張馨予

（江蘇省連云港中醫(yī)藥高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校 江蘇連云港 222000）

關(guān)鍵字：高職教學(xué)；藥理；綜合職業(yè)素養(yǎng)；研究

一、現(xiàn)時(shí)代背景下高職藥理面臨的困境

中國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)藥理的教育方法是從基礎(chǔ)知識(shí)到臨床知識(shí)學(xué)習(xí)和生產(chǎn)實(shí)踐的過渡，大多數(shù)學(xué)校都遵循這種模式。前兩個(gè)步驟基本在學(xué)校完成，因此學(xué)生不清楚他們將來的職業(yè)身份，這樣的認(rèn)知確實(shí)大大地影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、專業(yè)理性知識(shí)結(jié)構(gòu)的形成，減少了他們找到成功工作的機(jī)會(huì)。大學(xué)畢業(yè)的學(xué)生們很難適應(yīng)單位的工作，甚至?xí)霈F(xiàn)分?jǐn)?shù)高、能力低和職業(yè)道德低下的問題。但如今在新時(shí)代的嚴(yán)峻形勢之下，作為學(xué)生的教育管理者高職院校面臨著改變傳統(tǒng)的知識(shí)教育管理思想、管理實(shí)踐的挑戰(zhàn)。教師受傳統(tǒng)教學(xué)的質(zhì)量和評(píng)估概念的影響，并重視傳統(tǒng)的三級(jí)學(xué)術(shù)和研究人才的教學(xué)；專業(yè)課程教師的本科學(xué)科教學(xué)模式仍然存在，因此許多教師并不關(guān)注系統(tǒng)的理論知識(shí)?；蚴呛雎粤藢W(xué)生專業(yè)的技術(shù)能力教學(xué)，而忽略了有效的學(xué)習(xí)內(nèi)容對(duì)接、教學(xué)方法設(shè)計(jì)和實(shí)際應(yīng)用、學(xué)生實(shí)驗(yàn)和培訓(xùn)，尤其是對(duì)真實(shí)工作場景的模擬。不夠強(qiáng)大的綜合教育，很難達(dá)到高職院校的人才培養(yǎng)目標(biāo)。

二、當(dāng)今時(shí)代高職院校藥理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)

如今，高職院校的藥理學(xué)院是我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展中高素質(zhì)的具有創(chuàng)新能力的人才成長溫床。在新時(shí)代的教育背景下，高職院校有必要堅(jiān)持將學(xué)生就業(yè)作為藥理學(xué)教育的導(dǎo)向，將培養(yǎng)學(xué)生們的專業(yè)素養(yǎng)教育作為人才培養(yǎng)的重要組成部分；并將標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)道德、高尚的職業(yè)意識(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆殬I(yè)行為和豐富的職業(yè)技能作為基礎(chǔ)，來提升學(xué)生們的藥理學(xué)職業(yè)素質(zhì)。培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德責(zé)任、使命感，同時(shí)提高了學(xué)生們的專業(yè)知識(shí)、技能，強(qiáng)化治藥要以德為先的理念、弘揚(yáng)藥理學(xué)的道德觀念，為國家的衛(wèi)生保健事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展培養(yǎng)、傳送高素質(zhì)的人才。高職院校對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)以對(duì)熱愛職業(yè)、為人民服務(wù)作為重點(diǎn)側(cè)重方面，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，培養(yǎng)具有專業(yè)文化知識(shí)和熟練職業(yè)技能、專業(yè)的行為習(xí)慣的學(xué)生。

三、高職藥理學(xué)生綜合專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)措施

（一）完善藥理學(xué)學(xué)生的專業(yè)培訓(xùn)、考核體系

要建立適合高職院校實(shí)際情況的學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育考核制度，必須堅(jiān)持適應(yīng)性同方向性相結(jié)合、嚴(yán)謹(jǐn)性同創(chuàng)新性相結(jié)合。先進(jìn)的教育教學(xué)理念、領(lǐng)導(dǎo)者的培養(yǎng)熱情，可以有力地保證學(xué)生專業(yè)素質(zhì)教育的發(fā)展。將職業(yè)教育、培訓(xùn)體系納入日常工作，是高職院校培訓(xùn)人才的一種重要工作和特殊手段。通過指導(dǎo)和監(jiān)督職業(yè)教育在學(xué)校教育體系中的傳播，可以提高學(xué)校教育的質(zhì)量、效率。

（二）高效更新自我的陳舊教育思想

高職院校的教學(xué)管理人員和教師基本都接受過以學(xué)科為導(dǎo)向的培訓(xùn)，但卻不熟悉職業(yè)教育方法、缺乏對(duì)職業(yè)教育的認(rèn)識(shí)和技能。因此，高職院校有必要建立一種新型的人才培養(yǎng)模式，要求教師去除原有的基于學(xué)科的教育思想、改變教育觀念。教師需要提高學(xué)生的教育質(zhì)量、加強(qiáng)對(duì)學(xué)生們的職業(yè)道德的教育。將就業(yè)作為一種教育方向、強(qiáng)調(diào)學(xué)生的實(shí)踐能力建設(shè)、改革藥理學(xué)的人才培養(yǎng)模型，并積極促進(jìn)藥理學(xué)工作與研究的融合。[1]

因?yàn)閷?duì)素質(zhì)教育作為免費(fèi)教育的單方面理解，有人認(rèn)為，考試會(huì)增加醫(yī)學(xué)生的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)，并會(huì)重返應(yīng)試教育道路。素質(zhì)教育的重點(diǎn)是提高受教育人的整體素質(zhì)，其中思想道德素質(zhì)是關(guān)鍵，文化素質(zhì)是基礎(chǔ)。無論教育者是否滿足素質(zhì)教育的要求，都必須進(jìn)行認(rèn)真的評(píng)估，以建立科學(xué)的教育評(píng)估機(jī)制、改進(jìn)嚴(yán)格的評(píng)估方法，并順利健康地開展素質(zhì)教育。高職院校如果隨意地降低評(píng)估要求、簡化評(píng)估管理甚至放棄實(shí)踐的想法就會(huì)完全與素質(zhì)教育要求背道而馳。如果學(xué)生不努力學(xué)習(xí)、不加強(qiáng)專業(yè)技能，就沒有資格從事藥理專業(yè)的工作。

（三）培養(yǎng)藥理專業(yè)意識(shí)和職業(yè)實(shí)踐技能

職業(yè)教育應(yīng)有助于提高學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)，特別是職業(yè)技能，并提高學(xué)生的就業(yè)能力、職業(yè)過渡技能以及工作創(chuàng)業(yè)技能。學(xué)校不可以為學(xué)生做好就業(yè)準(zhǔn)備，但他們有義務(wù)指導(dǎo)學(xué)生就業(yè)。通過職業(yè)指導(dǎo)過程和設(shè)立就業(yè)辦公室，它們?cè)诟纳茖W(xué)生對(duì)職業(yè)選擇的認(rèn)識(shí)方面發(fā)揮了重要作用，并提高了學(xué)生們就業(yè)的成功率。首先，教師應(yīng)熟悉學(xué)生們未來的就業(yè)方向以及他們對(duì)學(xué)科知識(shí)的需求。建議學(xué)生們利用假期去藥房、醫(yī)院和其他醫(yī)療部門機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)，并熟悉藥理醫(yī)療工作的內(nèi)容、治療流程和患者反應(yīng)。然后，教師需要熟悉了解國家實(shí)踐考試的內(nèi)容和相關(guān)規(guī)定，并有機(jī)地對(duì)學(xué)生們進(jìn)行課堂教學(xué)。[2]

藥學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生很大比例進(jìn)入制藥生產(chǎn)研發(fā)、藥物的分銷等制藥技術(shù)領(lǐng)域的工作，而這些領(lǐng)域均主要面向患者。這就要求學(xué)生具有較強(qiáng)的動(dòng)手能力、培養(yǎng)活躍的科研思維能力。因此，教師有必要結(jié)合藥學(xué)專業(yè)化的特點(diǎn)，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，認(rèn)真組織設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。根據(jù)大學(xué)生實(shí)驗(yàn)的調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生通常是被動(dòng)的，由老師進(jìn)行示范引導(dǎo)，然后學(xué)生們效仿進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。因此，教師在引導(dǎo)實(shí)驗(yàn)時(shí)，有必要引起學(xué)生的注意，并盡可能地激發(fā)學(xué)生們進(jìn)行藥理實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的創(chuàng)新思考。同時(shí)，有興趣的學(xué)生可以參加教師藥理學(xué)的研究，將藥理學(xué)的相關(guān)內(nèi)容與科學(xué)研究聯(lián)系起來，并為將來的就業(yè)提供更好的服務(wù)。

（四）專門對(duì)學(xué)生進(jìn)行從醫(yī)的道德培養(yǎng)

滲透到藥理學(xué)教育的專業(yè)素質(zhì)教育是醫(yī)學(xué)課程體系中的重要橋梁課程。在該項(xiàng)課程中，學(xué)生們可以學(xué)習(xí)獲取特定的藥理學(xué)知識(shí)并為臨床合理用藥提供依據(jù)。學(xué)生通常會(huì)更加關(guān)注本課程，除了教授該學(xué)科的基本理論、基本知識(shí)和技能外，他們還將有機(jī)地補(bǔ)充或強(qiáng)調(diào)改善他們未來職業(yè)和相關(guān)技能所需的知識(shí)和技能。對(duì)知識(shí)的需求可以深刻地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力。[3]

醫(yī)學(xué)中藥理學(xué)的教育包含了職業(yè)倫理道德的教育，針對(duì)學(xué)生們職業(yè)道德培訓(xùn)不能與醫(yī)學(xué)職業(yè)培訓(xùn)分開。在市場經(jīng)濟(jì)的影響下，一些受金錢崇拜思想影響的醫(yī)院、醫(yī)療服務(wù)單位工作者單方面地尋求經(jīng)濟(jì)利益，經(jīng)常將高價(jià)藥品作為主要治療手段、將之視為重要的收入來源；出大處方藥、重復(fù)使用藥物以及無針對(duì)性地使用新的昂貴藥物等現(xiàn)象頻出不窮。在藥理學(xué)的課程教學(xué)中，教師應(yīng)向?qū)W生介紹這一現(xiàn)象，強(qiáng)調(diào)學(xué)生遵循職業(yè)道德。同時(shí)教師還需要總結(jié)藥理學(xué)各部分中所包含的基本藥物，加深他們對(duì)于藥物知識(shí)的理解，并及時(shí)了解學(xué)習(xí)和普及進(jìn)入市場的新藥相關(guān)信息。在比較相似藥物時(shí)，教師要向?qū)W生強(qiáng)調(diào)：尚未觀察到較短的藥物歷史，由于其他原因引起的新藥副作用以及新藥應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎的使用。

（五）對(duì)藥理學(xué)學(xué)生的專業(yè)技能進(jìn)行培訓(xùn)、創(chuàng)新

衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生職業(yè)教育的指導(dǎo)意見應(yīng)使衛(wèi)生職業(yè)院校高度重視實(shí)踐教育練習(xí)，并糾正學(xué)生理論重點(diǎn)、實(shí)踐能力，對(duì)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)評(píng)估和技能考驗(yàn)的環(huán)節(jié)。高職院校藥理學(xué)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)目的是有效加強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)基本技能訓(xùn)練。為了使藥理教育達(dá)到此要求，高職院校的教師教學(xué)需要集中于以下任務(wù)：

1.對(duì)藥物處方的開具能力

良好的醫(yī)療服務(wù)需要強(qiáng)大的專業(yè)技能。在臨床醫(yī)學(xué)中，處方是基本技能之一。除了解釋處方的要求、規(guī)范和法律重要性外，常見病的處方開具還需要結(jié)合專業(yè)知識(shí)來組織藥物治療計(jì)劃進(jìn)行處方分析和討論，并指出不合理的用藥地方。這樣教育的結(jié)果不僅是學(xué)生可以開處方，還可以提高學(xué)生們對(duì)合理使用藥物的認(rèn)識(shí)，以及藥理學(xué)的使用和分析、解決問題以及搭建起醫(yī)療事業(yè)的責(zé)任感。

2.對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)的探索能力

一些藥理的實(shí)驗(yàn)側(cè)重于研究原理，而另一些則側(cè)重于觀察。結(jié)合高職院校的培養(yǎng)目標(biāo)，學(xué)生需要更多地觀察實(shí)驗(yàn)進(jìn)程。實(shí)驗(yàn)方法與實(shí)際的臨床情況更加相似，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和方法需要相互配合，以完善和培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)。藥理學(xué)探索與其他學(xué)科的實(shí)驗(yàn)組合，建立全面的探索實(shí)驗(yàn)；使藥理學(xué)知識(shí)與各個(gè)學(xué)科的聯(lián)系緊密，并使學(xué)生能夠全面分析和解決問題?？紤]到將來有些學(xué)生將能夠參與藥物營銷，高職院校可以建立一個(gè)小型的藥物示范教室，以展示藥物的分類以及各種常用藥物的劑型和指南，并設(shè)置專業(yè)教師回答學(xué)生的問題。

3.提升學(xué)生學(xué)習(xí)、運(yùn)用專業(yè)知識(shí)的能力

隨著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，拓展了學(xué)生們的視野，高職院?？梢园才哦鄠€(gè)主題來實(shí)現(xiàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)，并指導(dǎo)學(xué)生通過互聯(lián)網(wǎng)獲取相關(guān)知識(shí)并撰寫論文。論文的撰寫不僅能展示學(xué)生的寫作技巧，而且寫作的過程還可以促進(jìn)專業(yè)與其他學(xué)科、臨床實(shí)踐的密切關(guān)系，極大地提高了學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣。

四、結(jié)束語

面對(duì)新時(shí)代背景下嚴(yán)峻的職業(yè)就業(yè)形勢，高職學(xué)校的教師正在逐步更新和改變教育觀念、認(rèn)真分析對(duì)社會(huì)人才需求的影響，明確學(xué)生的專業(yè)培訓(xùn)目標(biāo)、積極探索推廣更有效的教學(xué)方法。藥理專業(yè)的老師應(yīng)當(dāng)仔細(xì)地考慮如何使專業(yè)的教育能對(duì)學(xué)生的未來職業(yè)選擇產(chǎn)生廣泛意義和積極的影響，這是高職院校未來藥理專業(yè)教育活動(dòng)的重要目標(biāo)。