于能夠通過(guò)調(diào)節(jié)生活方式規(guī)避患病風(fēng)險(xiǎn)?，F(xiàn)有的糖尿病、慢肺阻等慢性疾病都可以通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等方式進(jìn)行改善。然而，當(dāng)前我國(guó)居民進(jìn)行體育鍛煉的比例較低，而吸煙率居高不下，并且人均每日食鹽攝入量高達(dá)10.5克/天，遠(yuǎn)超過(guò)《健康中國(guó)行動(dòng)計(jì)劃(2019—2030年)》中提出的5克標(biāo)準(zhǔn)，這些問(wèn)題都容易導(dǎo)致高血壓、支氣管疾病等慢性疾病的產(chǎn)生。不合理的生活方式在短時(shí)間內(nèi)并不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生明顯影響，因此往往容易被忽視。然而，慢性病本身就是長(zhǎng)期積累導(dǎo)致的結(jié)果，長(zhǎng)期不合理的生活方式，容易在人們未察覺(jué)、不顯示征兆時(shí)突然爆發(fā)疾病。而生活方式這種極具私人性質(zhì)的環(huán)節(jié)，難以通過(guò)社會(huì)健康治理工作進(jìn)行干預(yù)，這也就導(dǎo)致了慢性病這種健康風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生。

二、體育產(chǎn)業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)的關(guān)聯(lián)性

1.擁有相似的產(chǎn)業(yè)基本特征

雖然體育與健康歸屬于不同的產(chǎn)業(yè)類(lèi)型，但兩者之間存在相似的屬性關(guān)系。體育產(chǎn)業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)實(shí)際上都是以大概念對(duì)多行業(yè)進(jìn)行整合，為了實(shí)現(xiàn)體育或健康的價(jià)值目標(biāo)而與其他行業(yè)進(jìn)行深度合作，且合作行業(yè)都包含制造業(yè)與服務(wù)業(yè)在內(nèi)，這是兩個(gè)行業(yè)融合發(fā)展的重要契合點(diǎn)。結(jié)合國(guó)際體育與健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，兩個(gè)產(chǎn)業(yè)都具備服務(wù)業(yè)的特征，也都會(huì)對(duì)人的身體健康和心理健康產(chǎn)生正面影響。區(qū)別在于，體育產(chǎn)業(yè)直接影響身體健康，并對(duì)心理健康產(chǎn)生潛在影響，而健康產(chǎn)業(yè)則會(huì)直接進(jìn)行心理健康干預(yù)?？梢哉f(shuō)，在某種程度上體育產(chǎn)業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)擁有共同的價(jià)值目標(biāo)，其不同的側(cè)重點(diǎn)能夠彌補(bǔ)雙方存在的缺陷，構(gòu)建一條完善的產(chǎn)業(yè)鏈條。

2.行業(yè)與消費(fèi)人群存在交叉

體育產(chǎn)業(yè)涵蓋競(jìng)賽、健身、彩票等多個(gè)子行業(yè)，歸屬于大眾消費(fèi)產(chǎn)業(yè)，消費(fèi)人群范圍較廣。而健康產(chǎn)業(yè)包括保健、醫(yī)療等子行業(yè)，由于產(chǎn)品大多非生活必需品，因此可以歸屬為奢侈消費(fèi)產(chǎn)業(yè)。產(chǎn)生這種認(rèn)知的原因，一方面源于我國(guó)競(jìng)技體育仍以國(guó)家為主導(dǎo)，塑造了大眾對(duì)體育事業(yè)大眾化的固有印象；另一方面則源于健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展較晚，雖然有醫(yī)療保健政策扶持，但醫(yī)療價(jià)格與保健品價(jià)格居高不下。體育產(chǎn)業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)在多個(gè)領(lǐng)域中已經(jīng)開(kāi)展了交叉合作，其中最具代表性的就是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)整合體育與醫(yī)療科學(xué)理論體系，將體育運(yùn)動(dòng)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行了充分結(jié)合，在體育運(yùn)動(dòng)治療和預(yù)防疾病、體育損傷處理等問(wèn)題上取得了重要成就，加強(qiáng)體育鍛煉能提升體質(zhì)健康水平已經(jīng)成為人們的共識(shí)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為，體育鍛煉能夠很好地改善自身的新陳代謝，規(guī)避肥胖、心腦血管疾病等問(wèn)題。而在另一個(gè)交叉領(lǐng)域——康復(fù)醫(yī)學(xué)中，也存在著諸如用針灸療法消除疲勞、修復(fù)運(yùn)動(dòng)損傷等實(shí)際應(yīng)用。

3.推進(jìn)產(chǎn)業(yè)融合的政策環(huán)境

當(dāng)前，體育產(chǎn)業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)正處于高速發(fā)展期，屬于擁有良好市場(chǎng)前景的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)?？傮w而言，我國(guó)體育與健康產(chǎn)業(yè)及GDP的總量占比較小，結(jié)合龐大的市場(chǎng)規(guī)模而言，仍有巨大的發(fā)展?jié)摿?。因此，我?guó)政府高度重視體育產(chǎn)業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展，并制定了一系列相關(guān)政策。如2014年《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)促進(jìn)體育消費(fèi)的若干意見(jiàn)》指出，要堅(jiān)持改革創(chuàng)新、發(fā)揮市場(chǎng)作用、倡導(dǎo)健康生活、創(chuàng)造發(fā)展條件、注重統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，并通過(guò)引入社會(huì)資本、完善人才培養(yǎng)與無(wú)形資產(chǎn)保護(hù)等方式推進(jìn)體育與健康產(chǎn)業(yè)融合。2012年由衛(wèi)生部發(fā)布的《健康中國(guó)2020 戰(zhàn)略研究報(bào)告》對(duì)預(yù)期壽命、衛(wèi)生服務(wù)體系、健康產(chǎn)業(yè)管理等維度提出了戰(zhàn)略目標(biāo)，并圍繞著健康生活的角度提出了體育產(chǎn)業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展的戰(zhàn)略重點(diǎn)?？梢钥闯觯苿?dòng)體育與健康產(chǎn)業(yè)的融合是當(dāng)前政策環(huán)境的宏觀導(dǎo)向，這一政策環(huán)境背景為產(chǎn)業(yè)融合奠定了良好基礎(chǔ)。

三、體育產(chǎn)業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展路徑

1.融合發(fā)展的理論基礎(chǔ)

我國(guó)正處于經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵時(shí)期，但受老齡化趨勢(shì)的影響，需要加強(qiáng)民眾對(duì)體質(zhì)健康的重視，才能避免醫(yī)療健康事業(yè)投入過(guò)大而對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展產(chǎn)生負(fù)面影響。協(xié)同發(fā)展理念是一種重視互相帶動(dòng)、取長(zhǎng)補(bǔ)短、能有效提升產(chǎn)業(yè)間發(fā)展效率與發(fā)展水平的發(fā)展模式，其背后的學(xué)科體系為協(xié)同學(xué)，最早于20世紀(jì)60年代末由赫爾曼·哈肯提出。協(xié)同學(xué)研究的內(nèi)容為涵蓋大量子系統(tǒng)的大系統(tǒng)，通過(guò)子系統(tǒng)之間的相互協(xié)作，使大系統(tǒng)呈現(xiàn)出有序運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。將體育健康產(chǎn)業(yè)看作大系統(tǒng)，借助協(xié)同學(xué)理論能夠分析產(chǎn)業(yè)間的耦合關(guān)系，進(jìn)而通過(guò)對(duì)子系統(tǒng)的調(diào)整，推動(dòng)體育與健康產(chǎn)業(yè)的有序協(xié)調(diào)發(fā)展。

2.體育健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展模式

根據(jù)價(jià)值鏈理論，以提升居民整體健康水平為目的構(gòu)建價(jià)值鏈條，推進(jìn)體育與健康產(chǎn)業(yè)的交叉環(huán)節(jié)協(xié)同合作，并實(shí)現(xiàn)空間外延，改變?nèi)嗣駥?duì)體育與健康產(chǎn)業(yè)的既有認(rèn)知。首先，在產(chǎn)業(yè)價(jià)值鏈銜接環(huán)節(jié)，需要縱深發(fā)展各產(chǎn)業(yè)的價(jià)值。產(chǎn)業(yè)價(jià)值鏈?zhǔn)钱a(chǎn)業(yè)內(nèi)部各企業(yè)銜接關(guān)系的整合，體育與健康產(chǎn)業(yè)在核心價(jià)值上相通，都以提升人的健康水平為主要目標(biāo)，且在疾病治療、損傷修復(fù)、疾病預(yù)防等領(lǐng)域能夠直接相通。從宏觀分析體育健康產(chǎn)業(yè)的價(jià)值鏈，價(jià)值鏈前段為體育產(chǎn)業(yè)，主要包含體育競(jìng)技與休閑健身，價(jià)值鏈后端為健康產(chǎn)業(yè)，以治療疾病為主。其中，體育產(chǎn)業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)在價(jià)值鏈的中間環(huán)節(jié)存在交叉，以疾病康復(fù)與預(yù)防為主，屬于聯(lián)合開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品的拓展空間。在拓展空間內(nèi)，體育與健康產(chǎn)業(yè)可以與其他產(chǎn)業(yè)進(jìn)行進(jìn)一步聯(lián)合，如與旅游產(chǎn)業(yè)結(jié)合，發(fā)展體育旅游事業(yè)，打造如康體中心、游樂(lè)園等體育旅游景區(qū)；與文化產(chǎn)業(yè)的聯(lián)合，可以拍攝體育或醫(yī)療專(zhuān)業(yè)的影視作品。

3.體育健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展策略

體育與健康產(chǎn)業(yè)的深度融合，需要政策以及相關(guān)配套體系作為支撐。從配套體系的角度來(lái)看，主要分為中介機(jī)構(gòu)與人才培養(yǎng)兩個(gè)部分。其中，中介機(jī)構(gòu)能夠?yàn)轶w育與健康產(chǎn)業(yè)內(nèi)部企業(yè)提供產(chǎn)業(yè)信息、技術(shù)開(kāi)發(fā)、設(shè)備場(chǎng)地等一系列支持，需要政府著力推動(dòng)企業(yè)孵化器、產(chǎn)業(yè)園區(qū)等建設(shè)，從而推動(dòng)體育與健康企業(yè)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)發(fā)展。人才培養(yǎng)是體育與健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展的另一配套體系，新興產(chǎn)業(yè)的發(fā)展必然需要大量?jī)?yōu)秀的復(fù)合型人才，對(duì)于體育與健康產(chǎn)業(yè)而言，復(fù)合型人才需要兼具體育及醫(yī)療健康的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。因此，高校應(yīng)結(jié)合市場(chǎng)需求，在體育院校開(kāi)展體育醫(yī)療課程，而在醫(yī)學(xué)院校則開(kāi)設(shè)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)課程，提供雙學(xué)位文憑，進(jìn)而培養(yǎng)體育與健康專(zhuān)業(yè)交叉人才。研究生教育應(yīng)與企業(yè)進(jìn)行充分合作，以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為目的，為體育與健康產(chǎn)業(yè)提供尖端優(yōu)質(zhì)人才。從政策支持的角度來(lái)看，政府應(yīng)主導(dǎo)構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)投資平臺(tái)，為體育與健康產(chǎn)業(yè)提供資金支持，扶持優(yōu)質(zhì)企業(yè)發(fā)展。同時(shí)通過(guò)降低貸款稅率等政策，引導(dǎo)社會(huì)資本加入體育與健康產(chǎn)業(yè)，并與高校進(jìn)行積極合作，以產(chǎn)學(xué)研協(xié)同的方式推進(jìn)科技成果的價(jià)值轉(zhuǎn)化，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)體育與健康產(chǎn)業(yè)的協(xié)同發(fā)展。