羅強(qiáng) 藍(lán)鍇 曹順旺 徐寧 黃憲章

1廣東省中醫(yī)院檢驗(yàn)科，廣州 510120；2廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床學(xué)院 510006

《教育信息化2.0 行動(dòng)計(jì)劃》由中華人民共和國(guó)教育部2018 年4 月13 日發(fā)布（文件編號(hào)為教技〔2018〕6 號(hào)）；文件提出構(gòu)建一體化的“互聯(lián)網(wǎng)+教育”大平臺(tái)，引入“平臺(tái)+教育”服務(wù)模式，整合各級(jí)各類教育資源公共服務(wù)平臺(tái)和支持系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)資源平臺(tái)、管理平臺(tái)的互通、銜接與開(kāi)放，建成國(guó)家數(shù)字教育資源公共服務(wù)體系。由于新型冠狀病毒肺炎疫情的原因，線上教學(xué)模式逐漸得到了推廣和接受，同時(shí)不同線上教學(xué)模式的探索也極大推進(jìn)了教學(xué)信息化改革的進(jìn)程，可充分利用網(wǎng)絡(luò)資源、網(wǎng)絡(luò)慕課、專業(yè)資訊和信息網(wǎng)站，豐富學(xué)生的知識(shí)面，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。信息化的開(kāi)放性打破了以學(xué)校教育為中心的教育體系，共享性是信息化的本質(zhì)特征，它使得大量豐富的教育資源能為全體學(xué)習(xí)者共享，且取之不盡、用之不竭。

檢驗(yàn)儀器學(xué)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)本科的重要橋梁課程，同時(shí)檢驗(yàn)儀器學(xué)本身也是一門信息化程度很高的課程，傳授的內(nèi)容很多都與實(shí)驗(yàn)室的信息化建設(shè)密切相關(guān)。但傳統(tǒng)的授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（LBL）的教育模式對(duì)于本門課程的限制較大，每節(jié)課的跨度較大，課程之間聯(lián)系較少，每次課程內(nèi)容較多，課時(shí)卻相對(duì)較少，既往的LBL 大課教學(xué)模式類似于填鴨式的教學(xué)，效果不佳，學(xué)生的參與度很低，教師的課堂互動(dòng)也偏少，迫切需要進(jìn)行教學(xué)形式的改革。而當(dāng)下借著疫情下教育信息化的東風(fēng)，正好可進(jìn)行檢驗(yàn)儀器學(xué)的教學(xué)模式信息化探索。目前國(guó)內(nèi)已有許多院校對(duì)檢驗(yàn)儀器學(xué)這門課程進(jìn)行了信息化改革的手段探討，也都取得較好的效果，因此在結(jié)合自身教學(xué)條件，廣州中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)在借鑒他山之石的基礎(chǔ)上也進(jìn)行了較為全面的課程信息化改革嘗試和探索。

1 微課在課程前端的應(yīng)用

由于檢驗(yàn)儀器學(xué)的每個(gè)章節(jié)的內(nèi)容比較獨(dú)立，而微課能把學(xué)習(xí)內(nèi)容以碎片化形式進(jìn)行呈現(xiàn)，因此將微課融入線上教學(xué)的前端作為儀器學(xué)課程信息化改進(jìn)點(diǎn)，將每章節(jié)相關(guān)微課內(nèi)容提前提供給學(xué)生，讓學(xué)生利用碎片化的時(shí)間在各類終端學(xué)習(xí)。根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查，學(xué)生的碎片化時(shí)間學(xué)習(xí)的需求高達(dá)81.9%，再將前端學(xué)習(xí)結(jié)合線下的理論課堂教學(xué)，豐富教學(xué)模式。通過(guò)分析儀器學(xué)的各章節(jié)內(nèi)容，除外緒論和最后的專題討論內(nèi)容，每個(gè)章節(jié)均由任課老師或者本專業(yè)資深老師制作不同的微課，采取PPT 配合動(dòng)畫和老師講解，時(shí)間10 min，講解理論課章節(jié)中的一個(gè)難點(diǎn)問(wèn)題或者背景介紹，既可以提前讓學(xué)生對(duì)下節(jié)課講解的內(nèi)容有個(gè)預(yù)習(xí)，又可以對(duì)其中的難點(diǎn)問(wèn)題有所準(zhǔn)備，當(dāng)線下理論課再次講解時(shí)更容易掌握，起到事半功倍的效果，通過(guò)實(shí)踐教師課堂教學(xué)效果體驗(yàn)改善很明顯，學(xué)生掌握速度加快，學(xué)生反饋也很積極，微課的接受程度很高。

目前網(wǎng)絡(luò)慕課系統(tǒng)之中還沒(méi)有較為全面的檢驗(yàn)儀器學(xué)的慕課課程，因此在檢驗(yàn)系內(nèi)組織檢驗(yàn)儀器學(xué)課程的微課比賽，充分調(diào)動(dòng)青年教師積極性，制作每個(gè)章節(jié)重點(diǎn)內(nèi)容的微課進(jìn)行競(jìng)賽，將微課比賽的作品作為課堂教學(xué)的線上前端學(xué)習(xí)的內(nèi)容，并根據(jù)學(xué)生的反饋和線下課的需要進(jìn)行補(bǔ)充和改進(jìn)，然后利用有效的資源將優(yōu)秀的微課成果上傳到慕課的網(wǎng)站進(jìn)行推廣。

通過(guò)微課的比賽既能促進(jìn)課程前端的信息化改進(jìn)，又能鍛煉教師隊(duì)伍、不斷豐富課程前端微課的內(nèi)容。

2 線上和線下混合教學(xué)的探索

充分利用微課的成果，通過(guò)微信和校園網(wǎng)的方式將每個(gè)章節(jié)篩選出的微課對(duì)應(yīng)地每次課前推送到學(xué)生的終端，讓學(xué)生通過(guò)線上的形式完成課程的預(yù)習(xí)，可以讓學(xué)生充分享用信息化帶來(lái)的福利，實(shí)現(xiàn)碎片化時(shí)間的有效利用。為了充分體現(xiàn)線上學(xué)習(xí)的效果，在線下教學(xué)的前10 min 作為學(xué)生展示時(shí)間，讓學(xué)生把預(yù)習(xí)中遇到的問(wèn)題和難以理解的問(wèn)題提出來(lái)，在接下來(lái)的教師講解過(guò)程中需要靈活調(diào)整時(shí)間，有針對(duì)性、有重點(diǎn)地講解前面遇到的問(wèn)題和難題，對(duì)于淺顯易懂的問(wèn)題則不需要贅述，極大提高了教學(xué)效率。

課堂理論教學(xué)時(shí)提供必要的教學(xué)資源網(wǎng)址，并根據(jù)提供的課外資源給學(xué)生布置一定的任務(wù)，讓學(xué)生能有渠道去自學(xué)和拓展，讓教學(xué)的形式能進(jìn)一步外展多樣化，學(xué)生也能從中找到挑戰(zhàn)和樂(lè)趣。

每次課堂結(jié)束前5 min 利用問(wèn)卷星平臺(tái)二維碼把本節(jié)課課程內(nèi)容精煉為幾道題推送給學(xué)生，讓學(xué)生掃碼快速作答，了解學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容掌握情況，期末匯總作為平時(shí)考核成績(jī)，對(duì)學(xué)生也起到督促的作用。

這種線上和線下混合的教學(xué)模式極大提高了教學(xué)的效率和效果，學(xué)生的反饋也非常積極，成果呈現(xiàn)形式也更多樣化。

3 現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)的嘗試

檢驗(yàn)儀器學(xué)最直接、最有效的教學(xué)形式就是在儀器旁邊進(jìn)行儀器具體結(jié)構(gòu)和原理的講解，我們通過(guò)有限的條件嘗試了這種現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)的教學(xué)效果。由于大部分檢驗(yàn)儀器的價(jià)格比較高，儀器體積較大，因此嘗試主要有兩種形式。第一，選取了體積較小、價(jià)格較低的檢驗(yàn)設(shè)備，如尿液分析儀、加樣槍、POCT儀器，帶到線下教學(xué)作為教具展示進(jìn)行講解，這樣可讓學(xué)生在課堂上就能體驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)儀器實(shí)物操作的效果。第二，帶學(xué)生到檢驗(yàn)科進(jìn)行各個(gè)亞專業(yè)系列儀器原理和結(jié)構(gòu)的現(xiàn)場(chǎng)講解，并進(jìn)行演示和實(shí)操，由于各種客觀條件的限制，只在臨床微生物儀器和技術(shù)教學(xué)課程的教學(xué)和展示課程上進(jìn)行了嘗試，學(xué)生分組進(jìn)入檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室，實(shí)物操作、親身體驗(yàn)，效果非常明顯，學(xué)生興趣濃厚，內(nèi)容也掌握得更牢固。

現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)的形式對(duì)沒(méi)有實(shí)驗(yàn)課的理論課教學(xué)是一種有益的嘗試，也是線下教學(xué)的信息化的過(guò)渡形式，混合式教學(xué)需要有線下新形式的補(bǔ)充。問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果顯示，現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)形式有86.4%的支持率。在今后的教學(xué)中可以將現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)的形式搞得更多樣化，充分融入信息化的元素，比如虛擬實(shí)驗(yàn)室等。

4 總結(jié)和反思

對(duì)于檢驗(yàn)儀器學(xué)教學(xué)方式信息化的探索效果很好，但對(duì)任課老師是一種考驗(yàn)，前期的備課任務(wù)增加，線下課堂中根據(jù)學(xué)生的反饋和難點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容調(diào)整的快速反應(yīng)能力要求提高，通過(guò)探索需要增加和培訓(xùn)能勝任的任課老師數(shù)量。對(duì)于教學(xué)醫(yī)院醫(yī)教研任務(wù)一肩挑的科室和老師更是一個(gè)大的挑戰(zhàn)。因此，在全面實(shí)施之前還需要做更多的儲(chǔ)備，尤其是微課的質(zhì)量和數(shù)量，師資的能力和培訓(xùn)，同時(shí)拓展教育的嘗試不能增加學(xué)生的負(fù)擔(dān)?，F(xiàn)場(chǎng)教學(xué)的第一種形式是較為傳統(tǒng)的方法，由于課堂學(xué)生較多，部分學(xué)生的體驗(yàn)不佳，而第二種形式教學(xué)效果很好，但由于條件的限制推廣難度較大；因此，在最后的專題討論課程中推出了虛擬實(shí)驗(yàn)室展示的方法，讓學(xué)生短時(shí)間體驗(yàn)臨床檢驗(yàn)不同類型儀器及流水線運(yùn)行全流程和主要構(gòu)造，主要通過(guò)長(zhǎng)視頻和動(dòng)畫配合教師的現(xiàn)場(chǎng)講解方式來(lái)呈現(xiàn)，這是將信息化成果作為現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)的重要補(bǔ)充；需要提前掌握學(xué)生擁有信息化終端條件，要確定信息化措施的落地情況，避免部分條件不允許的學(xué)生受到影響，據(jù)調(diào)查學(xué)生智能終端擁有率已達(dá)到99%，能讓教學(xué)改進(jìn)順利開(kāi)展。探索前期詳細(xì)的設(shè)計(jì)和教案準(zhǔn)備很重要，根據(jù)每節(jié)課的內(nèi)容指定適當(dāng)?shù)男畔⒒侄魏同F(xiàn)場(chǎng)教學(xué)的教具確保課程順利開(kāi)展。

線上和線下教學(xué)互相融合，同時(shí)又將信息化分別以不同的形式融合到線上和線下教學(xué)之中，從而讓信息化能全面融合到不同形式的教學(xué)之中，最終形成不斷完善的檢驗(yàn)儀器學(xué)信息化教學(xué)新模式。

作者貢獻(xiàn)聲明：羅強(qiáng)、藍(lán)鍇、曹順旺提出論文構(gòu)思及撰寫論文；徐寧總體把關(guān)；黃憲章審訂論文。