[摘 要]在醫(yī)院中藥物物質(zhì)的使用量非常大，因其種類不同，在資源采購上和物資的管理與庫存上經(jīng)常會出現(xiàn)問題，造成供給錯位，賬目不符。所以，藥物管理工作需要提升工作質(zhì)量，在采購與庫存管理中實現(xiàn)數(shù)據(jù)化管理模式，以達到良好工作使用需求。文章以藥品物資會計采購與庫存管理工作中存在的問題為出發(fā)點，探討在新時代提升工作質(zhì)量的策略方法。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院藥物;藥物物資;會計采購;庫存管理

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2021.32.177

醫(yī)院工作中，藥物物資會計工作較為復(fù)雜，需要進行藥品物資的采購與供給的核算管理，還需要進行必要的庫存管理。但從現(xiàn)階段藥品物資會計工作來看仍然存在一些問題，這些問題的出現(xiàn)導致藥品供給出現(xiàn)問題，藥品物資的及時調(diào)配也會受到影響[1]。因此，只有解決這些突出問題，才能發(fā)揮藥品物資會計的重要作用，幫助醫(yī)院進行科學的藥品管理，便于醫(yī)院的使用，提升醫(yī)院的綜合能力，更好地為群眾服務(wù)。

1 醫(yī)院藥物物資會計采購與庫存管理的重要性

傳統(tǒng)的醫(yī)院藥品物資會計是以財務(wù)會計為主的工作模式，其主要是對物資費用進行管理。管理會計能對工作中的不同信息進行收集分析，降低醫(yī)院經(jīng)營風險，讓醫(yī)院工作能夠更加高效[2]。在管理會計工作模式的影響下，醫(yī)院藥品物資采購和庫房管理工作也逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)變，對醫(yī)院有重要作用。其主要內(nèi)容分為以下兩點。其一，對于醫(yī)院現(xiàn)有藥品物質(zhì)來說，能以科學的管理方式來降低醫(yī)院的管理成本，優(yōu)化資源供給。在醫(yī)院中藥品物質(zhì)包含了不同類型的藥品和醫(yī)療設(shè)備，這些都是維持醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的必要品。所以，對其進行嚴格的管理工作是尤為重要的。而通過動態(tài)化的管理方式讓藥品物資在采購和庫房管理中能夠更加高效，實現(xiàn)醫(yī)院藥品資源的及時供給，減少醫(yī)院的資源浪費，優(yōu)化經(jīng)營模式，這些都要歸功于藥品物資會計。其二，藥品物資會計能對藥品物資資源進行良好的整合，是保證正常使用需求的關(guān)鍵，幫助醫(yī)院進行資源的補給，對于整個行業(yè)發(fā)展來說也有著重要作用。這也能優(yōu)化不同區(qū)域的醫(yī)療資源的差異，讓當?shù)厝罕娤硎軐I(yè)的醫(yī)療資源，是為群眾服務(wù)的必然要求。在現(xiàn)階段，醫(yī)院內(nèi)部科學的物資管理工作是提升自身核心競爭力的重要因素，也是促進整個行業(yè)的健康發(fā)展的必然要求。

2 醫(yī)院藥物物資會計采購與庫存管理工作中存在的問題

2.1 醫(yī)院內(nèi)部控制能力薄弱

企業(yè)在經(jīng)營發(fā)展過程中，良好的內(nèi)部控制工作能幫助企業(yè)進行資源整合，降低經(jīng)營過程中的風險，優(yōu)化運行成本，是企業(yè)經(jīng)濟發(fā)展過程中的重要一項[3]。對于醫(yī)院來說，內(nèi)部控制工作是對人員、資金以及物資進行科學的控制與管理，讓醫(yī)院工作能夠順利進行，同時也能起到優(yōu)化成本的作用。而從現(xiàn)階段來看，醫(yī)院內(nèi)部人員眾多，部門崗位復(fù)雜，內(nèi)部控制工作沒有良好的實施空間。尤其是對采購部門來說，由于涉及的藥品資源較多，還需要和不同部門進行溝通，所以需要形成較為完善的管理工作。如果在工作過程中出現(xiàn)問題，就會影響醫(yī)院的正常運行。內(nèi)部控制工作的不足主要是由于醫(yī)院制度不完善和缺乏管理能力造成的。制度不完善造成不同崗位分工不明確，工作人員的風險意識以及工作責任感不足，造成物品資源出現(xiàn)問題。而管理能力的不足會導致會計工作多以資金為主，缺乏對醫(yī)院內(nèi)部的審計工作。審計工作是需要多部門進行落實與監(jiān)督的，是保證內(nèi)部控制的重要因素，但很多醫(yī)院物資管理會計工作只是進行支出采購，沒有在工作中重視成本控制，這就造成醫(yī)院賬單容易出現(xiàn)誤差，藥品也會出現(xiàn)積壓，嚴重影響醫(yī)院的正常運行。

2.2 醫(yī)院合作單位庫存影響

零庫存是醫(yī)藥企業(yè)與醫(yī)院之間的合作方式，是上游生產(chǎn)企業(yè)對銷售企業(yè)的管理方式的一種，是產(chǎn)業(yè)鏈環(huán)節(jié)的一項內(nèi)容，這種方式能減少物品資源的堆積，在理想狀態(tài)下是一種有效的經(jīng)營手段，能為企業(yè)和合作方帶來良好的收益。但由于這種合作關(guān)系中要涉及很多因素，如物流、原材料、市場等，零庫存的管理方式會受到不同因素的影響，這就會導致合作方出現(xiàn)問題，最為常見的就是醫(yī)院優(yōu)勢會因一些藥品資源不足而出現(xiàn)問題。而在這種情況下，醫(yī)院會選擇用囤積物品來減少供應(yīng)不足的風險[4]。但這樣做會嚴重占用醫(yī)院資源，對管理工作來說也是一種負擔，大量的物品堆積也是一種潛在的風險。

2.3 醫(yī)院內(nèi)部缺乏管理會計

由于藥品資源采購和管理工作的復(fù)雜性，需要會計人員進行科學合理的預(yù)算工作，所以結(jié)合現(xiàn)階段的信息技術(shù)發(fā)展應(yīng)建立科學高效的信息化管理平臺，將采購和庫房管理進行科學化管理，將不同類別的藥品與分類管理進行信息錄入，實現(xiàn)電子信息化，在平臺上管理藥品和采購藥品，形成動態(tài)化的管理會計模式。但從現(xiàn)階段來說，醫(yī)院內(nèi)部大多以財務(wù)會計為主，缺乏對采購的了解，這也使得藥品物資采購工作效率較低，不能滿足正常使用需求。

3 優(yōu)化醫(yī)院藥物物資會計采購與庫存管理工作的策略方法

3.1 完善醫(yī)院內(nèi)部控制工作做好資源整合工作

由于采購部門與醫(yī)院所有部門都有聯(lián)系，所以要完善內(nèi)部控制工作，發(fā)揮管理會計的積極作用，建立完善的審計制度與采購制度，并以完善的監(jiān)督管理模式來確保制度的落實[5]。此外，為了確保醫(yī)院內(nèi)部信息能夠快速流通，可以利用先進的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建立醫(yī)院內(nèi)部的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部工作的溝通交流。這樣一來能便于財務(wù)、采購、庫房等其他部門形成良好的配合，從而形成醫(yī)院內(nèi)部科學完善的工作模式，優(yōu)化內(nèi)部管理工作。為了保證藥品采購能夠高效完成，在日常工作中也可以利用物聯(lián)網(wǎng)同藥品商家進行聯(lián)系，進行實時詢問溝通，讓采購工作更加科學高效，也能起到降低成本的效果。與此同時，醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)生也要有良好的責任感，明確工作職責，樹立良好的工作形象，保證藥品出售的價格合理，減少病人經(jīng)濟壓力的同時也避免了資源浪費，提高藥品使用價值。庫房部門要積極配合采購部門，對藥品進行嚴格的管理，保證藥品的質(zhì)量。

3.2 優(yōu)化藥品產(chǎn)業(yè)鏈經(jīng)營模式

在醫(yī)院經(jīng)營模式內(nèi)，要將上游生產(chǎn)企業(yè)與供應(yīng)企業(yè)以及物流企業(yè)進行合理的資源調(diào)整，將其進行高效的利用，形成更加緊密的合作關(guān)系，達到良好的經(jīng)營效果，確保資源信息能得到共享傳播[6]。使上游企業(yè)信息變動時，能讓醫(yī)院及時進行調(diào)整，讓醫(yī)院內(nèi)部的采購與庫存管理工作能夠高效進行，提升庫房使用效率。此外，在這種供應(yīng)關(guān)系內(nèi)，醫(yī)院也要發(fā)揮自身的專業(yè)性，對采購藥品物資質(zhì)量進行嚴格的監(jiān)管，確保藥品使用效果，這也是對醫(yī)院患者負責的重要表現(xiàn)。

3.3 改變傳統(tǒng)會計工作模式，融入管理會計工作思維

管理會計是幫助醫(yī)院內(nèi)部進行人力物力財力的管理，實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營過程中的計劃、管理、控制等工作，讓醫(yī)院活動能夠更加科學高效，提升企業(yè)工作的實效性。所以在實際工作中醫(yī)院可以利用先進的信息技術(shù)，實現(xiàn)采購工作中的模式轉(zhuǎn)化。在此過程中需要提升會計人員的工作能力，提高工作人員的風險防控意識，能對信息資源進行收集、整理、分析等工作，從而讓采購工作更加高效。醫(yī)院內(nèi)部可以構(gòu)建專業(yè)化的信息平臺，利用平臺來及時調(diào)整藥品資源的使用需求，實現(xiàn)采購和配給的高效。與此同時，也能將財務(wù)會計工作進行融入，結(jié)合醫(yī)院的收支預(yù)算工作模式，制訂合理的采購計劃，通過平臺進行藥品資源的合理分配，實現(xiàn)采購與分配的智能化。

3.4 明確采購和庫房管理工作職責

在醫(yī)院藥品物資采購時，應(yīng)以質(zhì)量為第一的原則，采購藥品要符合國家相關(guān)標準。在遇到問題較多供應(yīng)廠家時，要及時向上級部門匯報，討論采購需求或進行調(diào)換。采購人員要根據(jù)醫(yī)院的實際需求進行采購工作，并按照使用需求、療效、數(shù)量進行不同分類管理。與此同時，還要考慮不同種類藥品配合使用的情況，將其納入采購要求中，保證常用藥品的長期供給，要做到必備要求優(yōu)先采購、新型藥品按需采購等。如果是臨床需求量大的藥品以及供應(yīng)短缺的藥品要及時做出調(diào)整，保證正常使用需求，減少對滯銷藥品的采購。同時也要根據(jù)人群和季節(jié)進行合理的藥品采購，防止與實際需求脫節(jié)。此外，要嚴格進行藥品的庫房管理工作，由庫房管理人員、采購員及供應(yīng)商的物流人員根據(jù)藥品物流單及發(fā)票審核藥品名稱、數(shù)量、批號、生產(chǎn)日期、規(guī)格等信息進行嚴格的查驗工作，在確認無誤后進行驗收，將驗收制作成記錄便于管理和查驗。經(jīng)相關(guān)人員簽字確認后，進行藥品庫房信息錄入。信息錄入工作人員要依據(jù)醫(yī)院出具的藥物申請單進行藥品的發(fā)放工作，在發(fā)放時要制作出庫單，藥品分發(fā)要按照藥品出庫單上的數(shù)量進行藥品發(fā)放，發(fā)放者要遵循先生產(chǎn)的先發(fā)放。同時要將出庫單制作三份，領(lǐng)取人和庫房各保留一份，領(lǐng)藥人員與發(fā)放人員各自簽字后進行信息存檔，再交至財務(wù)科管理。

4 結(jié)語

總的來說，在醫(yī)院內(nèi)部藥品物資采購與庫房管理工作是管理會計的工作基礎(chǔ)，良好的管理工作能幫助醫(yī)院進行高效的資源整合，降低經(jīng)營風險，實現(xiàn)高效的成本控制工作。讓藥品物資采購能夠順利進行，在實際過程中可以利用互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)作為工具，幫助醫(yī)院實現(xiàn)內(nèi)部與外部工作的對接，實現(xiàn)采購與庫存的動態(tài)化管理，讓醫(yī)院藥物資源能夠合理運用，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部資源，實現(xiàn)良好的成本控制。

參考文獻：

[1]楊麗，徐曉涵，陳晨，等.新型冠狀病毒感染應(yīng)對：基于藥品、物資供應(yīng)與應(yīng)急管理的防控策略[J]. 中國藥房，2020，31（5）：517-522.

[2]韋裕杰. 醫(yī)院內(nèi)部會計控制及藥品物資規(guī)范管理策略[J].大眾投資指南，2020（4）：75-76.

[3]周愛軍. 醫(yī)院藥品管理中藥品物資會計采購及庫存管理研究[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2019（18）：177-178.

[4]周愛軍. 藥品材料物資出入庫賬務(wù)管理探討[J].商訊，2019（16）：139-140.

[5]歐玉龍，周立建.淺談我院應(yīng)急物資管理經(jīng)驗之應(yīng)急藥品管理[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（55）：305-306.

[6]楊冬苗.淺談醫(yī)院藥品材料物資管理重點與創(chuàng)新[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù)，2015（6）：38-39.

[作者簡介]趙嫣然（1991—），女，河南南陽人，本科，工商管理專業(yè)，初級會計職稱，畢業(yè)于南陽理工學院2010級國際教育學院，任職于南陽市中心醫(yī)院審計科。