徐成麗

隨著全世界越來越關注極地開發(fā)利用，極地的醫(yī)學保障需求也日益迫切。在中國極地科考的漫漫長路上，極地醫(yī)學的科研人員又做了哪些研究工作呢？

南極的氣候和地理位置十分特殊，存在很多的自然和社會應激原，在這樣的環(huán)境下，會引起考察隊員生理和心理的應激，適應不良的人易患應激性疾病。

中國南極中山站的冬季人員稀少（每年約有18名越冬隊員）、與外界隔絕、行動受限。這里的冬季極夜缺乏自然光照，即每年 5—7月之間有50余天極夜期，夏季極晝卻有持續(xù)光照，即11月到次年1月之間有60余天極晝期。

在極夜期，太陽24 小時均處于地平面下，中山站越冬隊員僅依靠人工光照生活;相反，在極晝期，24小時均有日光照射。由于足夠的光照是維持人類24小時生物鐘節(jié)律的主要因素，因此光照的極度不平衡會使考察隊員體內的褪黑素激素水平失準，出現(xiàn)不同程度的晝夜節(jié)律紊亂。

昆侖站（80°25′01″S，77°06′58″E）海拔4087米，位于南極冰蓋最高點冰穹A地區(qū)，年平均氣溫零下58.4攝氏度，1—4月的氣壓在558～584hPa（百帕），氧分壓比海平面地區(qū)減少約40%，相當于中低緯度高原海拔近5000米的水平。這種低氧復合酷寒的環(huán)境，易引起科考隊員高原反應、心血管功能紊亂、免疫和代謝網(wǎng)絡穩(wěn)態(tài)失衡。

在冰穹A地區(qū)建站，比長城站、中山站增加了低氣壓、低氧、嚴寒、強紫外線、距離遙遠和危險性大等更為惡劣的環(huán)境條件。因此，內陸隊員比中山站隊員會面臨更大的生理和心理挑戰(zhàn)，冰蓋高原低氧是對內陸隊員生命健康最大的威脅。

除了以上這些因環(huán)境而產(chǎn)生的生理和心理上的挑戰(zhàn)之外，還有哪些科考隊員們必須面對的問題呢？

凍傷是由于寒冷、潮濕作用引起的人體局部或全身損傷。輕時可造成皮膚一過性損傷，要及時救治;重時可致永久性功能障礙，需進行專業(yè)救治。南極冰蓋高原的極端低溫一不小心就容易引起凍傷?？瓶缄爢T的耳、手、足等部位極易因野外工作而發(fā)生凍傷。極地醫(yī)學人員通過分析得出容易凍傷的情況，從服裝、裝備等各方面進行防護，避免凍傷的發(fā)生。一旦發(fā)生凍傷，也能提供后續(xù)治療恢復的應對方法。

南極冰蓋高原海拔較高，如果去之前沒有高原醫(yī)學體檢，篩除對低氧敏感的預選隊員，或者急速由低海拔向高海拔地區(qū)轉移，都很容易引發(fā)急性高原病（acute mountain sickness，AMS）。針對這種情況，極地醫(yī)學科研人員根據(jù)多年積累的內陸考察隊員生理心理數(shù)據(jù)庫，從內陸考察隊員生理心理的變化，尋找出變化的規(guī)律和內在的秘密，從而提出切實有效的防護措施，保障考察隊員身心健康和高效工作，順利完成南極考察任務。

極地醫(yī)學的終極目標，不僅是在探索人類在極端自然環(huán)境下的適應性，更關乎科考隊員的身心健康。針對極地科考隊員遇到的種種身心問題，尋找科學的解決辦法，讓他們能夠更高效地進行科學考察工作，保障人身安全的同時也保障任務的順利進行。除此之外，極地醫(yī)學研究的成果還能應用于航天、航海、高原等多個領域。