倪正平

【中圖分類號(hào)】R722.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2021）10-034-02

大家普遍了解不良的生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致我們的肝臟和腎臟出現(xiàn)損傷，進(jìn)而影響我們的身體健康，但是很多人卻不了解，藥物對(duì)于肝臟和腎臟的損傷也非常嚴(yán)重。據(jù)研究表明，很多肝病和腎病都是由于不合理使用西藥而導(dǎo)致的，肝和腎的藥物性損傷患者在逐年增加。對(duì)于很多患者而言，尤其是一些慢性病患者，他們需要長期用藥，并且在用藥期間并不了解為什么要檢查肝腎功能，對(duì)肝腎功能化驗(yàn)單也不重視。一些患者只知道藥物可以治療自己的疾病，幫助自己盡快康復(fù)，但不知道藥物也是具有雙重性，雖然其可以治療疾病，但是還會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)。尤其是西藥，在服用期間，如果沒有關(guān)注藥物的不良反應(yīng)造成嚴(yán)重后果，導(dǎo)致患者肝和腎功能受到損傷。

為了避免西藥對(duì)我們肝和腎功能造成損傷，在用藥期間一定要遵循醫(yī)囑，就算是非處方藥也要嚴(yán)格依照用藥指導(dǎo)來服用藥物。但是對(duì)于一些患者來說，他們很難有效分別藥物的危險(xiǎn)性，因此會(huì)出現(xiàn)不合理用藥行為，導(dǎo)致肝和腎受損。為此，下面就談一談西藥為什么會(huì)毀掉肝和腎，并提出一些預(yù)防西藥傷肝、腎的建議。

一、西藥為什么會(huì)對(duì)肝和腎造成損傷

西藥會(huì)對(duì)肝和腎造成損傷通常是因?yàn)樗幬锉旧砭途哂幸欢ǘ拘裕颊咴诜盟幬锖?，所產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物對(duì)其肝和腎具有毒性，通常情況下，藥物劑量比較小并不會(huì)對(duì)肝、腎產(chǎn)生過多毒性，但如果藥物劑量過大，就會(huì)對(duì)患者肝、腎帶來嚴(yán)重?fù)p傷。除此之外，一些患者在服用西藥后，受到個(gè)人身體體質(zhì)的原因，西藥引起患者身體過敏感應(yīng)，進(jìn)而引發(fā)患者肝、腎功能受損。通常情況下，老年人、兒童由于身體免疫力低下，很容易因?yàn)槲魉幏枚l(fā)肝、腎功能損傷。

二、西藥傷肝、腎的主要表現(xiàn)

西藥傷肝、腎主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：

第一，藥物本身毒性。在我們?nèi)梭w中，肝臟器官作為人體毒物分解工廠，無論是食物還是藥物中的毒物都需要到肝臟來分解。很多西藥在進(jìn)入到人體后，藥物代謝過程中所產(chǎn)生的化學(xué)成分會(huì)破壞肝細(xì)胞，造成肝臟功能損傷。而腎臟器官對(duì)于藥物的毒性反應(yīng)非常敏感，腎臟血流量非常豐富，并且排泄物濃度也非常高，這就導(dǎo)致人體分解的藥物很多被集中在腎臟器官當(dāng)中，藥物在于腎臟細(xì)胞接觸時(shí)，很容易引發(fā)藥物中毒，進(jìn)而對(duì)腎功能造成損傷。

第二，過量用藥。一些患者由于缺少科學(xué)用藥的認(rèn)識(shí)，為了盡快康復(fù)，不遵循醫(yī)囑，擅自增加藥劑量，過量服用藥物會(huì)增加肝、腎負(fù)擔(dān)，進(jìn)而造成損傷。尤其是一些感冒藥、抗生素、安眠藥等等，一些患者依照用藥指導(dǎo)服用藥物后，由于沒有很快減輕癥狀，就擅自增加藥量，導(dǎo)致藥物服用過量。

第三，多種藥物共同服用。很多西藥都有著一定副作用，一些西藥雖然不會(huì)對(duì)肝、腎造成明顯損傷，但是如果患者同時(shí)服用多種藥物，就會(huì)增加對(duì)肝、腎的影響，加大肝、腎損傷的幾率。

第四，不合理用藥。幼兒肝、腎功能尚未完全發(fā)育，因此兒童疾病有專門的兒童用藥。成人藥物劑量相比兒童更大，如果為兒童服用成人藥物，很難把控藥物劑量，一些兒童家長缺乏科學(xué)、合理用藥思想，為兒童服用成人藥物，導(dǎo)致用藥劑量過大，導(dǎo)致兒童的肝、腎產(chǎn)生損傷。

第五，忽視用藥注意事項(xiàng)。在服用西藥期間，醫(yī)生會(huì)告知患者用藥注意事項(xiàng)，要求患者忌口。但是一些患者不聽從醫(yī)生用藥指導(dǎo)意見，或是自己服用藥物時(shí)不查看用藥注意事項(xiàng)，在藥物服用期間還飲酒，導(dǎo)致酒精與西藥中的化學(xué)成分發(fā)生反應(yīng)，導(dǎo)致患者的肝、腎受到損傷。

三、怎樣防止藥物傷肝、腎

要想避免西藥對(duì)肝、腎造成損傷，應(yīng)當(dāng)做到以下幾點(diǎn)：

第一，辯證選用藥物。一些患者害怕花錢，不去正規(guī)醫(yī)院就診，盲目聽信廣告宣傳，購買不合格的西藥，并自行長期服用，導(dǎo)致肝、腎受損。因此，患者應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院就醫(yī)、去正規(guī)藥店購藥，自行購買的藥物一定要先咨詢專業(yè)醫(yī)師或是藥師后再服用。

第二，合理用藥。很多患者為了盡快緩解癥狀，會(huì)同時(shí)服用多個(gè)西藥，以期可以增強(qiáng)藥效盡快康復(fù)。但是西藥成分非常復(fù)雜，與不同西藥共同服用，藥物之間的化學(xué)成分很有可能產(chǎn)生相互作用，不僅會(huì)削弱藥效，還會(huì)增加不良反應(yīng)，所以患者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格依照醫(yī)生要求服用藥物。無論是內(nèi)服還是外用的西藥，在用藥前都要查看說明書，或依照醫(yī)囑按量、按次服用，以減輕藥物對(duì)肝、腎的負(fù)擔(dān)。對(duì)于兒童患者，應(yīng)當(dāng)服用兒童藥物，沒有兒童藥物應(yīng)當(dāng)依照醫(yī)生要求來服用藥物，這樣才能避免不合理用藥對(duì)兒童肝、腎造成損傷。

第三，定期檢查。為了避免引發(fā)藥物性肝、腎損傷，患者在就診時(shí)應(yīng)當(dāng)向醫(yī)生闡述自己的藥物過敏史、用藥情況、病史等等，在用藥過程中定期來醫(yī)院檢查肝、腎，密切觀察自己病變情況。

第四，及時(shí)更換藥物。一些慢性病患者需要長期服用藥物，而藥物代謝物會(huì)長期存儲(chǔ)在患者體內(nèi)，如果藥物成分大量累積就會(huì)產(chǎn)生很大毒性，進(jìn)而對(duì)患者肝、腎造成損傷。因此，患者應(yīng)當(dāng)依照醫(yī)生指導(dǎo)，及時(shí)更換藥物，避免藥物大量堆積。

結(jié)語

肝、腎器官作為我們?nèi)梭w重要的代謝、分解和排泄器官，我們常使用的西藥中，有一些是水溶性藥物，由于這些藥物分子比較小，會(huì)經(jīng)過腎臟隨著尿液排出。還有一些西藥是脂溶性藥物，由于分子質(zhì)量比較大，需要在人體的肝臟中分解，然后轉(zhuǎn)化為水溶性代謝物，經(jīng)過患者腎臟隨著尿液排出體外。

也正是因?yàn)楦?、腎負(fù)責(zé)藥物的分解和排泄，因此很容易受到藥物損傷。藥物對(duì)肝、腎損傷是一些毒性西藥的特異反應(yīng)，這些西藥代謝產(chǎn)物會(huì)影響肝、腎細(xì)胞，影響肝、腎功能。通常情況下，有著不良生活習(xí)慣，如：長期酗酒人群，或是體質(zhì)特殊人群，如：老年人、存在肝、腎病史、妊娠期的人群都是藥物性肝、腎損傷的高發(fā)人群，很多患者在出現(xiàn)藥物性肝、腎損傷后并不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀，但是通過肝、腎檢查可以發(fā)現(xiàn)功能異常。因此，在服用具有肝、腎毒性藥物的患者，應(yīng)當(dāng)每個(gè)月到醫(yī)院來檢查一次肝、腎功能。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生了藥物肝、腎損傷的患者，應(yīng)當(dāng)立即停止用藥，并遵循醫(yī)生要求，依照肝、腎損傷情況治療。在治療期間，患者需要多注意休息，保持良好的生活作息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免飲酒，科學(xué)用藥，并定期到醫(yī)院進(jìn)行肝、腎功能檢查，這樣才可以有效減少藥物性肝、腎損傷。

其實(shí)藥物性肝、腎損傷并不是不能預(yù)防的，但是一些患者由于對(duì)西藥了解比較片面，缺乏科學(xué)用藥知識(shí)，因?yàn)槊つ渴褂梦魉幎鴮?dǎo)致肝、腎損傷。無知害了太多人，在藥用前和用藥中的廣大患者，都應(yīng)當(dāng)咨詢醫(yī)師，按照醫(yī)生的用藥指導(dǎo)服用藥物，這樣才可以提升用藥安全性。